زانوبرٹینیب

مانٹل-سیل لمفوما

ادویات کی حیثیت

approvals.svg

حکومتی منظوریاں

یو ایس (ایف ڈی اے), یوکے (بی این ایف)

approvals.svg

ڈبلیو ایچ او ضروری دوا

ہاں

approvals.svg

معلوم ٹیراٹوجن

NO

approvals.svg

فارماسیوٹیکل کلاس

None

approvals.svg

کنٹرولڈ ڈرگ مادہ

کوئی نہیں

خلاصہ

  • زانوبرٹینیب کئی قسم کی بی سیل بدخیمیوں کے علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ ان میں مینٹل سیل لیمفوما، والڈنسٹروم کی میکروگلوبولینیمیا، مارجنل زون لیمفوما، کرونک لمفوسائٹک لیوکیمیا، اور فولیکولر لیمفوما شامل ہیں۔ یہ اس وقت بھی استعمال ہوتا ہے جب کینسر واپس آ گیا ہو یا کم از کم دو دیگر ادویات کا جواب نہ دیا ہو۔

  • زانوبرٹینیب ایک پروٹین کو روک کر کام کرتا ہے جسے بروٹن کی ٹائروسین کائنیز کہا جاتا ہے، جو کینسر زدہ بی سیلز کی نشوونما اور بقا میں شامل ہوتا ہے۔ اس پروٹین کو بلاک کر کے، زانوبرٹینیب کینسر کے خلیات کے پھیلاؤ کو روکنے اور ٹیومر کی نشوونما کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔

  • بالغوں کے لئے عام روزانہ خوراک 160 ملی گرام ہے جو زبانی طور پر دن میں دو بار یا 320 ملی گرام زبانی طور پر ایک بار روزانہ لی جاتی ہے۔ زانوبرٹینیب کھانے کے ساتھ یا بغیر لیا جا سکتا ہے۔ بچوں کے لئے کوئی مقررہ خوراک نہیں ہے۔

  • عام ضمنی اثرات میں سفید خون کے خلیات کی تعداد میں کمی، پلیٹلیٹ کی تعداد میں کمی، اوپری سانس کی نالی کا انفیکشن، اسہال، اور تھکاوٹ شامل ہیں۔ سنگین مضر اثرات میں خون بہنا، انفیکشن، قلبی بے ترتیبی، اور جگر کی زہریلا شامل ہو سکتے ہیں۔

  • زانوبرٹینیب سنگین خون بہنے، انفیکشن، دوسرے بنیادی بدخیمیوں، قلبی بے ترتیبی، اور جگر کی زہریلا کا سبب بن سکتا ہے۔ اسے ان مریضوں کے ذریعہ استعمال نہیں کیا جانا چاہئے جو زانوبرٹینیب یا اس کے کسی بھی اجزاء کے لئے حساس ہوں۔ مریضوں کو اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کنندہ کو کسی بھی موجودہ طبی حالت کے بارے میں مطلع کرنا چاہئے۔

اشارے اور مقصد

زانوبرٹینیب کیسے کام کرتا ہے؟

زانوبرٹینیب بروٹن کی ٹائروسین کائنیز (BTK) کا ایک چھوٹا مالیکیول روکنے والا ہے۔ یہ BTK کے فعال مقام میں ایک سسٹین باقیات کے ساتھ ایک کوویلنٹ بانڈ بناتا ہے، جس کے نتیجے میں BTK کی سرگرمی کی روک تھام ہوتی ہے۔ BTK بی سیل اینٹیجن ریسیپٹر اور سائٹوکائن ریسیپٹر راستوں میں ایک سگنلنگ مالیکیول ہے۔ BTK کو روک کر، زانوبرٹینیب ان راستوں کو متاثر کرتا ہے جو بی سیل کی افزائش، نقل و حرکت، کیموتیکسس، اور چپکنے کے لئے ضروری ہیں، اس طرح ٹیومر کی افزائش اور پھیلاؤ کو کم کرتا ہے۔

کیا زانوبرٹینیب مؤثر ہے؟

زانوبرٹینیب مختلف قسم کے بی سیل بدخیمیوں کے علاج میں مؤثر ثابت ہوا ہے، بشمول مینٹل سیل لیمفوما، والڈنسٹروم کی میکروگلوبولینیمیا، مارجنل زون لیمفوما، دائمی لمفوسائٹک لیوکیمیا، اور فولیکولر لیمفوما۔ کلینیکل ٹرائلز نے زانوبرٹینیب کے ساتھ علاج کیے گئے مریضوں میں مجموعی ردعمل کی شرحوں اور ردعمل کی مدتوں میں نمایاں اضافہ ظاہر کیا ہے۔ یہ دوا بروٹن کی ٹائروسین کائنیز کو روک کر کام کرتی ہے، جو بدخیم بی سیلز کی افزائش اور بقا میں شامل ہے۔

زانوبرٹینیب کیا ہے؟

زانوبرٹینیب مختلف قسم کے بی سیل بدخیمیوں کے علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے، بشمول مینٹل سیل لیمفوما، والڈنسٹروم کی میکروگلوبولینیمیا، مارجنل زون لیمفوما، دائمی لمفوسائٹک لیوکیمیا، اور فولیکولر لیمفوما۔ یہ بروٹن کی ٹائروسین کائنیز کو روک کر کام کرتا ہے، جو کینسر زدہ بی سیلز کی افزائش اور بقا میں شامل ایک پروٹین ہے۔ اس پروٹین کو بلاک کر کے، زانوبرٹینیب کینسر کے خلیات کے پھیلاؤ کو روکنے اور ٹیومر کی افزائش کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔

استعمال کی ہدایات

زانوبرٹینیب کتنے عرصے تک لینا چاہئے؟

زانوبرٹینیب عام طور پر بیماری کی ترقی یا ناقابل قبول زہریلا ہونے تک لیا جاتا ہے۔ استعمال کی مدت انفرادی کے علاج کے ردعمل اور مخصوص حالت کے مطابق نمایاں طور پر مختلف ہو سکتی ہے۔ ہمیشہ اپنے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق علاج کی مدت کی پیروی کریں۔

زانوبرٹینیب کو کیسے لینا چاہئے؟

زانوبرٹینیب کو بالکل اسی طرح لینا چاہئے جیسا کہ آپ کے صحت کی دیکھ بھال فراہم کنندہ نے تجویز کیا ہے، یا تو ایک بار یا دن میں دو بار۔ اسے کھانے کے ساتھ یا بغیر لیا جا سکتا ہے۔ مریضوں کو کیپسول کو پورا نگلنا چاہئے ایک گلاس پانی کے ساتھ اور انہیں کھولنا، توڑنا، یا چبانا نہیں چاہئے۔ اگرچہ کوئی خاص غذائی پابندیاں نہیں ہیں، مریضوں کو اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کنندہ کے ساتھ کسی بھی غذائی خدشات پر بات کرنی چاہئے تاکہ بہترین علاج کے نتائج کو یقینی بنایا جا سکے۔

زانوبرٹینیب کو کیسے ذخیرہ کرنا چاہئے؟

زانوبرٹینیب کو کمرے کے درجہ حرارت پر ذخیرہ کیا جانا چاہئے، 20°C سے 25°C (68°F سے 77°F) کے درمیان، 15°C سے 30°C (59°F سے 86°F) کے درمیان قابل قبول انحرافات کے ساتھ۔ اسے اپنی اصل کنٹینر میں، مضبوطی سے بند، اور بچوں کی پہنچ سے دور رکھا جانا چاہئے۔ دوا کو اضافی گرمی اور نمی سے دور ذخیرہ کیا جانا چاہئے، اور اسے باتھ روم میں نہیں رکھنا چاہئے۔ مناسب ذخیرہ اس بات کو یقینی بناتا ہے کہ دوا مؤثر اور محفوظ استعمال کے لئے باقی رہے۔

زانوبرٹینیب کی عام خوراک کیا ہے؟

زانوبرٹینیب لینے والے بالغوں کے لئے عام روزانہ خوراک 160 ملی گرام ہے جو زبانی طور پر دن میں دو بار یا 320 ملی گرام ہے جو زبانی طور پر دن میں ایک بار لی جاتی ہے۔ یہ دوا کھانے کے ساتھ یا بغیر لی جا سکتی ہے۔ بچوں کے لئے کوئی مقررہ خوراک نہیں ہے کیونکہ زانوبرٹینیب کی حفاظت اور مؤثریت بچوں میں ثابت نہیں ہوئی ہے۔

انتباہات اور احتیاطی تدابیر

کیا میں زانوبرٹینیب کو دیگر نسخہ ادویات کے ساتھ لے سکتا ہوں؟

زانوبرٹینیب کئی نسخہ ادویات کے ساتھ تعامل کر سکتا ہے، خاص طور پر وہ جو CYP3A انزائم کو متاثر کرتی ہیں۔ مضبوط CYP3A روکنے والے، جیسے کلاریترومائسن اور اٹراکونازول، زانوبرٹینیب کی سطح کو بڑھا سکتے ہیں، ممکنہ طور پر ضمنی اثرات میں اضافہ کر سکتے ہیں۔ اس کے برعکس، مضبوط CYP3A انڈیوسرز، جیسے رائفیمپین، اس کی مؤثریت کو کم کر سکتے ہیں۔ مریضوں کو ممکنہ تعاملات کا انتظام کرنے اور ضروری کے مطابق خوراک کو ایڈجسٹ کرنے کے لئے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کنندہ کو تمام ادویات کے بارے میں مطلع کرنا چاہئے جو وہ لے رہے ہیں۔

کیا زانوبرٹینیب کو دودھ پلانے کے دوران محفوظ طریقے سے لیا جا سکتا ہے؟

خواتین کو زانوبرٹینیب لیتے وقت اور آخری خوراک کے 2 ہفتے بعد تک دودھ پلانے کا مشورہ نہیں دیا جاتا ہے۔ انسانی دودھ میں زانوبرٹینیب کی موجودگی یا دودھ پلانے والے بچے پر اس کے اثرات کے بارے میں کوئی ڈیٹا نہیں ہے، لیکن دودھ پلانے والے بچوں میں سنگین ضمنی ردعمل کے امکان کی وجہ سے، علاج کے دوران دودھ پلانے سے گریز کرنا چاہئے۔

کیا زانوبرٹینیب کو حمل کے دوران محفوظ طریقے سے لیا جا سکتا ہے؟

جانوروں کے مطالعے کی بنیاد پر، زانوبرٹینیب حاملہ خواتین کو دیے جانے پر جنین کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ تولیدی صلاحیت رکھنے والی خواتین کو علاج کے دوران اور آخری خوراک کے 1 ہفتے بعد تک مؤثر مانع حمل کا استعمال کرنا چاہئے۔ تولیدی صلاحیت رکھنے والی خواتین کے ساتھ مرد شراکت داروں کو بھی علاج کے دوران اور آخری خوراک کے 1 ہفتے بعد تک مانع حمل کا استعمال کرنا چاہئے۔ اگر زانوبرٹینیب لیتے وقت حمل ہو جائے، تو مریضوں کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو مطلع کرنا چاہئے۔ انسانی مطالعات سے کوئی مضبوط ثبوت نہیں ہے، لیکن جنین کے لئے ممکنہ خطرہ اہم ہے۔

کیا زانوبرٹینیب بزرگوں کے لئے محفوظ ہے؟

بزرگ مریضوں کے لئے، زانوبرٹینیب لیتے وقت کوئی خاص خوراک کی ایڈجسٹمنٹ کی ضرورت نہیں ہے۔ تاہم، بزرگ مریضوں کو نوجوان مریضوں کے مقابلے میں گریڈ 3 یا اس سے زیادہ کے ضمنی ردعمل اور سنگین ضمنی ردعمل کی زیادہ شرح کا سامنا ہو سکتا ہے۔ بزرگ مریضوں کے لئے ضمنی اثرات کی قریب سے نگرانی کرنا اور دوا کے محفوظ استعمال کو یقینی بنانے کے لئے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کنندہ کے ساتھ باقاعدہ رابطے میں رہنا ضروری ہے۔

کون زانوبرٹینیب لینے سے گریز کرے؟

زانوبرٹینیب کے لئے اہم انتباہات میں سنگین خون بہنے، انفیکشن، سائٹوپینیا، دوسری بنیادی بدخیمیاں، دل کی بے قاعدگی، اور جگر کی زہریلا ہونے کا خطرہ شامل ہے۔ مریضوں کو ان حالات کی علامات کے لئے نگرانی کی جانی چاہئے۔ زانوبرٹینیب یا اس کے کسی بھی جزو سے حساسیت کے خلاف ممانعتیں شامل ہیں۔ مریضوں کو کسی بھی موجودہ طبی حالات، خاص طور پر جگر کی بیماری، دل کے مسائل، یا انفیکشن کے بارے میں اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کنندہ کو مطلع کرنا چاہئے اور کسی بھی ادویات پر بات چیت کرنی چاہئے جو وہ لے رہے ہیں تاکہ تعاملات سے بچا جا سکے۔