اپریپیٹنٹ

ادویات کی حیثیت

approvals.svg

حکومتی منظوریاں

یو ایس (ایف ڈی اے), یوکے (بی این ایف)

approvals.svg

ڈبلیو ایچ او ضروری دوا

ہاں

approvals.svg

معلوم ٹیراٹوجن

NO

approvals.svg

فارماسیوٹیکل کلاس

None

approvals.svg

کنٹرولڈ ڈرگ مادہ

کوئی نہیں

خلاصہ

  • اپریپیٹنٹ بالغوں میں کیموتھراپی اور بعد از آپریشن کی صورتحال کے ساتھ منسلک متلی اور قے کو روکنے کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ یہ بچوں میں کیموتھراپی سے متعلق متلی اور قے کے لئے بھی استعمال ہوتا ہے جو 12 سال یا اس سے زیادہ عمر کے ہیں۔

  • اپریپیٹنٹ دماغ میں موجود نیوروکینن کو بلاک کر کے کام کرتا ہے، جو متلی اور قے کا سبب بنتا ہے۔ یہ قے کے دونوں مرحلوں کے لئے تحفظ فراہم کرتا ہے: فوری (0-24 گھنٹے) اور تاخیر شدہ (25-120 گھنٹے)۔

  • کیموتھراپی کے لئے، دن 1 پر، علاج سے ایک گھنٹہ پہلے 125 ملی گرام کیپسول لیں۔ دن 2 اور 3 پر، 80 ملی گرام کیپسول لیں۔ سرجری کے لئے، آپریشن سے 3 گھنٹے پہلے 40 ملی گرام کیپسول لیں۔ آپ اسے کھانے کے ساتھ یا بغیر لے سکتے ہیں۔

  • عام ضمنی اثرات میں تھکاوٹ، اسہال، کمزوری، بدہضمی، پیٹ میں درد، اور ہچکی شامل ہیں۔ کم عام لیکن سنگین ضمنی اثرات میں الرجک ردعمل اور پانی کی کمی شامل ہیں۔

  • اگر آپ اپریپیٹنٹ کے اجزاء سے الرجک ہیں یا اگر آپ کچھ ادویات جیسے پائیموزائڈ لے رہے ہیں تو اپریپیٹنٹ سے پرہیز کریں۔ یہ دودھ پلانے والی خواتین، حاملہ خواتین جب تک ضروری نہ ہو، اور جگر کی حالتوں والے لوگوں کے لئے بھی تجویز نہیں کی جاتی۔ اپریپیٹنٹ شروع کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر کو اپنی تمام ادویات کے بارے میں مطلع کریں۔

اشارے اور مقصد

اپریپیٹنٹ کیسے کام کرتی ہے؟

اپریپیٹنٹ متلی اور قے کو روکتی ہے۔ یہ دماغ میں نیوروکینن، ایک کیمیکل کو بلاک کر کے یہ علامات پیدا کرتی ہے۔ ڈاکٹر عام طور پر کیموتھراپی کے دوران تین دن کے لئے اسے تجویز کرتے ہیں۔ تاہم، صحیح خوراک اور آپ کو کتنے عرصے تک لینا ہے، یہ آپ کے ڈاکٹر کی ہدایات پر منحصر ہوگا۔ اسے بالکل تجویز کردہ طریقے سے لینا بہت ضروری ہے – خوراک یا لینے کی تعدد کو تبدیل نہ کریں۔ * **نیوروکینن:** دماغ اور جسم میں ایک قسم کا کیمیائی پیغامبر جو سگنلز بھیجنے میں شامل ہوتا ہے، بشمول متلی اور قے سے متعلق۔ * **کیموتھراپی:** کینسر کے خلیات کو مارنے کے لئے ادویات کا استعمال کرنے والا کینسر کا علاج۔

کیا اپریپیٹنٹ مؤثر ہے؟

اپریپیٹنٹ کی مؤثریت کو شدید (انتہائی ایمیٹوجینک کیموتھراپی یا HEC) یا درمیانے درجے کی (درمیانے ایمیٹوجینک کیموتھراپی یا MEC) کیموتھراپی کی وجہ سے متلی اور قے کو روکنے میں ایک مطالعہ میں دکھایا گیا ہے جس میں 12 سال اور اس سے زیادہ عمر کے بچوں کو شامل کیا گیا تھا۔ مطالعہ میں اس عمر کے گروپ میں 95 بچے شامل تھے، ساتھ ہی چھوٹے بچے بھی شامل تھے۔ اپریپیٹنٹ کو اونڈانسیٹرون (ایک اور اینٹی متلی دوا) کے ساتھ دیا گیا اور کبھی کبھار ڈیکسامیتھاسون (ایک سٹیرائڈ جو متلی میں بھی مدد کر سکتا ہے) کے ساتھ دیا گیا۔ ضمنی اثرات بالغوں میں دیکھے جانے والے اثرات کے مشابہ تھے۔ تاہم، 6 ماہ سے کم عمر کے بچوں میں اپریپیٹنٹ کتنی اچھی طرح کام کرتی ہے، یہ معلوم نہیں ہے۔ * **انتہائی ایمیٹوجینک کیموتھراپی (HEC):** کیموتھراپی کی ادویات جو شدید متلی اور قے کا سبب بننے کا بہت زیادہ امکان رکھتی ہیں۔ * **درمیانے ایمیٹوجینک کیموتھراپی (MEC):** کیموتھراپی کی ادویات جو کچھ حد تک متلی اور قے کا سبب بننے کا امکان رکھتی ہیں۔ * **اونڈانسیٹرون:** متلی اور قے کو روکنے اور علاج کرنے کی دوا۔ * **ڈیکسامیتھاسون:** ایک سٹیرائڈ دوا جس کے بہت سے استعمال ہیں، بشمول متلی اور قے کو کم کرنا۔

استعمال کی ہدایات

میں اپریپیٹنٹ کتنے عرصے تک لوں؟

اپریپیٹنٹ عام طور پر کیموتھراپی کے چکروں کے پہلے تین دنوں کے لئے یا سرجری سے پہلے ایک خوراک کے طور پر استعمال ہوتی ہے۔ دائمی یا مسلسل استعمال کی سفارش نہیں کی جاتی کیونکہ اس کا مطالعہ نہیں کیا گیا ہے اور یہ دوائی کے تعاملات کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔

میں اپریپیٹنٹ کیسے لوں؟

اپریپیٹنٹ ایک دوا ہے۔کیموتھراپی کے لئے: پہلے دن، اپنے کیموتھراپی علاج سے ایک گھنٹہ پہلے 125 ملی گرام (ملی گرام - وزن کی ایک اکائی) سفید اور گلابی کیپسول لیں۔ دوسرے اور تیسرے دن، کیموتھراپی سے ایک گھنٹہ پہلے 80 ملی گرام سفید کیپسول لیں، یا اگر اس دن کیموتھراپی نہیں ہے تو صبح کے وقت لیں۔ کیموتھراپی کینسر کا علاج ہے جو ادویات کا استعمال کرتا ہے۔سرجری کے لئے: آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آیا آپ کو سرجری سے 3 گھنٹے پہلے 40 ملی گرام کیپسول لینے کی ضرورت ہے۔ سرجری ایک طبی آپریشن ہے۔اگر آپ کیموتھراپی کروا رہے ہیں تو آپ کھانے کے ساتھ یا بغیر اپریپیٹنٹ لے سکتے ہیں۔ کوئی اور خاص غذا کی ہدایات نہیں ہیں۔ 

اپریپیٹنٹ کو کام کرنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

اپریپیٹنٹ چند گھنٹوں کے اندر کام کرنا شروع کر دیتی ہے، کیموتھراپی کے دوران یا سرجری کے بعد متلی اور قے کو مؤثر طریقے سے روکتی ہے۔ یہ ایمیسس کے دونوں شدید (0–24 گھنٹے) اور تاخیر شدہ (25–120 گھنٹے) مراحل کے لئے تحفظ فراہم کرتی ہے۔ 

مجھے اپریپیٹنٹ کو کیسے ذخیرہ کرنا چاہئے؟

کیپسول کو کمرے کے درجہ حرارت پر، نمی اور گرمی سے دور ذخیرہ کرنا چاہئے۔ زبانی معلقات کو ریفریجریٹ کیا جانا چاہئے اور تیاری کے 72 گھنٹوں کے اندر استعمال کیا جانا چاہئے۔

اپریپیٹنٹ کی عام خوراک کیا ہے؟

اپریپیٹنٹ متلی اور قے کو روکنے کے لئے استعمال ہوتی ہے۔ کیموتھراپی لینے والے بالغوں اور 12 سال اور اس سے زیادہ عمر کے بچوں کے لئے، عام خوراک پہلے دن 125 ملی گرام ہے، پھر دوسرے اور تیسرے دن 80 ملی گرام۔ اگر دوسرے اور تیسرے دن کیموتھراپی نہیں ہے، تو صبح کے وقت 80 ملی گرام کی خوراک لیں۔ سرجری کے بعد متلی اور قے کو روکنے کے لئے، سرجری سے 30 گھنٹے پہلے 40 ملی گرام کی خوراک لیں۔ *کیموتھراپی* کینسر کا علاج ہے جو ادویات کا استعمال کرتا ہے۔ *ہیپٹک امپیرمنٹ* کا مطلب ہے کہ جگر بالکل کام نہیں کر رہا۔ *رینل امپیرمنٹ* کا مطلب ہے کہ گردے بالکل کام نہیں کر رہے۔ ہلکے یا درمیانے درجے کے جگر کی خرابی یا کسی بھی سطح کے گردے کی خرابی کے لئے عام طور پر خوراک کو تبدیل کرنے کی ضرورت نہیں ہوتی۔

انتباہات اور احتیاطی تدابیر

کیا اپریپیٹنٹ کو دودھ پلانے کے دوران محفوظ طریقے سے لیا جا سکتا ہے؟

یہ معلوم نہیں ہے کہ آیا اپریپیٹنٹ انسانی دودھ میں خارج ہوتی ہے۔ دودھ پلانے والی خواتین کو دوا کے فوائد کو بچے کے ممکنہ خطرات کے خلاف تولنا چاہئے اور استعمال سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کرنا چاہئے۔

کیا اپریپیٹنٹ کو حمل کے دوران محفوظ طریقے سے لیا جا سکتا ہے؟

حمل کے دوران اپریپیٹنٹ کی حفاظت پر محدود مطالعات موجود ہیں۔ جانوروں کے مطالعات نے جنین کو نقصان نہیں دکھایا، لیکن عام طور پر سفارش کی جاتی ہے کہ اپریپیٹنٹ کو حمل کے دوران صرف اس صورت میں استعمال کیا جائے جب واضح طور پر ضرورت ہو۔ 

کیا میں اپریپیٹنٹ کو دیگر نسخے کی ادویات کے ساتھ لے سکتا ہوں؟

اپریپیٹنٹ دیگر ادویات کے ساتھ اہم تعاملات کرتی ہے۔ یہ کچھ ادویات کو جگر کیسے پروسیس کرتا ہے، اس پر اثر ڈالتی ہے۔ اسے مضبوط CYP3A4 انحیبیٹرز (ادویات جو جگر کی پروسیسنگ کو سست کرتی ہیں، جیسے کیٹوکونازول اور ڈیلٹیازم) کے ساتھ لینے سے آپ کے خون میں اپریپیٹنٹ کی سطح بڑھ سکتی ہے، جس سے ضمنی اثرات بڑھ سکتے ہیں۔ اس کے برعکس، مضبوط CYP3A4 انڈیوسرز (ادویات جو جگر کی پروسیسنگ کو تیز کرتی ہیں، جیسے رائفیمپین) اپریپیٹنٹ کی مؤثریت کو کم کر سکتے ہیں۔ اپریپیٹنٹ وارفرین (ایک خون پتلا کرنے والی دوا) کو بھی کمزور کر سکتی ہے، جس کے لئے آپ کے خون کے جمنے کی سطح (INR) کی قریب سے نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ ہارمونل برتھ کنٹرول کو بھی کم مؤثر بنا سکتی ہے، اس لئے ایک بیک اپ طریقہ کی سفارش کی جاتی ہے۔ اپریپیٹنٹ کو پائیموزائڈ (ایک نفسیاتی دوا) کے ساتھ کبھی نہ لیں کیونکہ یہ خطرناک ہے۔ اپریپیٹنٹ شروع کرنے سے پہلے آپ جو بھی ادویات لیتے ہیں، ان کے بارے میں ہمیشہ اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔

کیا اپریپیٹنٹ بزرگوں کے لئے محفوظ ہے؟

کلینیکل مطالعات میں بزرگ اور کم عمر مریضوں کے درمیان ردعمل میں کوئی بڑی فرق نہیں دکھائی گئی۔ تاہم، بزرگ افراد کو اسے احتیاط سے استعمال کرنا چاہئے، خاص طور پر اگر ان کے پاس دیگر طبی حالتیں ہیں یا وہ متعدد ادویات لیتے ہیں۔ 

کیا اپریپیٹنٹ لیتے وقت شراب پینا محفوظ ہے؟

اپریپیٹنٹ لیتے وقت شراب پینا چکر آنا یا متلی جیسے ضمنی اثرات کو بگاڑ سکتا ہے۔ علاج کے دوران شراب سے پرہیز کرنا بہترین ہے تاکہ زیادہ سے زیادہ حفاظت ہو۔

کیا اپریپیٹنٹ لیتے وقت ورزش کرنا محفوظ ہے؟

ورزش عام طور پر محفوظ ہے، لیکن اگر چکر آنا یا تھکاوٹ جیسے ضمنی اثرات کا سامنا ہو تو مریضوں کو سخت سرگرمی سے گریز کرنا چاہئے۔ اعتدال پسند ورزش علاج کے دوران توانائی کی سطح کو برقرار رکھنے میں مدد کر سکتی ہے۔

کون اپریپیٹنٹ لینے سے گریز کرے؟

اپریپیٹنٹ ان افراد میں ممنوع ہے جو اس کے اجزاء سے الرجک ہیں یا جو پائیموزائڈ جیسی ادویات لے رہے ہیں کیونکہ شدید دوائی تعاملات کا خطرہ ہے۔ ہارمونل مانع حمل استعمال کرنے والی خواتین کو اپریپیٹنٹ لینے کے دوران اور ایک ماہ بعد متبادل طریقے استعمال کرنے چاہئیں۔