ایمیسولپرائیڈ
سکزوفرینیا, پوسٹ آپریٹو ری متلی اور الٹی
ادویات کی حیثیت
حکومتی منظوریاں
یوکے (بی این ایف)
ڈبلیو ایچ او ضروری دوا
None
معلوم ٹیراٹوجن
فارماسیوٹیکل کلاس
None
کنٹرولڈ ڈرگ مادہ
NO
اس دوا کے بارے میں مزید جانیں -
یہاں کلک کریںخلاصہ
ایمیسولپرائیڈ بنیادی طور پر شیزوفرینیا اور دیگر نفسیاتی عوارض کے علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ یہ ان مریضوں میں ڈپریشن کے علاج کے لئے بھی کم خوراک میں استعمال کیا جا سکتا ہے جنہوں نے دیگر اینٹی ڈپریسنٹس پر اچھا ردعمل نہیں دیا۔
ایمیسولپرائیڈ دماغ میں ڈوپامین رسیپٹرز کو بلاک کر کے کام کرتا ہے۔ یہ علامات جیسے کہ ہیلوسینیشنز اور جذباتی خلل کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتا ہے۔ کم خوراک میں، یہ دماغ کے ان علاقوں میں ڈوپامین کی رہائی کو بھی بڑھا سکتا ہے جو موڈ کی تنظیم میں شامل ہوتے ہیں، جو ڈپریشن کے علاج میں مددگار ہوتا ہے۔
ایمیسولپرائیڈ کی خوراک ذہنی صحت کے مسئلے کی نوعیت پر منحصر ہوتی ہے۔ سنگین ذہنی صحت کے مسائل کے لئے، ڈاکٹر 400-800 ملی گرام روزانہ کی زیادہ خوراک سے شروع کر سکتے ہیں، جو ممکنہ طور پر 1200 ملی گرام تک جا سکتی ہے۔ اگر مسئلہ زیادہ تر توانائی یا تحریک کی کمی کے بارے میں ہے، تو 50-300 ملی گرام روزانہ کی کم خوراک استعمال کی جاتی ہے۔
ایمیسولپرائیڈ کے عام ضمنی اثرات میں غنودگی، بے خوابی، سر درد، وزن میں اضافہ، اور خشک منہ شامل ہیں۔ زیادہ اہم مضر اثرات میں کپکپاہٹ، سختی، بے چینی، اور جنسی خرابی شامل ہو سکتے ہیں۔
ایمیسولپرائیڈ کو دل کی حالتوں کی تاریخ والے مریضوں میں احتیاط کے ساتھ استعمال کرنا چاہئے۔ اسے شدید جگر یا گردے کی خرابی میں، اور حاملہ یا دودھ پلانے والی خواتین میں جب تک بالکل ضروری نہ ہو، سے بچنا چاہئے۔ بچوں اور نوجوانوں کے لئے بھی یہ سفارش نہیں کی جاتی ہے کیونکہ حفاظتی معلومات ناکافی ہیں۔
اشارے اور مقصد
ایمیسولپرائیڈ کس کے لئے استعمال ہوتا ہے؟
ایمیسولپرائیڈ بنیادی طور پر شیزوفرینیا اور دیگر نفسیاتی عوارض کے علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ یہ ان مریضوں میں ڈپریشن کے علاج کے لئے بھی کم خوراک میں استعمال ہوتا ہے جنہوں نے دیگر اینٹی ڈپریسنٹس پر اچھی طرح سے ردعمل نہیں دیا ہے۔ یہ فریب، ہیلوسینیشنز، اور موڈ کی خرابی جیسے علامات کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔
ایمیسولپرائیڈ کیسے کام کرتا ہے؟
ایمیسولپرائیڈ دماغ میں ڈوپامین رسیپٹرز کو ماڈیول کرنے کے ذریعے کام کرتا ہے۔ یہ بنیادی طور پر D2 اور D3 ڈوپامین رسیپٹرز پر ایک مخالف کے طور پر کام کرتا ہے۔ دماغ کے کچھ علاقوں میں ان رسیپٹرز کو بلاک کر کے، یہ سائیکوسس اور شیزوفرینیا کی علامات کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے، جیسے فریب اور ہیلوسینیشنز۔ کم خوراک میں، یہ دماغ کے ان علاقوں میں ڈوپامین کی رہائی کو بڑھا سکتا ہے جو موڈ کی ریگولیشن میں شامل ہیں، جو ڈپریشن کے علاج میں مدد کرتا ہے۔
کیا ایمیسولپرائیڈ مؤثر ہے؟
ایمیسولپرائیڈ کی مؤثریت کی حمایت کرنے والے شواہد کلینیکل مطالعات سے آتے ہیں جو یہ ظاہر کرتے ہیں کہ یہ شیزوفرینیا اور شدید سائیکوسس کی علامات کو نمایاں طور پر کم کرتا ہے۔ تحقیق نے اس کی مؤثریت کو مثبت علامات (فریب، ہیلوسینیشنز) کو کنٹرول کرنے میں اور، کم خوراک میں، ڈپریشن میں موڈ کو بہتر بنانے میں ثابت کیا ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ایمیسولپرائیڈ اچھی طرح سے برداشت کیا جاتا ہے اور دیگر اینٹی سائیکوٹکس کے مقابلے میں کم ضمنی اثرات کے ساتھ علاجی فوائد فراہم کرتا ہے، جیسے غنودگی یا وزن میں اضافہ، جو عام طور پر اسی طبقے کی دیگر ادویات کے ساتھ دیکھے جاتے ہیں۔
کوئی کیسے جان سکتا ہے کہ ایمیسولپرائیڈ کام کر رہا ہے؟
ایمیسولپرائیڈ کے فائدے کا اندازہ کلینیکل اسسمنٹس کے ذریعے کیا جاتا ہے، بشمول شیزوفرینیا، شدید سائیکوسس، اور ڈپریشن کی علامات میں بہتری کی نگرانی۔ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے موڈ، رویے، اور علمی فعل میں تبدیلیوں کا جائزہ لیتے ہیں، اور مثبت اور منفی علامات میں کمی کو ٹریک کرتے ہیں۔ ریٹنگ اسکیلز، جیسے پازیٹو اینڈ نیگیٹو سنڈروم اسکیل (PANSS)، علامات کی شدت کو ماپنے کے لئے عام طور پر استعمال ہوتے ہیں۔ باقاعدہ فالو اپس اور ضمنی اثرات کی نگرانی مؤثریت کا تعین کرنے اور اگر ضروری ہو تو خوراک کو ایڈجسٹ کرنے میں مدد کرتی ہے۔
استعمال کی ہدایات
ایمیسولپرائیڈ کی عام خوراک کیا ہے؟
ایمیسولپرائیڈ بالغوں کے لئے ذہنی صحت کے مسائل کے لئے ایک دوا ہے۔ دی گئی مقدار مسئلے کی نوعیت پر منحصر ہے۔ سنگین، اچانک ذہنی صحت کے مسائل کے لئے، ڈاکٹر ایک اعلی خوراک (400-800mg روزانہ) سے شروع کر سکتا ہے، ممکنہ طور پر 1200mg تک جا سکتا ہے۔ اگر مسئلہ زیادہ تر توانائی یا حوصلہ افزائی کی کمی کے بارے میں ہے، تو ایک کم خوراک (50-300mg روزانہ) استعمال کی جاتی ہے۔ بچوں اور نوجوانوں کے لئے استعمال نہیں کیا جاتا کیونکہ ان کے لئے اس کی حفاظت کے بارے میں کافی معلومات نہیں ہیں۔
میں ایمیسولپرائیڈ کیسے لوں؟
ایمیسولپرائیڈ کو کھانے کے ساتھ یا بغیر لیا جا سکتا ہے۔ اس دوا کے ساتھ کوئی خاص کھانے کی پابندیاں نہیں ہیں۔ اسے بالکل ویسے ہی لینا ضروری ہے جیسے آپ کے ڈاکٹر نے تجویز کیا ہے، عام طور پر دن بھر میں تقسیم شدہ خوراکوں میں۔ یقینی بنائیں کہ آپ تجویز کردہ خوراک کی پیروی کریں اور بغیر طبی مشورے کے اچانک دوا بند کرنے سے گریز کریں۔
میں ایمیسولپرائیڈ کتنے عرصے تک لوں؟
ایمیسولپرائیڈ ایک دوا ہے، اور آپ اسے کتنے عرصے تک لیتے ہیں یہ اس بات پر منحصر ہے کہ یہ آپ کے لئے کتنی اچھی طرح سے کام کر رہی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کرے گا۔ جب آپ اسے بند کریں، تو بیمار محسوس کرنے سے بچنے کے لئے آہستہ آہستہ کریں۔
ایمیسولپرائیڈ کو کام کرنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟
- ابتدائی اثرات چند دنوں سے ہفتوں کے اندر ظاہر ہو سکتے ہیں۔
- مکمل فوائد اکثر 4-6 ہفتے لیتے ہیں۔
مجھے ایمیسولپرائیڈ کو کیسے ذخیرہ کرنا چاہئے؟
ایمیسولپرائیڈ کو درج ذیل حالات میں ذخیرہ کیا جانا چاہئے:
- اسے کمرے کے درجہ حرارت پر رکھیں، عام طور پر 15°C سے 25°C (59°F سے 77°F) کے درمیان۔
- اسے نمی اور روشنی سے بچائیں۔
- اس کی استحکام کو برقرار رکھنے کے لئے اسے اس کی اصل پیکیجنگ میں ذخیرہ کریں۔
- اسے بچوں کی پہنچ سے دور رکھیں۔
انتباہات اور احتیاطی تدابیر
کون ایمیسولپرائیڈ لینے سے گریز کرے؟
ایمیسولپرائیڈ کو کارڈیک اریٹھمیاس یا دل کی حالتوں کی تاریخ والے مریضوں میں احتیاط کے ساتھ استعمال کیا جانا چاہئے کیونکہ QT کی طوالت کا خطرہ ہوتا ہے۔ یہ ان افراد میں ممنوع ہے جنہیں فیوکروماسائٹوما (ایک نایاب ایڈرینل گلینڈ ٹیومر) یا دوا سے حساسیت کی تاریخ ہو۔ اسے شدید جگر یا گردے کی خرابی میں بھی گریز کیا جانا چاہئے۔ حاملہ یا دودھ پلانے والی خواتین کو ایمیسولپرائیڈ صرف اس صورت میں استعمال کرنا چاہئے جب بالکل ضروری ہو، کیونکہ یہ جنین اور بچے کو متاثر کر سکتا ہے۔ جن مریضوں کو نیورولیپٹک میلگنٹ سنڈروم (NMS) یا ٹارڈیو ڈسکینیشیا ہو، انہیں یہ دوا نہیں لینی چاہئے۔ ان حالات کے پیدا ہونے کے خطرے میں مبتلا افراد کے لئے قریبی نگرانی کی سفارش کی جاتی ہے۔
کیا میں ایمیسولپرائیڈ کو دیگر نسخے کی ادویات کے ساتھ لے سکتا ہوں؟
ایمیسولپرائیڈ کئی نسخے کی ادویات کے ساتھ تعامل کر سکتا ہے۔ اہم تعاملات میں شامل ہیں:
- اینٹی سائیکوٹکس اور دیگر ڈوپامین مخالفین: مشترکہ استعمال ایکسٹراپیرامیڈل علامات (حرکت کی خرابی) یا غنودگی کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔
- ادویات جو QT وقفہ کو طول دیتی ہیں: یہ، جیسے اینٹی اریٹھمک ادویات (مثلاً، امیودارون)، دل کی بے قاعدگیوں کے خطرے کو بڑھا سکتی ہیں، خاص طور پر ٹورسیڈس ڈی پوائنٹس۔
- اینٹی ہائپرٹینسیوز: ایمیسولپرائیڈ بلڈ پریشر کو کم کرنے والی ادویات کے اثرات کو بڑھا سکتا ہے، جس سے ہائپوٹینشن کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
- لیووڈوپا: ایمیسولپرائیڈ کے ساتھ مخالفانہ اثرات پارکنسن کی بیماری کے علاج میں لیووڈوپا کی مؤثریت کو کم کر سکتے ہیں۔
- CYP450 سسٹم کو متاثر کرنے والی ادویات: ایمیسولپرائیڈ کو CYP450 انزائمز کے ذریعے کم سے کم میٹابولائز کیا جاتا ہے، لیکن ان ادویات کے ساتھ ملانے میں احتیاط برتنی چاہئے جو انزائم کی سرگرمی کو تبدیل کرتی ہیں، جیسے کیٹوکونازول یا ریٹوناویر۔
کیا میں ایمیسولپرائیڈ کو وٹامنز یا سپلیمنٹس کے ساتھ لے سکتا ہوں؟
زیادہ تر وٹامنز اور سپلیمنٹس محفوظ ہیں، لیکن اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کیے بغیر اسے محرکات یا سکون آور ادویات کے ساتھ نہ ملائیں۔
کیا ایمیسولپرائیڈ کو حمل کے دوران محفوظ طریقے سے لیا جا سکتا ہے؟
ایمیسولپرائیڈ کو ایف ڈی اے کے ذریعہ حمل کے لئے کیٹیگری سی دوا کے طور پر درجہ بندی کیا گیا ہے، جس کا مطلب ہے کہ جنین کے لئے خطرہ کو مسترد نہیں کیا جا سکتا۔ جانوروں کے مطالعے نے کچھ مضر اثرات دکھائے ہیں، لیکن اس کی حفاظت کا مکمل طور پر اندازہ کرنے کے لئے انسانی مطالعات ناکافی ہیں۔ اسے صرف اس صورت میں استعمال کیا جانا چاہئے جب ممکنہ فائدہ جنین کے خطرات سے زیادہ ہو۔ حاملہ خواتین کو ایمیسولپرائیڈ استعمال کرنے سے پہلے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کنندہ سے مشورہ کرنا چاہئے۔
کیا ایمیسولپرائیڈ کو دودھ پلانے کے دوران محفوظ طریقے سے لیا جا سکتا ہے؟
ایمیسولپرائیڈ دودھ میں خارج ہوتا ہے، لیکن دودھ پلانے والے بچے پر اس کے اثرات اچھی طرح سے مطالعہ نہیں کیے گئے ہیں۔ سنگین ضمنی اثرات، جیسے غنودگی یا حرکت کی خرابیوں کے ممکنہ خطرے کی وجہ سے، عام طور پر ایمیسولپرائیڈ کو دودھ پلانے کے دوران استعمال کرنے سے گریز کیا جاتا ہے جب تک کہ بالکل ضروری نہ ہو۔ اگر دوا کی ضرورت ہو، تو صحت کی دیکھ بھال فراہم کنندہ یا تو دودھ پلانا بند کرنے یا متبادل علاج کی سفارش کر سکتا ہے۔
کیا ایمیسولپرائیڈ بزرگوں کے لئے محفوظ ہے؟
ایمیسولپرائیڈ ایک دوا ہے جو خاص طور پر بزرگوں میں کم بلڈ پریشر اور غنودگی کا سبب بن سکتی ہے۔ گردے کے مسائل والے بزرگوں کو کم خوراک کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ یہ جاننا بھی ضروری ہے کہ یہ ذہنی مسائل والے بزرگوں کے لئے ڈیمنشیا کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔
کیا ایمیسولپرائیڈ لیتے وقت ورزش کرنا محفوظ ہے؟
جی ہاں، باقاعدہ ورزش محفوظ اور فائدہ مند ہے۔ خاص طور پر اگر آپ اپنی خوراک شروع کر رہے ہیں یا ایڈجسٹ کر رہے ہیں تو چکر یا تھکاوٹ کی نگرانی کریں۔
کیا ایمیسولپرائیڈ لیتے وقت شراب پینا محفوظ ہے؟
نہیں، شراب ایمیسولپرائیڈ کے غنودگی اور دیگر ضمنی اثرات کو بڑھا سکتی ہے۔ اس دوا کے دوران شراب سے پرہیز کریں۔