ज़ोलपिडेम

निद्रा प्रारंभ और बनाए रखने के विकार

दवा की स्थिति

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सरकारी अनुमोदन

यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)

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डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा

None

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ज्ञात टेराटोजेन

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फार्मास्युटिकल वर्ग

None

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नियंत्रित दवा पदार्थ

YES

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सारांश

  • ज़ोलपिडेम का मुख्य रूप से अनिद्रा के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जिन्हें सोने में या सोए रहने में कठिनाई होती है। इसका आमतौर पर अल्पकालिक उपचार के लिए उपयोग किया जाता है।

  • ज़ोलपिडेम मस्तिष्क में GABA नामक एक न्यूरोट्रांसमीटर की गतिविधि को बढ़ाता है। GABA का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव होता है। विशिष्ट GABA रिसेप्टर्स से बंधकर, ज़ोलपिडेम नींद को बढ़ावा देता है और सोने में लगने वाले समय को कम करता है।

  • वयस्कों के लिए सामान्य दैनिक खुराक 5 से 10 मिलीग्राम है, जो सोने से ठीक पहले खाली पेट मौखिक रूप से ली जाती है। खुराक व्यक्ति और उनकी दवा के प्रति प्रतिक्रिया के आधार पर भिन्न हो सकती है। इसका आमतौर पर अल्पकालिक उपचार के लिए उपयोग किया जाता है, आमतौर पर 7 से 10 दिनों के लिए।

  • सामान्य दुष्प्रभावों में चक्कर आना, सिरदर्द, उनींदापन और जठरांत्र संबंधी असुविधा शामिल हैं। गंभीर प्रतिकूल प्रभावों में स्मृति समस्याएं, नींद में चलना, असामान्य व्यवहार और एलर्जी प्रतिक्रियाएं शामिल हो सकती हैं। दुर्लभ मामलों में, यह भ्रम, अवसाद, या आत्मघाती विचारों का कारण बन सकता है।

  • ज़ोलपिडेम का उपयोग उन व्यक्तियों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए जिनके पास दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता, स्लीप एपनिया, या गंभीर यकृत हानि का इतिहास है। यह समन्वय और स्मृति समस्याओं को प्रभावित कर सकता है, इसलिए मशीनरी चलाते समय या गाड़ी चलाते समय सावधानी की आवश्यकता होती है। इसे शराब या अन्य शामक के साथ नहीं मिलाना चाहिए क्योंकि यह गंभीर दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ाता है।

संकेत और उद्देश्य

कैसे पता चलेगा कि ज़ोलपिडेम काम कर रहा है?

ज़ोलपिडेम का लाभ आमतौर पर नींद के पैटर्न के नैदानिक मूल्यांकन के माध्यम से मूल्यांकन किया जाता है, आमतौर पर नींद की डायरी या एक्टिग्राफी का उपयोग करके। नींद की शुरुआत का समय, कुल नींद की अवधि और नींद की गुणवत्ता को मापा जाता है। रोगी द्वारा रिपोर्ट किए गए परिणाम, जैसे कि अनिद्रा गंभीरता सूचकांक या जीवन की गुणवत्ता प्रश्नावली, नींद में सुधार के लिए दवा की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए भी उपयोग किए जाते हैं।

ज़ोलपिडेम कैसे काम करता है?

ज़ोलपिडेम मस्तिष्क में GABA रिसेप्टर्स से बंधकर काम करता है, विशेष रूप से GABA-A रिसेप्टर्स। GABA (गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड) एक न्यूरोट्रांसमीटर है जिसका तंत्रिका तंत्र पर अवरोधक प्रभाव पड़ता है, जो विश्राम और नींद को बढ़ावा देता है। GABA के प्रभावों को बढ़ाकर, ज़ोलपिडेम नींद को प्रेरित करने, सोने में लगने वाले समय को कम करने और नींद की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करता है। पारंपरिक बेंजोडायजेपाइन के विपरीत, ज़ोलपिडेम अपनी क्रिया में अधिक चयनात्मक है, जो मस्तिष्क के नींद से संबंधित क्षेत्रों पर ध्यान केंद्रित करता है, जो अन्य सेडेटिव दवाओं से जुड़े कुछ दुष्प्रभावों को कम करने में मदद करता है।

क्या ज़ोलपिडेम प्रभावी है?

क्लिनिकल अध्ययनों से पता चलता है कि ज़ोलपिडेम नींद की शुरुआत की विलंबता को काफी कम कर देता है और नींद की गुणवत्ता में सुधार करता है। यह रोगियों को तेजी से सोने और लंबे समय तक सोने में मदद करने के लिए दिखाया गया है, इसके प्रभाव 15 से 30 मिनट के भीतर होते हैं। प्लेसीबो की तुलना में, ज़ोलपिडेम नींद की दक्षता को बढ़ाने और रात में जागने की घटनाओं को कम करने के लिए सिद्ध होता है, जिससे यह अल्पकालिक अनिद्रा उपचार के लिए प्रभावी होता है।

ज़ोलपिडेम का उपयोग किस लिए किया जाता है?

ज़ोलपिडेम मुख्य रूप से अनिद्रा के अल्पकालिक उपचार के लिए संकेतित है। इसका उपयोग उन व्यक्तियों की मदद के लिए किया जाता है जिन्हें सोने में या सोते रहने में कठिनाई होती है। इसे नींद की शुरुआत और कुछ मामलों में नींद के रखरखाव के लिए निर्धारित किया जा सकता है। निर्भरता और सहिष्णुता के जोखिम के कारण ज़ोलपिडेम आमतौर पर अल्पकालिक उपयोग (आमतौर पर 2 से 4 सप्ताह) के लिए अभिप्रेत है।

उपयोग के निर्देश

मुझे ज़ोलपिडेम कितने समय तक लेना चाहिए?

ज़ोलपिडेम एक नींद सहायता है जिसका उपयोग केवल थोड़े समय के लिए, जैसे कुछ हफ्तों के लिए किया जाना चाहिए। यदि आप इसे लंबे समय तक लेते हैं, तो आप इस पर निर्भर हो सकते हैं और यह उतना प्रभावी नहीं हो सकता है। आप इसका दुरुपयोग करने या इसके आदी होने की अधिक संभावना भी हो सकती है। इसलिए यदि आपको कुछ हफ्तों से अधिक समय तक ज़ोलपिडेम लेने की आवश्यकता है तो अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है।

मैं ज़ोलपिडेम कैसे लूँ?

ज़ोलपिडेम को खाली पेट लेना चाहिए, आदर्श रूप से सोने से ठीक पहले। इसे भोजन के साथ लेने से बचना महत्वपूर्ण है, क्योंकि भोजन इसके अवशोषण में देरी कर सकता है और इसकी प्रभावशीलता को कम कर सकता है। ज़ोलपिडेम का उपयोग करने वाले लोगों को दवा लेते समय शराब और अन्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसादकों (जैसे कि सेडेटिव्स, ट्रैंक्विलाइज़र, या एंटीडिप्रेसेंट्स) से भी बचना चाहिए, क्योंकि इन पदार्थों को मिलाने से सेडेटिव प्रभाव बढ़ सकते हैं और अत्यधिक उनींदापन या सांस लेने में कठिनाई जैसे दुष्प्रभावों का जोखिम बढ़ सकता है।

ज़ोलपिडेम को काम करने में कितना समय लगता है?

ज़ोलपिडेम आमतौर पर 15 से 30 मिनट के भीतर काम करना शुरू कर देता है। इसका चरम प्रभाव आमतौर पर 1 से 2 घंटे के भीतर महसूस होता है। क्रिया की शुरुआत व्यक्तिगत कारकों जैसे चयापचय और क्या दवा खाली पेट ली जाती है, के आधार पर भिन्न हो सकती है।

मुझे ज़ोलपिडेम को कैसे स्टोर करना चाहिए?

इस वस्तु के लिए आदर्श भंडारण तापमान 20°C से 25°C (68°F से 77°F) के बीच है। हालांकि, 15°C और 30°C (59°F से 86°F) के बीच अस्थायी विचलन स्वीकार्य हैं।

ज़ोलपिडेम की सामान्य खुराक क्या है?

- वयस्कों के लिए, महिलाओं को 5 मिलीग्राम और पुरुषों को हर रात सोने से पहले 5 या 10 मिलीग्राम से शुरू करना चाहिए। - प्रति दिन 10 मिलीग्राम से अधिक न लें। - बच्चों के लिए ज़ोलपिडेम की सिफारिश नहीं की जाती है।

चेतावनी और सावधानियां

क्या मैं ज़ोलपिडेम को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?

ज़ोलपिडेम अन्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसादकों, जैसे शराब, बेंजोडायजेपाइन, ओपिओइड्स और एंटीहिस्टामाइन के साथ इंटरैक्ट कर सकता है, जिससे सेडेशन, श्वसन अवसाद और ओवरडोज का जोखिम बढ़ जाता है। यह कुछ एंटीडिप्रेसेंट्स (SSRIs, SNRIs) और एंटीकॉन्वल्सेंट्स के साथ भी इंटरैक्ट कर सकता है, जिससे दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं। हानिकारक इंटरैक्शन से बचने के लिए ली जा रही सभी दवाओं के बारे में स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को हमेशा सूचित करें।

क्या मैं ज़ोलपिडेम को विटामिन या सप्लीमेंट्स के साथ ले सकता हूँ?

ज़ोलपिडेम उन सप्लीमेंट्स के साथ इंटरैक्ट कर सकता है जिनके सेडेटिव प्रभाव होते हैं, जैसे कि वेलेरियन रूट, कावा, या मेलाटोनिन, जिससे अत्यधिक सेडेशन का जोखिम बढ़ जाता है। जब तक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा सलाह न दी जाए, तब तक ज़ोलपिडेम को इन सप्लीमेंट्स के साथ मिलाने से बचना महत्वपूर्ण है। इसके अतिरिक्त, सेंट जॉन वॉर्ट जैसे कुछ सप्लीमेंट्स ज़ोलपिडेम की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं। दवाओं या सप्लीमेंट्स को मिलाने से पहले हमेशा डॉक्टर से परामर्श लें।

क्या स्तनपान के दौरान ज़ोलपिडेम को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?

ज़ोलपिडेम स्तन के दूध में थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है। जबकि अल्पकालिक उपयोग को सुरक्षित माना जा सकता है, स्तनपान के दौरान इसे सावधानी से उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। शिशु में संभावित सेडेशन या दुष्प्रभावों से बचने के लिए, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता विकल्प सुझा सकते हैं या किसी भी प्रतिकूल प्रतिक्रिया के लिए बच्चे की बारीकी से निगरानी कर सकते हैं।

क्या गर्भावस्था के दौरान ज़ोलपिडेम को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?

गर्भावस्था के दौरान ज़ोलपिडेम को श्रेणी सी दवा के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसका अर्थ है कि पशु अध्ययनों में प्रतिकूल प्रभाव दिखाए गए हैं, लेकिन कोई पर्याप्त मानव अध्ययन नहीं है। यह विशेष रूप से पहले तिमाही के दौरान भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। इसे केवल तभी उपयोग किया जाना चाहिए जब लाभ जोखिम से अधिक हो, और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के मार्गदर्शन में।

क्या ज़ोलपिडेम लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?

नहीं, ज़ोलपिडेम को शराब के साथ मिलाना खतरनाक हो सकता है। दोनों पदार्थों के सेडेटिव प्रभाव होते हैं, जो उनींदापन, चक्कर आना और श्वसन समस्याओं को बढ़ा सकते हैं। यह संयोजन गंभीर दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकता है। ज़ोलपिडेम लेते समय शराब से बचें, और अधिक मार्गदर्शन के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।

क्या ज़ोलपिडेम लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?

यदि आप सतर्क और समन्वित महसूस करते हैं तो ज़ोलपिडेम लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित हो सकता है। हालांकि, चूंकि ज़ोलपिडेम उनींदापन और समन्वय समस्याओं का कारण बन सकता है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि आप तब तक संतुलन की आवश्यकता वाले जोरदार शारीरिक गतिविधि या व्यायाम से बचें जब तक कि आप यह न जान लें कि दवा आपको कैसे प्रभावित करती है। पहले हमेशा अपने डॉक्टर से जांच कराएं।

क्या ज़ोलपिडेम बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?

ज़ोलपिडेम वृद्ध वयस्कों के लिए अनुशंसित नहीं है क्योंकि: * 7.5 मिलीग्राम की खुराक बहुत मजबूत है और इसे आवश्यकतानुसार समायोजित नहीं किया जा सकता है। * वृद्ध वयस्क सेडेटिव्स के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं और उनींदापन, चक्कर आना और सोचने में कठिनाई का अनुभव कर सकते हैं। * 5 मिलीग्राम से अधिक की खुराक अगली रात की नींद को बाधित कर सकती है। * वृद्ध वयस्कों को गिरने और भ्रम की अधिक संभावना होती है, खासकर यदि वे अनुशंसित खुराक से अधिक लेते हैं।

ज़ोलपिडेम लेने से कौन बचना चाहिए?

ज़ोलपिडेम का उपयोग उन व्यक्तियों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए जिन्हें दवा से अतिसंवेदनशीलता, स्लीप एपनिया या गंभीर यकृत हानि का इतिहास है। यह समन्वय और स्मृति समस्याओं को बाधित कर सकता है, इसलिए मशीनरी चलाते समय या गाड़ी चलाते समय सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है। इसे शराब या अन्य सेडेटिव्स के साथ नहीं मिलाना चाहिए, क्योंकि यह गंभीर दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ाता है।