वैनकोमाइसिन
पन्युमोकोकल मेनिंजाइटिस, प्सेउडोमेम्ब्रनस एंटेरोकोलाइटिस ... show more
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दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
हाँ
ज्ञात टेराटोजेन
NO
फार्मास्युटिकल वर्ग
None
नियंत्रित दवा पदार्थ
NO
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वैनकोमाइसिन का उपयोग गंभीर बैक्टीरियल संक्रमणों के इलाज के लिए किया जाता है जैसे कि मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस (MRSA) और क्लोस्ट्रीडियोइड्स डिफिसाइल। यह विशेष रूप से निमोनिया, हड्डी के संक्रमण और रक्तप्रवाह संक्रमण जैसी स्थितियों के लिए प्रभावी है, खासकर जब अन्य एंटीबायोटिक्स अप्रभावी होते हैं।
वैनकोमाइसिन बैक्टीरिया को गुणा करने से रोककर और उनकी मृत्यु की ओर ले जाकर काम करता है। यह बैक्टीरियल सेल वॉल संश्लेषण को अवरुद्ध करके ऐसा करता है। यह विशेष रूप से ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी है, जिसमें प्रतिरोधी स्ट्रेन शामिल हैं।
वयस्कों के लिए, IV वैनकोमाइसिन आमतौर पर 15-20 mg/kg हर 8-12 घंटे में होता है। C. डिफिसाइल संक्रमणों के लिए, मौखिक खुराक 125-500 mg हर 6 घंटे में होती है। बच्चों के लिए खुराक वजन के आधार पर भिन्न होती है।
सामान्य साइड इफेक्ट्स में मतली, दाने, फ्लशिंग, और गुर्दे की क्षति शामिल हैं। गंभीर साइड इफेक्ट्स में सुनने की हानि, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, और कम सफेद रक्त कोशिका गणना शामिल हो सकते हैं।
जिन लोगों को गंभीर गुर्दे की बीमारी, सुनने की हानि, या वैनकोमाइसिन से ज्ञात एलर्जी है, उन्हें इससे बचना चाहिए। बुजुर्ग मरीज और जो नेफ्रोटॉक्सिक दवाएं ले रहे हैं, उन्हें सावधान रहना चाहिए क्योंकि उन्हें गुर्दे की क्षति का उच्च जोखिम होता है।
संकेत और उद्देश्य
कैसे पता चलेगा कि वैनकोमाइसिन काम कर रहा है?
सुधार तब देखा जाता है जब बुखार, दर्द, और संक्रमण से संबंधित लक्षण कम हो जाते हैं। IV वैनकोमाइसिन के लिए, रक्त परीक्षण और कल्चर का उपयोग बैक्टीरियल उन्मूलन की पुष्टि करने के लिए किया जाता है। C. डिफिसाइल संक्रमणों में, दस्त और पेट दर्द में कमी प्रभावशीलता का संकेत देती है। यदि लक्षण बने रहते हैं, तो डॉक्टर खुराक या उपचार को समायोजित कर सकते हैं।
वैनकोमाइसिन कैसे काम करता है?
वैनकोमाइसिन बैक्टीरियल सेल वॉल संश्लेषण को अवरुद्ध करता है, जिससे बैक्टीरिया का गुणन रुक जाता है और उनकी मृत्यु हो जाती है। यह विशेष रूप से ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, जिसमें प्रतिरोधी स्ट्रेन शामिल हैं, के खिलाफ प्रभावी है। चूंकि यह ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया पर काम नहीं करता है, इसका उपयोग विशिष्ट संक्रमणों तक सीमित है।
क्या वैनकोमाइसिन प्रभावी है?
हाँ, वैनकोमाइसिन प्रतिरोधी बैक्टीरियल संक्रमणों, विशेष रूप से MRSA और C. डिफिसाइल के लिए अत्यधिक प्रभावी है। अध्ययनों से पता चलता है कि जब सही तरीके से उपयोग किया जाता है तो उच्च इलाज दर होती है। हालांकि, वैनकोमाइसिन-प्रतिरोधी बैक्टीरिया (VRE) उभरे हैं, जिससे प्रतिरोध को रोकने और प्रभावशीलता सुनिश्चित करने के लिए उचित खुराक और निगरानी महत्वपूर्ण हो जाती है।
वैनकोमाइसिन का उपयोग किस लिए किया जाता है?
वैनकोमाइसिन गंभीर बैक्टीरियल संक्रमणों का इलाज करता है, जिसमें MRSA, निमोनिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस, सेप्टीसीमिया, एंडोकार्डिटिस, और C. डिफिसाइल-संबंधित दस्त शामिल हैं। इसका उपयोग तब किया जाता है जब अन्य एंटीबायोटिक्स अप्रभावी होते हैं या यदि बैक्टीरिया प्रतिरोधी होते हैं। इसकी शक्ति के कारण, इसे आमतौर पर अस्पताल में भर्ती मरीजों में गंभीर संक्रमणों के लिए आरक्षित किया जाता है।
उपयोग के निर्देश
मुझे वैनकोमाइसिन कितने समय तक लेना चाहिए?
उपचार की अवधि संक्रमण के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करती है। MRSA संक्रमणों के लिए, उपचार 1 से 6 सप्ताह तक चल सकता है। C. डिफिसाइल संक्रमणों के लिए, मौखिक कोर्स आमतौर पर 10 से 14 दिन का होता है। बैक्टीरियल प्रतिरोध और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए हमेशा निर्धारित कोर्स को पूरा करें।
मैं वैनकोमाइसिन कैसे लूँ?
वैनकोमाइसिन आमतौर पर सिस्टमेटिक संक्रमणों के लिए इंट्रावेनसली (IV) और आंतों के संक्रमणों जैसे C. डिफिसाइल कोलाइटिस के लिए मौखिक रूप से दिया जाता है। IV इन्फ्यूजन को 60 मिनट या उससे अधिक समय तक धीरे-धीरे प्रशासित किया जाना चाहिए ताकि इन्फ्यूजन प्रतिक्रियाओं से बचा जा सके। मौखिक वैनकोमाइसिन को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है, लेकिन प्रभावशीलता के लिए प्रशासन समय में स्थिरता आवश्यक है।
वैनकोमाइसिन को काम करने में कितना समय लगता है?
वैनकोमाइसिन प्रशासन के कुछ घंटों के भीतर काम करना शुरू कर देता है, लेकिन ध्यान देने योग्य सुधार में आमतौर पर 24 से 48 घंटे लगते हैं। गंभीर संक्रमणों के लिए, पूर्ण वसूली देखने में कई दिन लग सकते हैं। उपचारात्मक प्रभावशीलता सुनिश्चित करने और विषाक्तता से बचने के लिए रक्त स्तर की निगरानी की जाती है।
मुझे वैनकोमाइसिन को कैसे स्टोर करना चाहिए?
वैनकोमाइसिन टैबलेट्स या मौखिक समाधान को कमरे के तापमान (15–30°C) पर, गर्मी, नमी, और सीधे सूर्य के प्रकाश से दूर स्टोर करें। IV फॉर्मूलेशन को रेफ्रिजरेटेड किया जाना चाहिए और मिश्रण के 24 घंटे के भीतर उपयोग किया जाना चाहिए। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
वैनकोमाइसिन की सामान्य खुराक क्या है?
खुराक संक्रमण के प्रकार, गंभीरता, गुर्दे की कार्यक्षमता और शरीर के वजन पर निर्भर करती है। वयस्कों के लिए, IV वैनकोमाइसिन आमतौर पर 15-20 mg/kg हर 8–12 घंटे में दी जाती है। C. डिफिसाइल संक्रमणों के लिए, मौखिक खुराक 125–500 mg हर 6 घंटे में होती है। बाल चिकित्सा खुराक वजन के आधार पर भिन्न होती है और विषाक्तता को रोकने के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है।
चेतावनी और सावधानियां
क्या मैं वैनकोमाइसिन को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
वैनकोमाइसिन एमिनोग्लाइकोसाइड्स (जेंटामाइसिन, टोब्रामाइसिन), NSAIDs, और लूप डाइयुरेटिक्स (फ्यूरोसेमाइड) के साथ इंटरैक्ट करता है, जिससे गुर्दे और सुनने की क्षति का खतरा बढ़ जाता है। यह न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकर्स के प्रभावों को भी बढ़ा सकता है। अन्य दवाओं के साथ इसे मिलाते समय दवा के स्तर की निगरानी आवश्यक है।
क्या मैं वैनकोमाइसिन को विटामिन या सप्लीमेंट्स के साथ ले सकता हूँ?
हाँ, लेकिन कैल्शियम, मैग्नीशियम, और आयरन सप्लीमेंट्स के साथ सावधानी बरतें, क्योंकि वे अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकते हैं। मरीजों को जड़ी-बूटी के सप्लीमेंट्स से भी बचना चाहिए जो गुर्दे की कार्यक्षमता को प्रभावित करते हैं, जैसे सेंट जॉन वॉर्ट या उच्च-खुराक विटामिन C। वैनकोमाइसिन के साथ सप्लीमेंट्स को मिलाने से पहले हमेशा डॉक्टर से परामर्श करें।
क्या वैनकोमाइसिन को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
हाँ, वैनकोमाइसिन स्तन के दूध में थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है, लेकिन यह शिशु को नुकसान पहुंचाने की संभावना नहीं है। हालांकि, शिशु में दस्त, दाने, या असामान्य चिड़चिड़ापन के लिए निगरानी की सलाह दी जाती है। यदि कोई समस्या उत्पन्न होती है, तो जारी रखने से पहले डॉक्टर से परामर्श करें।
क्या वैनकोमाइसिन को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
गंभीर संक्रमणों के लिए उपयोग किए जाने पर वैनकोमाइसिन को गर्भावस्था में सुरक्षित माना जाता है, लेकिन केवल यदि आवश्यक हो। यह जन्म दोषों का कारण नहीं लगता है, लेकिन बच्चे में गुर्दे और सुनने की क्षति से बचने के लिए निगरानी की आवश्यकता होती है। IV वैनकोमाइसिन का उपयोग सावधानी के साथ और चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए।
क्या वैनकोमाइसिन लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?
वैनकोमाइसिन लेते समय शराब से बचना चाहिए, क्योंकि यह जिगर और गुर्दे की क्षति के जोखिम को बढ़ा सकता है, चक्कर को बढ़ा सकता है, और संक्रमण से लड़ने की शरीर की क्षमता को कम कर सकता है। यदि पीना आवश्यक है, तो यह संयम में और केवल डॉक्टर से परामर्श करने के बाद होना चाहिए।
क्या वैनकोमाइसिन लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?
हल्का से मध्यम व्यायाम वैनकोमाइसिन लेते समय आमतौर पर सुरक्षित है, लेकिन यदि कमजोरी, चक्कर, या थकान का अनुभव हो तो तीव्र शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए। हाइड्रेटेड रहना और गुर्दे की कार्यक्षमता की निगरानी आवश्यक है, विशेष रूप से लंबे समय तक उपचार के दौरान।
क्या वैनकोमाइसिन बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
बुजुर्ग मरीज वैनकोमाइसिन से गुर्दे और सुनने की क्षति के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। जोखिम को कम करने के लिए खुराक समायोजन और नियमित गुर्दे की कार्यक्षमता की निगरानी की आवश्यकता होती है। यदि गुर्दे की कार्यक्षमता प्रभावित होती है तो कम खुराक का उपयोग किया जा सकता है।
कौन वैनकोमाइसिन लेने से बचना चाहिए?
गंभीर गुर्दे की बीमारी, सुनने की हानि, या वैनकोमाइसिन से ज्ञात एलर्जी वाले लोगों को इससे बचना चाहिए। बुजुर्ग मरीजों और नेफ्रोटॉक्सिक दवाएं लेने वालों में सावधानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि उन्हें गुर्दे की क्षति का अधिक खतरा होता है।
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