टोलबुटामाइड
NA
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दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
हाँ
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
NA
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
संकेत और उद्देश्य
टोलबुटामाइड कैसे काम करता है?
टोलबुटामाइड एटीपी-संवेदनशील पोटेशियम चैनलों को अवरुद्ध करके काम करता है, जो कार्यशील आइसलेट बीटा कोशिकाओं से इंसुलिन स्राव को बढ़ाता है। यह यकृत ग्लूकोज उत्पादन को भी रोक सकता है और उपलब्ध ग्लूकोज के प्रति संवेदनशीलता बढ़ा सकता है, जिससे टाइप II मधुमेह रोगियों में रक्त शर्करा का स्तर कम करने में मदद मिलती है।
क्या टोलबुटामाइड प्रभावी है?
टोलबुटामाइड एक मौखिक सल्फोनिल्यूरिया हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट है जिसका उपयोग टाइप II मधुमेह के इलाज के लिए किया जाता है जब आहार संशोधन प्रभावी नहीं होता है। यह कार्यशील आइसलेट बीटा कोशिकाओं से इंसुलिन स्राव को बढ़ाकर और संभवतः यकृत ग्लूकोज उत्पादन को रोककर काम करता है। टाइप II मधुमेह वाले रोगियों में रक्त शर्करा के स्तर को कम करने की इसकी क्षमता इसकी प्रभावशीलता का समर्थन करती है।
उपयोग के निर्देश
मुझे टोलबुटामाइड कितने समय तक लेना चाहिए?
टोलबुटामाइड का उपयोग आमतौर पर टाइप II मधुमेह के प्रबंधन के लिए दीर्घकालिक उपचार के रूप में किया जाता है जब केवल आहार संशोधन प्रभावी नहीं होता है। उपयोग की अवधि व्यक्ति की प्रतिक्रिया और चिकित्सा स्थिति पर निर्भर करती है, और इसे स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
मुझे टोलबुटामाइड कैसे लेना चाहिए?
टोलबुटामाइड को एकल खुराक के रूप में दिन के पहले मुख्य भोजन के साथ या तुरंत बाद, या इष्टतम रक्त शर्करा नियंत्रण के लिए विभाजित खुराक के रूप में लिया जाना चाहिए। कोई विशिष्ट खाद्य प्रतिबंध नहीं हैं, लेकिन संभावित अंतःक्रियाओं के कारण शराब से बचना चाहिए।
टोलबुटामाइड को काम करने में कितना समय लगता है?
टोलबुटामाइड जठरांत्र संबंधी मार्ग से आसानी से अवशोषित हो जाता है, और 3-4 घंटे के भीतर प्लाज्मा के उच्चतम स्तर तक पहुँच जाता है। इसके रक्त शर्करा के स्तर पर प्रभाव अवशोषण के तुरंत बाद देखा जा सकता है, लेकिन सटीक समय व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के आधार पर भिन्न हो सकता है।
मुझे टोलबुटामाइड को कैसे स्टोर करना चाहिए?
टोलबुटामाइड को 25°C से अधिक तापमान पर नहीं रखना चाहिए। इसे प्रकाश और नमी से बचाने के लिए मूल कंटेनर या पैकेज में रखें। सुनिश्चित करें कि यह बच्चों की पहुंच से बाहर रखा गया है।
टोलबुटामाइड की सामान्य खुराक क्या है?
वयस्कों के लिए, टोलबुटामाइड की सामान्य दैनिक खुराक 1-3 टैबलेट्स (0.5 – 1.5 ग्राम) होती है, जिसे एकल या विभाजित खुराक के रूप में लिया जा सकता है। बच्चों और किशोरों में टोलबुटामाइड की प्रभावकारिता और सुरक्षा पर अपर्याप्त डेटा है, इसलिए इस आयु वर्ग में इसका उपयोग अनुशंसित नहीं है।
चेतावनी और सावधानियां
क्या मैं टोलबुटामाइड को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
टोलबुटामाइड का हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव डाइकौमारोल, एमएओआई, बीटा-ब्लॉकर्स, और सल्फोनामाइड्स जैसी दवाओं द्वारा बढ़ाया जा सकता है, या एड्रेनालाईन, लिथियम, और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स द्वारा कम किया जा सकता है। गंभीर हाइपोग्लाइसेमिक प्रतिक्रियाओं के जोखिम के कारण इसे सल्फाफ्यूराज़ोल या कौमारिन्स के साथ सह-प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए। शराब से भी बचना चाहिए।
क्या टोलबुटामाइड को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
टोलबुटामाइड स्तन के दूध में थोड़ी मात्रा में पाया जाता है, और नवजात शिशु पर इसका प्रभाव अज्ञात है। शिशु में हाइपोग्लाइसीमिया का सैद्धांतिक जोखिम है, इसलिए टोलबुटामाइड लेने वाली माताओं में स्तनपान से बचना सबसे अच्छा है। वैकल्पिक विकल्पों के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।
क्या टोलबुटामाइड को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
टोलबुटामाइड गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से पहले तिमाही में, अनुशंसित नहीं है क्योंकि संभावित हानिकारक प्रभाव हो सकते हैं। गर्भावधि मधुमेह के प्रबंधन के लिए इंसुलिन को प्राथमिकता दी जाती है। जानवरों में और मनुष्यों में अलग-अलग रिपोर्टों में भ्रूण को नुकसान के कुछ प्रमाण हैं। यदि उपयोग किया जाता है, तो नवजात हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम को कम करने के लिए डिलीवरी से कम से कम 4 दिन पहले इंसुलिन पर स्विच करें।
टोलबुटामाइड लेते समय शराब पीना सुरक्षित है क्या?
टोलबुटामाइड लेते समय शराब पीने से बचना चाहिए क्योंकि यह डिसल्फिराम-जैसी प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है, जिससे अप्रिय लक्षण हो सकते हैं। शराब टोलबुटामाइड के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को भी बढ़ा सकती है, जिससे कम रक्त शर्करा का खतरा बढ़ जाता है।
टोलबुटामाइड लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है क्या?
टोलबुटामाइड सीधे व्यायाम करने की क्षमता को सीमित नहीं करता है। हालांकि, चूंकि यह हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकता है, इसलिए व्यायाम से पहले और बाद में रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। शारीरिक गतिविधि के दौरान रक्त शर्करा के प्रबंधन पर व्यक्तिगत सलाह के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।
क्या टोलबुटामाइड बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
टोलबुटामाइड विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों के लिए उपयुक्त है क्योंकि अन्य सल्फोनिल्यूरिया की तुलना में हाइपोग्लाइसीमिया का जोखिम कम होता है। हालांकि, उपचार को कम खुराक पर शुरू किया जाना चाहिए, और बुजुर्ग रोगियों को हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों के लिए बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए, क्योंकि वे इसके प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
कौन टोलबुटामाइड लेने से बचना चाहिए?
टोलबुटामाइड का उपयोग उन रोगियों में नहीं किया जाना चाहिए जिन्हें दवा से अतिसंवेदनशीलता, मधुमेह केटोएसिडोसिस, इंसुलिन-निर्भर मधुमेह, गंभीर गुर्दे या यकृत हानि, या गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान हो। बुजुर्ग रोगियों और जी6पीडी-की कमी वाले लोगों में हाइपोग्लाइसीमिया और हीमोलिटिक एनीमिया के जोखिम के कारण इसे सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए।
