रिवारोक्साबन
दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
कोई नहीं
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
कोई नहीं
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
सारांश
रिवारोक्साबन का उपयोग आपके पैरों में रक्त के थक्कों (डीप वेन थ्रॉम्बोसिस) और फेफड़ों (पल्मोनरी एम्बोलिज्म) में रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है। इसका उपयोग उन लोगों में स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए भी किया जाता है जिनके दिल की स्थिति को एट्रियल फाइब्रिलेशन कहा जाता है।
रिवारोक्साबन रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में एक प्रमुख एंजाइम जिसे फैक्टर Xa कहा जाता है, को अवरुद्ध करके काम करता है। इस एंजाइम को अवरुद्ध करके, यह रक्त के थक्कों के निर्माण को रोकता है।
वयस्कों के लिए सामान्य दैनिक खुराक का भिन्नता उपचार की जा रही स्थिति पर निर्भर करती है। आमतौर पर, इसे दिन में एक बार लिया जाता है, जिसमें खुराक 10 से 20 मिलीग्राम तक होती है। 15 मिलीग्राम या उससे अधिक की खुराक के लिए, इसे भोजन के साथ लेने की सिफारिश की जाती है।
सामान्य दुष्प्रभावों में रक्तस्राव, चोट लगना, सिरदर्द, चक्कर आना, और पेट की गड़बड़ी शामिल हैं। गंभीर दुष्प्रभावों में गंभीर रक्तस्राव, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, जिगर की समस्याएं, और गुर्दे की विकृति शामिल हो सकती हैं।
रिवारोक्साबन का उपयोग सक्रिय रक्तस्राव, गंभीर जिगर की बीमारी, या उन लोगों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए जो इससे एलर्जी हैं। इसे गर्भावस्था के दौरान भी टाला जाना चाहिए। गुर्दे की समस्याओं वाले व्यक्तियों या सर्जरी के दौरान सावधानी की आवश्यकता होती है।
संकेत और उद्देश्य
रिवारोक्साबन कैसे काम करता है?
रिवारोक्साबन फैक्टर Xa को अवरुद्ध करके काम करता है, जो रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया के लिए एक महत्वपूर्ण एंजाइम है। फैक्टर Xa को अवरुद्ध करके, यह प्रोट्रोम्बिन को थ्रोम्बिन में बदलने से रोकता है, जिससे फाइब्रिन थक्कों का निर्माण कम हो जाता है। यह रक्त के थक्कों को रोकने और इलाज में मदद करता है, डीप वेन थ्रॉम्बोसिस (डीवीटी), पल्मोनरी एम्बोलिज्म (पीई), और स्ट्रोक जैसी स्थितियों के जोखिम को कम करता है।
क्या रिवारोक्साबन प्रभावी है?
क्लिनिकल परीक्षणों से पता चला है कि रिवारोक्साबन रक्त के थक्कों, स्ट्रोक और प्रणालीगत एम्बोलिज्म के जोखिम को प्रभावी ढंग से कम करता है। ROCKET AF परीक्षण जैसे अध्ययनों में, इसने एट्रियल फाइब्रिलेशन रोगियों में स्ट्रोक को रोकने में वारफारिन की तुलना में समान या बेहतर प्रभावकारिता का प्रदर्शन किया। रिवारोक्साबन ने डीप वेन थ्रॉम्बोसिस (डीवीटी) और पल्मोनरी एम्बोलिज्म (पीई) के इलाज और रोकथाम में भी एक अनुकूल सुरक्षा प्रोफ़ाइल के साथ प्रभावी साबित हुआ।
उपयोग के निर्देश
मुझे रिवारोक्साबन कितने समय तक लेना चाहिए?
- डीप वेन थ्रॉम्बोसिस (डीवीटी) और पल्मोनरी एम्बोलिज्म (पीई): आमतौर पर कम से कम 3 महीने के लिए निर्धारित किया जाता है। उपचार को व्यक्तिगत जोखिम कारकों के आधार पर बढ़ाया जा सकता है।
- सर्जरी के बाद प्रोफिलैक्सिस: आमतौर पर कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी के बाद 2 से 5 सप्ताह के लिए उपयोग किया जाता है।
- एट्रियल फाइब्रिलेशन: अक्सर लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता होती है, संभावित रूप से जीवन के लिए, रोगी के जोखिम प्रोफ़ाइल के आधार पर।
मुझे रिवारोक्साबन कैसे लेना चाहिए?
रिवारोक्साबन को स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्धारित के अनुसार ही लेना चाहिए। 15 मिलीग्राम या उससे अधिक की खुराक के लिए, इसे अवशोषण को बढ़ाने के लिए भोजन के साथ लिया जाना चाहिए। कोई विशिष्ट खाद्य प्रतिबंध नहीं हैं, लेकिन अत्यधिक शराब के सेवन से बचना महत्वपूर्ण है क्योंकि यह दवा की प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकता है। स्थिरता के लिए हर दिन एक ही समय पर दवा लेना हमेशा याद रखें।
रिवारोक्साबन को काम करना शुरू करने में कितना समय लगता है?
रिवारोक्साबन इसे लेने के कुछ घंटों के भीतर काम करना शुरू कर देता है, जिसका अर्थ है कि इसके रक्त-पतला करने वाले प्रभाव सेवन के तुरंत बाद शुरू हो जाते हैं।
मुझे रिवारोक्साबन को कैसे स्टोर करना चाहिए?
दवा को सामान्य कमरे के तापमान पर 68°F से 77°F (20°C से 25°C) के बीच स्टोर करें। यदि तापमान थोड़े समय के लिए 86°F (30°C) तक बढ़ जाता है या 59°F (15°C) तक कम हो जाता है तो यह ठीक है। दवा को फ्रीज न करें।
रिवारोक्साबन की सामान्य खुराक क्या है?
वयस्कों के लिए, रिवारोक्साबन की सामान्य खुराक है:
- एट्रियल फाइब्रिलेशन: 20 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार।
- डीप वेन थ्रॉम्बोसिस (डीवीटी) और पल्मोनरी एम्बोलिज्म (पीई):
- सर्जरी के बाद प्रोफिलैक्सिस: 10 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार।
बच्चों के लिए, खुराक वजन पर आधारित है:
- वजन 20 से 29.9 किलोग्राम: 2.5 मिलीग्राम दिन में दो बार।
- वजन 30 से 49.9 किलोग्राम: 7.5 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार।
- वजन ≥50 किलोग्राम: 10 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार।
व्यक्तिगत खुराक के लिए हमेशा स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें
- प्रारंभिक: 15 मिलीग्राम पहले 21 दिनों के लिए दिन में दो बार।
- रखरखाव: 20 मिलीग्राम इसके बाद प्रतिदिन एक बार।
चेतावनी और सावधानियां
क्या मैं रिवारोक्साबन को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
रिवारोक्साबन कई प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ इंटरैक्ट कर सकता है, जिससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। उल्लेखनीय इंटरैक्शन में शामिल हैं:
- एंटीप्लेटलेट दवाएं (जैसे, एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल)
- अन्य एंटीकोआगुलेंट्स (जैसे, वारफारिन, हेपारिन)
- एंटिफंगल्स (जैसे, केटोकोनाज़ोल)
- एचआईवी दवाएं (जैसे, रिटोनाविर)
क्या रिवारोक्साबन को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
स्तनपान के दौरान रिवारोक्साबन लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। रिवारोक्साबन थोड़ी मात्रा में स्तन के दूध में जाता है, लेकिन यह आपके बच्चे को नुकसान पहुंचाने की संभावना नहीं है। हालांकि, आपका डॉक्टर स्तनपान के दौरान इसकी सुरक्षा पर अधिक जानकारी उपलब्ध होने वाली किसी अन्य दवा की सिफारिश कर सकता है।
क्या रिवारोक्साबन को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
रिवारोक्साबन एक दवा है जिसे गर्भवती महिलाओं द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए। यह माँ और बच्चे दोनों के लिए रक्तस्राव की समस्याएं पैदा कर सकता है। यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, तो अन्य उपचार विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
रिवारोक्साबन लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?
रिवारोक्साबन पर रहते हुए अत्यधिक शराब के सेवन से बचें, क्योंकि यह पेट में जलन और रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है। कभी-कभी, मध्यम शराब का सेवन स्वीकार्य हो सकता है—व्यक्तिगत सलाह के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करें।
रिवारोक्साबन लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?
व्यायाम सुरक्षित है लेकिन उच्च जोखिम वाली गतिविधियों से बचें जो चोट या चोट का कारण बन सकती हैं, क्योंकि रिवारोक्साबन रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है। यदि आपको शारीरिक गतिविधि के बाद चक्कर आना या असामान्य रक्तस्राव होता है, तो रुकें और अपने डॉक्टर से परामर्श करें।
क्या रिवारोक्साबन बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
- कम खुराक की सिफारिश की जाती है: 10 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार की खुराक अक्सर बेहतर सहन की जाती है और विशेष रूप से 80 वर्ष और उससे अधिक उम्र के रोगियों में रक्तस्राव के जोखिम को कम कर सकती है।
- बढ़ा हुआ रक्तस्राव जोखिम: वृद्ध रोगियों में गुर्दे की दुर्बलता और बढ़े हुए जमावट कारकों जैसे उम्र से संबंधित कारकों के कारण रक्तस्राव का अधिक जोखिम होता है।
- कोई आधिकारिक खुराक समायोजन नहीं: वर्तमान दिशानिर्देश बुजुर्गों के लिए विशिष्ट खुराक समायोजन की सिफारिश नहीं करते हैं, लेकिन सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।
- व्यक्तिगत चिकित्सा: सहनशीलता और सहवर्ती रोगों में परिवर्तनशीलता के कारण, व्यक्तिगत खुराक और रक्तस्राव जोखिमों का नियमित पुनर्मूल्यांकन महत्वपूर्ण है।
रिवारोक्साबन लेने से किसे बचना चाहिए?
रिवारोक्साबन का उपयोग सक्रिय रक्तस्राव, गंभीर यकृत रोग वाले लोगों या जिन्हें इससे एलर्जी है, में नहीं किया जाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान भी इससे बचना चाहिए जब तक कि इसे प्रिस्क्राइब न किया गया हो। गुर्दे की समस्याओं वाले व्यक्तियों या सर्जरी कराने वालों के लिए सावधानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि रिवारोक्साबन रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है। इसे बिना चिकित्सा पर्यवेक्षण के अन्य रक्त पतला करने वाली दवाओं के साथ नहीं मिलाना चाहिए।