पाक्रिटिनिब
प्राथमिक मायेलोफ़ाइब्रोसिस
.svg)
दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
कोई नहीं
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
कोई नहीं
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
सारांश
पाक्रिटिनिब का उपयोग कुछ प्रकार के मायलोफाइब्रोसिस, जो कि अस्थि मज्जा का कैंसर है, के इलाज के लिए किया जाता है। यह विशेष रूप से उन मरीजों के लिए लाभकारी है जिनकी प्लेटलेट गिनती कम होती है।
पाक्रिटिनिब एक किनेज़ अवरोधक है। यह असामान्य प्रोटीन को अवरुद्ध करता है जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने का संकेत देते हैं, जिससे कैंसर कोशिकाओं के फैलाव को रोकने या धीमा करने में मदद मिलती है।
वयस्कों के लिए पाक्रिटिनिब की अनुशंसित खुराक 200 मिलीग्राम है, जिसे मौखिक रूप से दिन में दो बार लिया जाता है। इसे भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है।
पाक्रिटिनिब के सामान्य दुष्प्रभावों में दस्त, मतली और उल्टी शामिल हैं। गंभीर दुष्प्रभावों में गंभीर रक्तस्राव, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, और लंबा क्यूटी अंतराल शामिल हो सकते हैं।
पाक्रिटिनिब गंभीर रक्तस्राव, दस्त, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, और लंबा क्यूटी अंतराल का कारण बन सकता है। इसे मजबूत CYP3A4 अवरोधकों या प्रेरकों के साथ नहीं लिया जाना चाहिए। सक्रिय रक्तस्राव वाले मरीजों या जो सर्जरी करवा रहे हैं उन्हें इससे बचना चाहिए।
संकेत और उद्देश्य
पैक्रिटिनिब कैसे काम करता है?
पैक्रिटिनिब एक किनेज़ इनहिबिटर है जो कैंसर कोशिकाओं को गुणा करने का संकेत देने वाले असामान्य प्रोटीन को लक्षित करता है। इन प्रोटीनों को अवरुद्ध करके, पैक्रिटिनिब कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को रोकने या धीमा करने में मदद करता है, विशेष रूप से मायलोफाइब्रोसिस में, एक ऐसी स्थिति जहां अस्थि मज्जा को निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
क्या पैक्रिटिनिब प्रभावी है?
पैक्रिटिनिब की प्रभावशीलता PERSIST-2 परीक्षण में स्थापित की गई थी, जिसमें मध्यम या उच्च जोखिम वाले प्राथमिक या द्वितीयक मायलोफाइब्रोसिस वाले रोगी शामिल थे। परीक्षण से पता चला कि पैक्रिटिनिब ने 50 × 10⁹/लीटर से कम प्लेटलेट काउंट वाले रोगियों में प्लीहा की मात्रा में महत्वपूर्ण कमी की। यह प्रमाण कम प्लेटलेट काउंट वाले वयस्कों में मायलोफाइब्रोसिस के इलाज में इसके उपयोग का समर्थन करता है।
उपयोग के निर्देश
मुझे पैक्रिटिनिब कितने समय तक लेना चाहिए?
प्रदान की गई सामग्री में पैक्रिटिनिब के उपयोग की अवधि निर्दिष्ट नहीं है। उपचार की अवधि व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और चिकित्सा स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकती है। उपचार की लंबाई के संबंध में अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।
मुझे पैक्रिटिनिब कैसे लेना चाहिए?
पैक्रिटिनिब को मौखिक रूप से, 200 मिलीग्राम दिन में दो बार, भोजन के साथ या बिना लिया जाना चाहिए। कैप्सूल को बिना खोले, तोड़े, या चबाए पूरा निगल लें। कोई विशिष्ट भोजन प्रतिबंध का उल्लेख नहीं किया गया है, लेकिन इस दवा को लेते समय अंगूर खाने या अंगूर का रस पीने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करने की सलाह दी जाती है।
मुझे पैक्रिटिनिब कैसे स्टोर करना चाहिए?
पैक्रिटिनिब को कमरे के तापमान पर, 30°C (86°F) से नीचे स्टोर किया जाना चाहिए। दवा को उसके मूल कंटेनर में, कसकर बंद करके रखें, और इसे प्रकाश से बचाएं। सुनिश्चित करें कि यह बच्चों की पहुंच से बाहर है। इसे बाथरूम में न रखें ताकि नमी के संपर्क से बचा जा सके।
पैक्रिटिनिब की सामान्य खुराक क्या है?
वयस्कों के लिए पैक्रिटिनिब की अनुशंसित खुराक 200 मिलीग्राम है, जो मौखिक रूप से दिन में दो बार ली जाती है। इसे भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है। बच्चों के लिए कोई स्थापित खुराक नहीं है क्योंकि बाल चिकित्सा रोगियों में पैक्रिटिनिब की सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है।
चेतावनी और सावधानियां
क्या मैं पैक्रिटिनिब को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
पैक्रिटिनिब कई दवाओं के साथ इंटरैक्ट करता है, विशेष रूप से वे जो CYP3A4 एंजाइम को प्रभावित करती हैं। मजबूत CYP3A4 अवरोधक (जैसे क्लैरिथ्रोमाइसिन) और प्रेरक (जैसे रिफैम्पिन) पैक्रिटिनिब की प्रभावशीलता और सुरक्षा को बदल सकते हैं। यह CYP1A2, CYP2C19, और CYP3A4 द्वारा मेटाबोलाइज्ड दवाओं को भी प्रभावित करता है, जिससे उनकी प्रभावकारिता बदल सकती है। इंटरैक्शन से बचने के लिए आप जो भी दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में हमेशा अपने डॉक्टर को सूचित करें।
क्या पैक्रिटिनिब को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
मानव या पशु दूध में पैक्रिटिनिब की उपस्थिति पर कोई डेटा नहीं है। स्तनपान कराने वाले बच्चे में गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना के कारण, पैक्रिटिनिब के उपचार के दौरान और अंतिम खुराक के 2 सप्ताह बाद तक स्तनपान न कराने की सिफारिश की जाती है।
क्या पैक्रिटिनिब को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
गर्भवती महिलाओं में पैक्रिटिनिब के उपयोग पर प्रमुख जन्म दोष या गर्भपात के जोखिम का मूल्यांकन करने के लिए कोई उपलब्ध डेटा नहीं है। पशु अध्ययनों ने मानव खुराक की तुलना में कम एक्सपोजर पर संभावित जोखिम दिखाए हैं। गर्भवती महिलाओं को संभावित जोखिमों के बारे में सलाह दी जानी चाहिए, और गर्भावस्था के दौरान पैक्रिटिनिब को निर्धारित करते समय लाभ और जोखिमों पर विचार किया जाना चाहिए।
क्या पैक्रिटिनिब बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
पैक्रिटिनिब के नैदानिक अध्ययन में 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के पर्याप्त विषय शामिल नहीं थे ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि वे युवा विषयों से अलग प्रतिक्रिया देते हैं या नहीं। इसलिए, बुजुर्ग रोगियों को पैक्रिटिनिब का उपयोग सावधानी से करना चाहिए, और किसी भी प्रतिकूल प्रभाव के लिए उन्हें बारीकी से निगरानी करना महत्वपूर्ण है। हमेशा व्यक्तिगत सलाह के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।
कौन पैक्रिटिनिब लेने से बचना चाहिए?
पैक्रिटिनिब में कई महत्वपूर्ण चेतावनियाँ और मतभेद हैं। यह गंभीर रक्तस्राव, दस्त, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, और लंबे समय तक क्यूटी अंतराल का कारण बन सकता है। यह मजबूत CYP3A4 अवरोधकों या प्रेरकों के साथ contraindicated है। सक्रिय रक्तस्राव वाले रोगियों या जो सर्जरी करवा रहे हैं उन्हें इससे बचना चाहिए। यह संक्रमण, हृदय संबंधी घटनाओं और द्वितीयक कैंसर के जोखिम को भी बढ़ा सकता है। हमेशा व्यक्तिगत सलाह के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।
