नेविरापिन
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दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
हाँ
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
कोई नहीं
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
सारांश
नेविरापिन का उपयोग एचआईवी/एड्स के इलाज के लिए किया जाता है। यह वायरल लोड को कम करने और प्रतिरक्षा कार्य को सुधारने में मदद करता है। इसका उपयोग प्रसव के दौरान मां से बच्चे में एचआईवी के संचरण को रोकने के लिए भी किया जाता है।
नेविरापिन एचआईवी एंजाइम रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेस को ब्लॉक करता है, जिससे वायरस मानव कोशिकाओं के अंदर प्रतिकृति नहीं कर पाता। इससे वायरल लोड कम होता है और रोग की प्रगति धीमी होती है।
वयस्कों के लिए, सामान्य खुराक 200 मि.ग्रा. प्रतिदिन 14 दिनों के लिए, फिर 200 मि.ग्रा. दिन में दो बार होती है। बच्चों के लिए, खुराक वजन पर आधारित होती है, आमतौर पर 4 मि.ग्रा./किग्रा. प्रतिदिन 14 दिनों के लिए, फिर 7-8 मि.ग्रा./किग्रा. दिन में दो बार।
सामान्य साइड इफेक्ट्स में दाने, मतली, थकान, सिरदर्द, और यकृत विषाक्तता शामिल हैं। गंभीर साइड इफेक्ट्स में गंभीर त्वचा प्रतिक्रिया और यकृत विफलता शामिल हैं।
गंभीर यकृत रोग, पहले के गंभीर दाने की प्रतिक्रियाएँ, या नेविरापिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले लोगों को इससे बचना चाहिए। 250 कोशिकाओं/मिमी से अधिक सीडी4 गिनती वाली महिलाएं और 400 कोशिकाओं/मिमी से अधिक सीडी4 गिनती वाले पुरुष यकृत विषाक्तता के उच्च जोखिम में होते हैं।
संकेत और उद्देश्य
नेविरापिन कैसे काम करता है?
नेविरापिन एचआईवी एंजाइम रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेस को ब्लॉक करता है, जिससे वायरस मानव कोशिकाओं के अंदर प्रतिकृति नहीं बना पाता। यह वायरल लोड को कम करने और रोग की प्रगति को धीमा करने में मदद करता है।
क्या नेविरापिन प्रभावी है?
हाँ, जब संयोजन एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (ART) के हिस्से के रूप में उपयोग किया जाता है, तो नेविरापिन एचआईवी वायरल लोड को काफी हद तक कम कर देता है और प्रतिरक्षा कार्य को बहाल करने में मदद करता है। अध्ययनों ने इसकी प्रभावशीलता की पुष्टि की है, विशेष रूप से मां से बच्चे में संचरण को रोकने में। हालांकि, यदि खुराक छूट जाती है तो दवा प्रतिरोध विकसित हो सकता है।
उपयोग के निर्देश
मैं नेविरापिन कितने समय तक लूँ?
नेविरापिन को लंबे समय तक जीवनभर एचआईवी उपचार के हिस्से के रूप में लिया जाता है। डॉक्टर की सलाह के बिना दवा को रोकने से दवा प्रतिरोध और संक्रमण की बिगड़ती स्थिति हो सकती है। प्रभावशीलता सुनिश्चित करने और दुष्प्रभावों का प्रबंधन करने के लिए नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।
मैं नेविरापिन कैसे लूँ?
नेविरापिन को भोजन के साथ या बिना लिया जाना चाहिए। गंभीर दाने और यकृत विषाक्तता के जोखिम को कम करने के लिए 14-दिन की लीड-इन अवधि (कम खुराक से शुरू) का पालन करना महत्वपूर्ण है। शराब से बचें, क्योंकि यह यकृत क्षति के जोखिम को बढ़ा सकता है। यदि आप एक खुराक चूक जाते हैं, तो इसे जल्द से जल्द लें लेकिन कभी भी दो खुराक एक साथ न लें।
नेविरापिन को काम करने में कितना समय लगता है?
नेविरापिन घंटों के भीतर काम करना शुरू कर देता है, लेकिन वायरल लोड में ध्यान देने योग्य कमी सप्ताहों से महीनों तक ले सकती है। जब इसे निर्धारित रूप से लगातार लिया जाता है तो पूर्ण लाभ दिखाई देते हैं। प्रगति की निगरानी के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है।
मुझे नेविरापिन को कैसे स्टोर करना चाहिए?
15-30°C पर स्टोर करें, नमी और सीधे सूर्य के प्रकाश से दूर। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
नेविरापिन की सामान्य खुराक क्या है?
वयस्कों के लिए, सामान्य खुराक 14 दिनों के लिए 200 मिलीग्राम एक बार दैनिक होती है, इसके बाद 200 मिलीग्राम दो बार दैनिक होती है यदि सहन की जाती है। बच्चों के लिए, खुराक वजन पर आधारित होती है, आमतौर पर 14 दिनों के लिए 4 मिलीग्राम/किलोग्राम एक बार दैनिक, फिर 7-8 मिलीग्राम/किलोग्राम दो बार दैनिक। यकृत कार्य और दुष्प्रभावों के आधार पर खुराक समायोजन आवश्यक हो सकता है।
चेतावनी और सावधानियां
क्या मैं नेविरापिन को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
नेविरापिन कई दवाओं के साथ इंटरैक्ट करता है, जिनमें रिफाम्पिन, केटोकोनाज़ोल, गर्भनिरोधक गोलियाँ, और कुछ एंटीबायोटिक्स शामिल हैं। यह हार्मोनल गर्भनिरोधकों की प्रभावशीलता को कम कर सकता है, इसलिए वैकल्पिक गर्भनिरोधक की सिफारिश की जाती है।
क्या नेविरापिन को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
एचआईवी-पॉजिटिव माताओं को आमतौर पर वायरस संचरण को रोकने के लिए स्तनपान नहीं कराने की सलाह दी जाती है, भले ही वे नेविरापिन ले रही हों।
क्या नेविरापिन को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
हाँ, इसका उपयोग बच्चे को एचआईवी संचरण से बचाने के लिए किया जाता है। हालांकि, उच्च सीडी4 गिनती वाली महिलाओं को यकृत विषाक्तता के लिए निगरानी की जानी चाहिए।
क्या नेविरापिन लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?
अधिकांश लोग इस दवा को अच्छी तरह से सहन करते हैं और कभी-कभी शराब पीने से इस दवा के काम करने के तरीके पर असर नहीं पड़ना चाहिए। हालांकि, हर कोई दवाओं के प्रति अलग तरह से प्रतिक्रिया कर सकता है। हमेशा किसी भी बदलाव को ट्रैक करें जो आप नोटिस करते हैं और अपने डॉक्टर को बताएं जब नए लक्षण चिंताजनक हों - यह सुनिश्चित करने में मदद करेगा कि यह दवा आपके लिए सही है।
क्या नेविरापिन लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?
हाँ, लेकिन यदि कमजोरी या थकान महसूस हो रही हो, तो हल्का व्यायाम करें और अधिक परिश्रम से बचें।
क्या नेविरापिन बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
हाँ, लेकिन बुजुर्ग रोगियों को यकृत कार्य की निगरानी की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि वे विषाक्तता और दवा इंटरैक्शन के उच्च जोखिम में होते हैं।
कौन नेविरापिन लेने से बचना चाहिए?
गंभीर यकृत रोग, पिछले गंभीर दाने प्रतिक्रियाएं, या नेविरापिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले लोगों को इससे बचना चाहिए। 250 कोशिकाएं/मिमी³ से अधिक सीडी4 गिनती वाली महिलाओं और 400 कोशिकाएं/मिमी³ से अधिक सीडी4 गिनती वाले पुरुषों को यकृत विषाक्तता का उच्च जोखिम होता है और उन्हें सावधानी बरतनी चाहिए।
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