नेराटिनिब
स्तन उत्पन्न
दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
कोई नहीं
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
कोई नहीं
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
सारांश
नेराटिनिब का उपयोग प्रारंभिक-चरण और उन्नत HER2-पॉजिटिव स्तन कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। इसे अक्सर अन्य उपचारों जैसे ट्रास्टुजुमैब के बाद रोगी के परिणामों में सुधार के लिए उपयोग किया जाता है।
नेराटिनिब उन प्रोटीनों की क्रिया को अवरुद्ध करके काम करता है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि और प्रसार में शामिल होते हैं। इन प्रोटीनों को अवरुद्ध करके, यह HER2-पॉजिटिव स्तन कैंसर की प्रगति को धीमा या रोकने में मदद करता है।
वयस्कों के लिए, नेराटिनिब की सामान्य दैनिक खुराक 240 मिलीग्राम है जो भोजन के साथ मौखिक रूप से एक बार दैनिक ली जाती है। यह खुराक प्रारंभिक-चरण और उन्नत स्तन कैंसर उपचार दोनों के लिए सुसंगत है। बच्चों के लिए इसकी सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि इसकी सुरक्षा और प्रभावकारिता बाल चिकित्सा रोगियों में स्थापित नहीं की गई है।
नेराटिनिब के सामान्य दुष्प्रभावों में दस्त, मतली, पेट दर्द और उल्टी शामिल हैं। थकान और वजन घटाने की भी रिपोर्ट की गई है। गंभीर प्रतिकूल प्रभावों में गंभीर दस्त, हेपेटोटॉक्सिसिटी और भ्रूण विषाक्तता शामिल हैं।
नेराटिनिब भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है और गर्भावस्था के दौरान इसकी सिफारिश नहीं की जाती है। प्रजनन क्षमता वाली महिलाओं को उपचार के दौरान प्रभावी गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए। नेराटिनिब लेते समय और अंतिम खुराक के कम से कम एक महीने बाद तक स्तनपान कराने की भी सलाह नहीं दी जाती है।
संकेत और उद्देश्य
नेराटिनिब कैसे काम करता है?
नेराटिनिब एक किनेज इनहिबिटर है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि और प्रसार में शामिल प्रोटीन की क्रिया को अवरुद्ध करता है। इन प्रोटीनों को अवरुद्ध करके, यह HER2-पॉजिटिव स्तन कैंसर की प्रगति को धीमा या रोकने में मदद करता है।
क्या नेराटिनिब प्रभावी है?
क्लिनिकल परीक्षणों में नेराटिनिब को प्रभावी दिखाया गया है। एक्सटनेट परीक्षण में, इसने प्रारंभिक चरण के HER2-पॉजिटिव स्तन कैंसर वाले रोगियों में आक्रामक रोग-मुक्त उत्तरजीविता में महत्वपूर्ण सुधार किया। नाला परीक्षण में, इसने उन्नत या मेटास्टेटिक HER2-पॉजिटिव स्तन कैंसर वाले रोगियों में प्रगति-मुक्त उत्तरजीविता में सुधार दिखाया।
उपयोग के निर्देश
मैं नेराटिनिब कितने समय तक लेता हूँ?
नेराटिनिब आमतौर पर प्रारंभिक चरण के स्तन कैंसर के इलाज के लिए एक वर्ष के लिए उपयोग किया जाता है। उन्नत या मेटास्टेटिक स्तन कैंसर के लिए, इसे तब तक चक्रों में उपयोग किया जाता है जब तक कि रोग प्रगति न कर जाए या अस्वीकार्य दुष्प्रभाव न हो।
मैं नेराटिनिब कैसे लेता हूँ?
नेराटिनिब को भोजन के साथ, हर दिन एक ही समय पर लें। अंगूर और अंगूर के रस से बचें, क्योंकि वे दवा के साथ इंटरैक्ट कर सकते हैं। अपने डॉक्टर के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करें और उनकी सलाह के बिना खुराक में बदलाव न करें।
मुझे नेराटिनिब कैसे स्टोर करना चाहिए?
नेराटिनिब को कमरे के तापमान पर स्टोर करें, 68°F से 77°F (20°C से 25°C) के बीच। इसे इसके मूल कंटेनर में, कसकर बंद और बच्चों की पहुंच से बाहर रखें। इसे नमी के संपर्क से बचाने के लिए बाथरूम में स्टोर करने से बचें।
नेराटिनिब की सामान्य खुराक क्या है?
वयस्कों के लिए, नेराटिनिब की सामान्य दैनिक खुराक 240 मिलीग्राम है, जो भोजन के साथ मौखिक रूप से एक बार दैनिक ली जाती है। यह खुराक प्रारंभिक चरण और उन्नत स्तन कैंसर उपचार दोनों के लिए समान है। बच्चों के लिए कोई स्थापित खुराक नहीं है क्योंकि बाल चिकित्सा रोगियों में नेराटिनिब की सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है।
चेतावनी और सावधानियां
क्या मैं नेराटिनिब को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
नेराटिनिब गैस्ट्रिक एसिड-घटाने वाले एजेंटों, CYP3A4 इनहिबिटर्स, और इंड्यूसर्स के साथ इंटरैक्ट करता है। प्रोटॉन पंप इनहिबिटर्स का उपयोग करने से बचें और H2-रिसेप्टर एंटागोनिस्ट्स और एंटासिड्स के साथ खुराक को अलग करें। मजबूत CYP3A4 इनहिबिटर्स नेराटिनिब विषाक्तता को बढ़ा सकते हैं, जबकि इंड्यूसर्स इसकी प्रभावकारिता को कम कर सकते हैं।
क्या नेराटिनिब को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
महिलाओं को नेराटिनिब लेते समय और अंतिम खुराक के कम से कम एक महीने बाद तक स्तनपान नहीं कराने की सलाह दी जाती है क्योंकि स्तनपान कराने वाले शिशुओं में गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना होती है।
क्या नेराटिनिब को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
नेराटिनिब भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है और गर्भावस्था के दौरान अनुशंसित नहीं है। प्रजनन क्षमता वाली महिलाओं को उपचार के दौरान और अंतिम खुराक के कम से कम एक महीने बाद तक प्रभावी गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए। यदि गर्भावस्था होती है, तो तुरंत स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें।
क्या नेराटिनिब बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
क्लिनिकल परीक्षणों में, बुजुर्ग रोगियों (65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के) ने युवा रोगियों की तुलना में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के कारण उपचार बंद करने की उच्च आवृत्ति का अनुभव किया। बुजुर्ग रोगियों के लिए दुष्प्रभावों के लिए बारीकी से निगरानी करना महत्वपूर्ण है, और व्यक्तिगत सहनशीलता के आधार पर खुराक समायोजन आवश्यक हो सकता है।
कौन नेराटिनिब लेने से बचना चाहिए?
नेराटिनिब गंभीर दस्त, हेपेटोटॉक्सिसिटी, और भ्रूण-भ्रूण विषाक्तता का कारण बन सकता है। रोगियों को इन स्थितियों के लिए निगरानी की जानी चाहिए, और उन्हें प्रबंधित करने के लिए उचित उपाय किए जाने चाहिए। यह गर्भवती महिलाओं में भ्रूण को संभावित नुकसान के कारण contraindicated है।