मेटफॉर्मिन + विल्डाग्लिप्टिन

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टाइप 2 मधुमेह मेलिटस

Advisory

  • This medicine contains a combination of 2 drugs मेटफॉर्मिन and विल्डाग्लिप्टिन.
  • मेटफॉर्मिन and विल्डाग्लिप्टिन are both used to treat the same disease or symptom but work in different ways in the body.
  • Most doctors will advise making sure that each individual medicine is safe and effective before using a combination form.

दवा की स्थिति

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सरकारी अनुमोदन

कोई नहीं

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डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा

नहीं

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ज्ञात टेराटोजेन

नहीं

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फार्मास्युटिकल वर्ग

and

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नियंत्रित दवा पदार्थ

नहीं

सारांश

  • मेटफॉर्मिन और विल्डाग्लिप्टिन का उपयोग टाइप 2 मधुमेह को प्रबंधित करने के लिए किया जाता है, जो एक स्थिति है जो आपके शरीर में रक्त शर्करा या ग्लूकोज को संसाधित करने के तरीके को प्रभावित करती है। वे वयस्कों में रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार करने में मदद करते हैं, विशेष रूप से उन लोगों में जो केवल मेटफॉर्मिन के साथ अपर्याप्त रूप से नियंत्रित होते हैं।

  • मेटफॉर्मिन यकृत में ग्लूकोज उत्पादन को कम करके और इंसुलिन संवेदनशीलता को बढ़ाकर काम करता है, जो रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करता है। विल्डाग्लिप्टिन इंक्रीटिन हार्मोन के स्तर को बढ़ाता है, जो इंसुलिन और ग्लूकागन को नियंत्रित करने में मदद करते हैं, जो रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने वाले हार्मोन हैं।

  • मेटफॉर्मिन आमतौर पर मौखिक रूप से 500 मि.ग्रा से 3000 मि.ग्रा प्रति दिन की खुराक में लिया जाता है, जो रोगी की आवश्यकताओं और सहनशीलता पर निर्भर करता है। विल्डाग्लिप्टिन आमतौर पर 50 मि.ग्रा की खुराक में दिन में दो बार निर्धारित किया जाता है, जो 100 मि.ग्रा प्रति दिन से अधिक नहीं होता है। खुराकें रोगी की उपचार के प्रति प्रतिक्रिया के आधार पर व्यक्तिगत होती हैं।

  • मेटफॉर्मिन के सामान्य दुष्प्रभावों में जठरांत्र संबंधी समस्याएं जैसे मतली, उल्टी, दस्त, और पेट में असुविधा शामिल हैं। विल्डाग्लिप्टिन सिरदर्द, चक्कर आना, और नासोफैरिन्जाइटिस का कारण बन सकता है, जो नाक और गले की सूजन है। दोनों दवाएं हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकती हैं, जो कम रक्त शर्करा है।

  • मेटफॉर्मिन का उपयोग गंभीर गुर्दा हानि वाले रोगियों या उन स्थितियों में नहीं किया जाना चाहिए जो ऊतक हाइपोक्सिया का कारण बन सकती हैं, जैसे हृदय या श्वसन विफलता। विल्डाग्लिप्टिन का उपयोग यकृत हानि वाले रोगियों या अग्नाशयशोथ के इतिहास वाले रोगियों में नहीं किया जाना चाहिए। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दोनों दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है।

संकेत और उद्देश्य

मेटफॉर्मिन और विल्डाग्लिप्टिन का संयोजन कैसे काम करता है?

मेटफॉर्मिन यकृत में ग्लूकोज उत्पादन को कम करके और शरीर की इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता को सुधारकर काम करता है, जो रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करता है। विल्डाग्लिप्टिन एंजाइम DPP-4 को अवरुद्ध करके काम करता है, जो इन्क्रेटिन हार्मोन के स्तर को बढ़ाता है। ये हार्मोन इंसुलिन स्राव को बढ़ाते हैं और ग्लूकागन रिलीज को दबाते हैं, जिससे बेहतर रक्त शर्करा नियंत्रण होता है। दोनों दवाएं टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करने का लक्ष्य रखती हैं, लेकिन वे इसे विभिन्न तंत्रों के माध्यम से करती हैं, जिससे वे एक साथ उपयोग किए जाने पर पूरक बन जाती हैं।

मेटफॉर्मिन और विल्डाग्लिप्टिन का संयोजन कितना प्रभावी है?

क्लिनिकल अध्ययनों ने प्रदर्शित किया है कि मेटफॉर्मिन यकृत ग्लूकोज उत्पादन को कम करके और इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करके रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावी ढंग से कम करता है। विल्डाग्लिप्टिन को इन्क्रेटिन हार्मोन के स्तर को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है, जिससे इंसुलिन स्राव और ग्लूकागन विनियमन में सुधार होता है। दोनों दवाओं को टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों में HbA1c स्तरों को कम करने के लिए सिद्ध किया गया है, जो दीर्घकालिक रक्त शर्करा नियंत्रण का एक प्रमुख संकेतक है। जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो वे क्रियाविधि के पूरक तंत्र प्रदान करते हैं जो समग्र ग्लाइसेमिक नियंत्रण को बढ़ाते हैं, जैसा कि कई नैदानिक परीक्षणों और वास्तविक दुनिया के अध्ययनों द्वारा प्रमाणित है।

उपयोग के निर्देश

मेटफॉर्मिन और विल्डाग्लिप्टिन के संयोजन की सामान्य खुराक क्या है?

मेटफॉर्मिन के लिए, सामान्य वयस्क प्रारंभिक खुराक 500 मिलीग्राम होती है, जिसे दिन में दो बार या 850 मिलीग्राम दिन में एक बार भोजन के साथ लिया जाता है ताकि जठरांत्र संबंधी दुष्प्रभावों को कम किया जा सके। खुराक को ग्लाइसेमिक नियंत्रण के आधार पर धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है, अधिकतम 2550 मिलीग्राम प्रति दिन तक। विल्डाग्लिप्टिन आमतौर पर 50 मिलीग्राम की खुराक पर दिन में दो बार, या सल्फोनिल्यूरिया के साथ संयोजन में 50 मिलीग्राम दिन में एक बार निर्धारित किया जाता है। दोनों दवाओं का उपयोग टाइप 2 मधुमेह के प्रबंधन के लिए किया जाता है, लेकिन वे विभिन्न तंत्रों के माध्यम से काम करती हैं: मेटफॉर्मिन यकृत में ग्लूकोज उत्पादन को कम करता है और इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करता है, जबकि विल्डाग्लिप्टिन शरीर के प्राकृतिक इंक्रीटिन हार्मोन को इंसुलिन और ग्लूकागन को नियंत्रित करने के लिए बढ़ाता है।

मेटफोर्मिन और विल्डाग्लिप्टिन के संयोजन को कैसे लिया जाता है

मेटफोर्मिन को मतली और दस्त जैसे जठरांत्र संबंधी दुष्प्रभावों को कम करने के लिए भोजन के साथ लिया जाना चाहिए। विल्डाग्लिप्टिन को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है, लेकिन इसे हर दिन एक ही समय पर लेने की सिफारिश की जाती है ताकि नियमितता बनी रहे। किसी भी दवा के लिए कोई विशेष भोजन प्रतिबंध नहीं है, लेकिन रोगियों को उनके मधुमेह प्रबंधन योजना के हिस्से के रूप में संतुलित आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है। दोनों दवाओं के लिए रक्त शर्करा के स्तर की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है, और रोगियों को व्यक्तिगत आहार संबंधी सलाह के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना चाहिए।

मेटफॉर्मिन और विल्डाग्लिप्टिन का संयोजन कितने समय तक लिया जाता है

मेटफॉर्मिन और विल्डाग्लिप्टिन आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह के प्रबंधन के लिए दीर्घकालिक उपचार के रूप में उपयोग किए जाते हैं। उपयोग की अवधि आमतौर पर अनिश्चित होती है क्योंकि वे आहार और व्यायाम सहित एक व्यापक मधुमेह प्रबंधन योजना का हिस्सा होते हैं। दोनों दवाओं का उद्देश्य रक्त शर्करा नियंत्रण बनाए रखने के लिए लगातार लिया जाना है लेकिन विशिष्ट अवधि व्यक्तिगत रोगी की आवश्यकताओं और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया के आधार पर भिन्न हो सकती है। प्रभावशीलता का आकलन करने और आवश्यकतानुसार खुराक समायोजित करने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा नियमित निगरानी आवश्यक है।

मेटफॉर्मिन और विल्डाग्लिप्टिन के संयोजन को काम करने में कितना समय लगता है

मेटफॉर्मिन और विल्डाग्लिप्टिन दोनों टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करने के लिए काम करते हैं, लेकिन वे इसे अलग-अलग तरीकों से करते हैं। मेटफॉर्मिन कुछ दिनों के भीतर रक्त शर्करा के स्तर को कम करना शुरू कर देता है, लेकिन पूर्ण प्रभाव देखने में दो सप्ताह तक का समय लग सकता है। दूसरी ओर, विल्डाग्लिप्टिन इंक्रीटिन हार्मोन के स्तर को बढ़ाकर काम करता है, जो इंसुलिन और ग्लूकागन को नियंत्रित करने में मदद करते हैं, और इसके प्रभाव भी कुछ दिनों के भीतर देखे जा सकते हैं। दोनों दवाओं का उपयोग ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार के लिए किया जाता है, लेकिन पूर्ण लाभ देखने का समय व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और उपयोग की गई उपचारों के संयोजन के आधार पर भिन्न हो सकता है।

चेतावनी और सावधानियां

क्या मेटफॉर्मिन और विल्डाग्लिप्टिन के संयोजन को लेने से कोई हानि और जोखिम हैं

मेटफॉर्मिन के सामान्य दुष्प्रभावों में जठरांत्र संबंधी समस्याएं शामिल हैं जैसे कि दस्त, मतली, और पेट में असुविधा। विल्डाग्लिप्टिन चक्कर आना, सिरदर्द, और नासोफैरिंजाइटिस का कारण बन सकता है। दोनों दवाएं हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकती हैं, विशेष रूप से जब अन्य मधुमेह दवाओं के साथ उपयोग की जाती हैं। महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रभावों में मेटफॉर्मिन के साथ लैक्टिक एसिडोसिस का जोखिम शामिल है, विशेष रूप से गुर्दे की हानि वाले रोगियों में, और विल्डाग्लिप्टिन के साथ यकृत विकार के दुर्लभ मामले। रोगियों को इन दुष्प्रभावों के लिए निगरानी की जानी चाहिए, और किसी भी असामान्य लक्षण को स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सूचित किया जाना चाहिए।

क्या मैं मेटफॉर्मिन और विल्डाग्लिप्टिन के संयोजन को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?

मेटफॉर्मिन उन दवाओं के साथ इंटरैक्ट कर सकता है जो किडनी के कार्य को प्रभावित करती हैं, जैसे कि डाइयूरेटिक्स और NSAIDs, जिससे लेक्टिक एसिडोसिस का जोखिम बढ़ सकता है। यह सिमेटिडाइन के साथ भी इंटरैक्ट कर सकता है, जो रक्त में मेटफॉर्मिन के स्तर को बढ़ा सकता है। विल्डाग्लिप्टिन का दवा इंटरैक्शन की संभावना कम होती है लेकिन ACE इनहिबिटर्स के साथ उपयोग करने पर एंजियोएडेमा का जोखिम बढ़ सकता है। दोनों दवाएं अन्य मधुमेह दवाओं के साथ इंटरैक्ट कर सकती हैं, जिससे हाइपोग्लाइसीमिया का जोखिम बढ़ सकता है। मरीजों को इन इंटरैक्शनों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सभी दवाओं के बारे में सूचित करना चाहिए जो वे ले रहे हैं।

क्या मैं गर्भवती होने पर मेटफॉर्मिन और विल्डाग्लिप्टिन का संयोजन ले सकती हूँ?

मेटफॉर्मिन का उपयोग अक्सर गर्भावस्था के दौरान गर्भकालीन मधुमेह को प्रबंधित करने के लिए किया जाता है, क्योंकि इसे जन्म दोषों के बढ़ते जोखिम से नहीं जोड़ा गया है। हालांकि, इसे चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत उपयोग किया जाना चाहिए। विल्डाग्लिप्टिन की गर्भावस्था के दौरान सुरक्षा पर पर्याप्त डेटा नहीं है, और पशु अध्ययनों में उच्च खुराक पर कुछ प्रजनन विषाक्तता दिखाई गई है। इसलिए, इसे आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है। गर्भवती महिलाओं को अपनी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ अपने उपचार विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए ताकि माँ और बच्चे दोनों के लिए सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित हो सकें।

क्या मैं स्तनपान के दौरान मेटफॉर्मिन और विल्डाग्लिप्टिन का संयोजन ले सकती हूँ?

मेटफॉर्मिन के बारे में ज्ञात है कि यह स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, लेकिन अध्ययनों ने स्तनपान कराने वाले शिशुओं पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं दिखाया है, जिससे इसे आमतौर पर स्तनपान के दौरान सुरक्षित माना जाता है। हालांकि, सावधानी की सलाह दी जाती है, और शिशु की निगरानी की सिफारिश की जाती है। मानव दूध में विल्डाग्लिप्टिन के उत्सर्जन पर सीमित डेटा है, और स्तनपान के दौरान इसके उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि सुरक्षा जानकारी की कमी है। माताओं को स्तनपान के दौरान इन दवाओं को जारी रखने के लाभों और जोखिमों को तौलने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना चाहिए।

कौन मेटफॉर्मिन और विल्डाग्लिप्टिन के संयोजन को लेने से बचना चाहिए

मेटफॉर्मिन गंभीर गुर्दा हानि वाले रोगियों में लैक्टिक एसिडोसिस के जोखिम के कारण निषिद्ध है। इसे यकृत रोग या शराब के दुरुपयोग के इतिहास वाले लोगों में भी सावधानीपूर्वक उपयोग किया जाना चाहिए। विल्डाग्लिप्टिन यकृत हानि या अग्नाशयशोथ के इतिहास वाले रोगियों के लिए अनुशंसित नहीं है। दोनों दवाओं को हृदय विफलता वाले रोगियों में सावधानी की आवश्यकता होती है। यकृत और गुर्दा कार्य की नियमित निगरानी आवश्यक है, और रोगियों को मांसपेशियों में दर्द, थकान, या पीलिया जैसे लक्षणों के बारे में जागरूक होना चाहिए, जिन्हें तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।