एर्टुग्लिफ्लोज़िन + सिटाग्लिप्टिन

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टाइप 2 मधुमेह मेलिटस

Advisory

  • This medicine contains a combination of 2 drugs एर्टुग्लिफ्लोज़िन and सिटाग्लिप्टिन.
  • एर्टुग्लिफ्लोज़िन and सिटाग्लिप्टिन are both used to treat the same disease or symptom but work in different ways in the body.
  • Most doctors will advise making sure that each individual medicine is safe and effective before using a combination form.

दवा की स्थिति

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सरकारी अनुमोदन

कोई नहीं

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डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा

नहीं

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ज्ञात टेराटोजेन

नहीं

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फार्मास्युटिकल वर्ग

कोई नहीं

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नियंत्रित दवा पदार्थ

नहीं

सारांश

  • एर्टुग्लिफ्लोज़िन और सिटाग्लिप्टिन दवाएं हैं जो टाइप 2 मधुमेह वाले वयस्कों में रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करने के लिए उपयोग की जाती हैं। ये टाइप 1 मधुमेह या डायबिटिक कीटोएसिडोसिस के लिए उपयुक्त नहीं हैं, जो मधुमेह में हो सकने वाली एक गंभीर स्थिति है।

  • एर्टुग्लिफ्लोज़िन मूत्र के माध्यम से ग्लूकोज (शर्करा) के उत्सर्जन को बढ़ाकर काम करता है। सिटाग्लिप्टिन इंसुलिन रिलीज को बढ़ाता है और ग्लूकागन स्तर को कम करता है, जो रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करता है। साथ में, वे रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार के लिए एक पूरक दृष्टिकोण प्रदान करते हैं।

  • एर्टुग्लिफ्लोज़िन और सिटाग्लिप्टिन के संयोजन के लिए सामान्य वयस्क दैनिक खुराक आमतौर पर 5 मिलीग्राम एर्टुग्लिफ्लोज़िन और 100 मिलीग्राम सिटाग्लिप्टिन होती है, जो मौखिक रूप से दिन में एक बार ली जाती है। इसे रोगी की प्रतिक्रिया और सहनशीलता के आधार पर समायोजित किया जा सकता है।

  • एर्टुग्लिफ्लोज़िन के सामान्य दुष्प्रभावों में मूत्रत्याग में वृद्धि, प्यास, और जननांग यीस्ट संक्रमण शामिल हैं। सिटाग्लिप्टिन ऊपरी श्वसन संक्रमण, सिरदर्द, और दस्त का कारण बन सकता है। दोनों दवाएं गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं और अग्नाशयशोथ का कारण बन सकती हैं, जो अग्न्याशय की सूजन है।

  • ये दवाएं गंभीर गुर्दा हानि वाले रोगियों या डायलिसिस पर रहने वालों के लिए अनुशंसित नहीं हैं। एर्टुग्लिफ्लोज़िन कीटोएसिडोसिस, निर्जलीकरण, और निचले अंग विच्छेदन का जोखिम रखता है, जबकि सिटाग्लिप्टिन अग्नाशयशोथ और गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकता है। दोनों को अग्नाशयशोथ या हृदय विफलता के इतिहास वाले रोगियों में सावधानीपूर्वक उपयोग किया जाना चाहिए।

संकेत और उद्देश्य

एर्टुग्लिफ्लोजिन और सिटाग्लिप्टिन का संयोजन कैसे काम करता है

एर्टुग्लिफ्लोजिन गुर्दे में सोडियम-ग्लूकोज को-ट्रांसपोर्टर 2 (SGLT2) को अवरुद्ध करके काम करता है, जो ग्लूकोज पुनःअवशोषण को कम करता है और मूत्र में ग्लूकोज उत्सर्जन को बढ़ाता है। दूसरी ओर, सिटाग्लिप्टिन एंजाइम डायपेप्टिडिल पेप्टिडेज़-4 (DPP-4) को अवरुद्ध करता है, जो इन्क्रेटिन हार्मोन के स्तर को बढ़ाता है, इंसुलिन रिलीज को बढ़ाता है और ग्लूकागन स्तर को कम करता है। साथ में, वे टाइप 2 मधुमेह में रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए एक दोहरी तंत्र प्रदान करते हैं, जिसमें एर्टुग्लिफ्लोजिन गुर्दे के ग्लूकोज उत्सर्जन पर ध्यान केंद्रित करता है और सिटाग्लिप्टिन अग्नाशयी इंसुलिन प्रतिक्रिया को बढ़ाता है।

एर्टुग्लिफ्लोजिन और सिटाग्लिप्टिन का संयोजन कितना प्रभावी है

क्लिनिकल परीक्षणों ने प्रदर्शित किया है कि एर्टुग्लिफ्लोजिन और सिटाग्लिप्टिन का संयोजन टाइप 2 मधुमेह वाले वयस्कों में HbA1c स्तर को प्रभावी ढंग से कम करता है। एर्टुग्लिफ्लोजिन को मूत्र के माध्यम से ग्लूकोज उत्सर्जन बढ़ाने के लिए दिखाया गया है, जबकि सिटाग्लिप्टिन इंसुलिन रिलीज को बढ़ाता है और ग्लूकागन स्तर को कम करता है। साथ में, वे ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार के लिए एक पूरक दृष्टिकोण प्रदान करते हैं। अध्ययनों ने यह भी संकेत दिया है कि यह संयोजन मधुमेह से संबंधित जटिलताओं, जैसे हृदय संबंधी समस्याएं और गुर्दे की समस्याएं, को बेहतर रक्त शर्करा स्तर बनाए रखकर कम करने में मदद कर सकता है।

उपयोग के निर्देश

एर्टुग्लिफ्लोजिन और सिटाग्लिप्टिन के संयोजन की सामान्य खुराक क्या है

एर्टुग्लिफ्लोजिन और सिटाग्लिप्टिन के संयोजन के लिए सामान्य वयस्क दैनिक खुराक आमतौर पर 5 मिलीग्राम एर्टुग्लिफ्लोजिन और 100 मिलीग्राम सिटाग्लिप्टिन होती है जो मौखिक रूप से दिन में एक बार ली जाती है। इस संयोजन को रोगी की प्रतिक्रिया और सहनशीलता के आधार पर समायोजित किया जा सकता है जिसमें एर्टुग्लिफ्लोजिन को 15 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है जबकि सिटाग्लिप्टिन को 100 मिलीग्राम पर बनाए रखा जाता है। दोनों दवाओं को एक साथ लिया जाता है ताकि टाइप 2 मधुमेह वाले वयस्कों में रक्त शर्करा नियंत्रण को बढ़ाया जा सके और एक-दूसरे की क्रियाविधि को पूरा किया जा सके।

एर्टुग्लिफ्लोजिन और सिटाग्लिप्टिन का संयोजन कैसे लिया जाता है

एर्टुग्लिफ्लोजिन और सिटाग्लिप्टिन को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है, आमतौर पर सुबह में एक बार दैनिक। यह महत्वपूर्ण है कि दवा को हर दिन एक ही समय पर लिया जाए ताकि रक्त स्तर को स्थिर बनाए रखा जा सके। मरीजों को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की आहार संबंधी सिफारिशों का पालन करना चाहिए, जिसमें आमतौर पर मधुमेह को प्रबंधित करने के लिए संतुलित आहार शामिल होता है। कोई विशेष खाद्य प्रतिबंध नहीं हैं, लेकिन निर्जलीकरण को रोकने के लिए, विशेष रूप से एर्टुग्लिफ्लोजिन के साथ, पर्याप्त जलयोजन बनाए रखना महत्वपूर्ण है।

एर्टुग्लिफ्लोजिन और सिटाग्लिप्टिन का संयोजन कितने समय तक लिया जाता है

एर्टुग्लिफ्लोजिन और सिटाग्लिप्टिन आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह के प्रबंधन के लिए दीर्घकालिक उपचार के रूप में उपयोग किए जाते हैं। इन्हें दैनिक रूप से, आहार और व्यायाम जैसे जीवनशैली परिवर्तनों के साथ, समय के साथ रक्त शर्करा नियंत्रण बनाए रखने के लिए लिया जाना चाहिए। उपयोग की अवधि आमतौर पर अनिश्चित होती है, क्योंकि मधुमेह एक दीर्घकालिक स्थिति है जिसके लिए निरंतर प्रबंधन की आवश्यकता होती है। रोगियों को इन दवाओं को निर्धारित अनुसार लेते रहना चाहिए, भले ही वे अच्छा महसूस करें, और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श किए बिना बंद नहीं करना चाहिए।

एर्टुग्लिफ्लोजिन और सिटाग्लिप्टिन के संयोजन को काम करने में कितना समय लगता है

एर्टुग्लिफ्लोजिन और सिटाग्लिप्टिन मिलकर टाइप 2 मधुमेह वाले वयस्कों में रक्त शर्करा के स्तर को कम करने का काम करते हैं। एर्टुग्लिफ्लोजिन, एक सोडियम-ग्लूकोज को-ट्रांसपोर्टर 2 (SGLT2) अवरोधक, मूत्र के माध्यम से ग्लूकोज के उत्सर्जन को बढ़ाकर काम करना शुरू करता है, जबकि सिटाग्लिप्टिन, एक डायपेप्टिडिल पेप्टिडेज़-4 (DPP-4) अवरोधक, इंसुलिन रिलीज़ को बढ़ाता है और ग्लूकागन के स्तर को कम करता है। दोनों दवाएं आमतौर पर उपचार शुरू करने के कुछ दिनों के भीतर प्रभाव दिखाना शुरू कर देती हैं, लेकिन रक्त शर्करा नियंत्रण में पूर्ण लाभ देखने में कई सप्ताह लग सकते हैं। संयोजन का उद्देश्य अकेले किसी भी दवा की तुलना में ग्लाइसेमिक नियंत्रण को अधिक प्रभावी ढंग से सुधारना है।

चेतावनी और सावधानियां

क्या एर्टुग्लिफ्लोजिन और सिटाग्लिप्टिन के संयोजन को लेने से कोई हानि और जोखिम हैं

एर्टुग्लिफ्लोजिन के सामान्य दुष्प्रभावों में मूत्रत्याग में वृद्धि, प्यास, और जननांग यीस्ट संक्रमण शामिल हैं। सिटाग्लिप्टिन ऊपरी श्वसन संक्रमण, सिरदर्द, और दस्त का कारण बन सकता है। दोनों के लिए महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रभावों में अग्नाशयशोथ और गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का जोखिम शामिल है। एर्टुग्लिफ्लोजिन निर्जलीकरण और निचले अंग विच्छेदन के बढ़ते जोखिम का कारण बन सकता है, जबकि सिटाग्लिप्टिन जोड़ों में दर्द और त्वचा प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है। रोगियों को इन संभावित दुष्प्रभावों के बारे में जागरूक होना चाहिए और यदि वे किसी गंभीर या लगातार लक्षण का अनुभव करते हैं तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना चाहिए।

क्या मैं एर्टुग्लिफ्लोजिन और सिटाग्लिप्टिन का संयोजन अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ

एर्टुग्लिफ्लोजिन और सिटाग्लिप्टिन अन्य मधुमेह दवाओं जैसे इंसुलिन या सल्फोनिल्यूरियास के साथ इंटरैक्ट कर सकते हैं जिससे हाइपोग्लाइसीमिया का जोखिम बढ़ सकता है। एर्टुग्लिफ्लोजिन मूत्रवर्धक के साथ भी इंटरैक्ट कर सकता है जिससे निर्जलीकरण या निम्न रक्तचाप हो सकता है। सिटाग्लिप्टिन उन दवाओं के साथ इंटरैक्ट कर सकता है जो गुर्दों को प्रभावित करती हैं क्योंकि यह मुख्य रूप से गुर्दा प्रणाली के माध्यम से उत्सर्जित होता है। रोगियों को संभावित इंटरैक्शन को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सभी दवाओं के बारे में सूचित करना चाहिए जो वे ले रहे हैं।

क्या मैं गर्भवती होने पर एर्टुग्लिफ्लोजिन और सिटाग्लिप्टिन का संयोजन ले सकती हूँ

गर्भावस्था के दौरान एर्टुग्लिफ्लोजिन और सिटाग्लिप्टिन की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि यह विकसित हो रहे भ्रूण के लिए संभावित जोखिम पैदा कर सकता है। पशु अध्ययनों में एर्टुग्लिफ्लोजिन के साथ प्रतिकूल गुर्दा प्रभाव दिखाए गए हैं और गर्भवती महिलाओं में सिटाग्लिप्टिन के उपयोग पर सीमित डेटा उपलब्ध है। गर्भावस्था के दौरान खराब नियंत्रित मधुमेह जटिलताओं का कारण बन सकता है इसलिए वैकल्पिक उपचारों पर विचार किया जा सकता है। जो महिलाएं गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं उन्हें अपनी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ अपने उपचार विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए ताकि माँ और बच्चे दोनों के लिए सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित हो सकें।

क्या मैं स्तनपान के दौरान एर्टुग्लिफ्लोजिन और सिटाग्लिप्टिन का संयोजन ले सकता हूँ

स्तनपान और एर्टुग्लिफ्लोजिन और सिटाग्लिप्टिन की सुरक्षा अच्छी तरह से स्थापित नहीं है। एर्टुग्लिफ्लोजिन स्तनपान कराने वाले चूहों के दूध में मौजूद होता है और स्तनपान के दौरान मानव गुर्दे के विकास के लिए जोखिम हो सकता है। सिटाग्लिप्टिन भी स्तनपान कराने वाले चूहों के दूध में स्रावित होता है। स्तनपान कराने वाले शिशु में गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना के कारण, आमतौर पर सलाह दी जाती है कि महिलाएं इन दवाओं को लेते समय स्तनपान न कराएं। यदि वे स्तनपान करा रही हैं तो रोगियों को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ वैकल्पिक उपचारों पर चर्चा करनी चाहिए।

एर्टुग्लिफ्लोजिन और सिटाग्लिप्टिन के संयोजन को लेने से कौन बचना चाहिए

एर्टुग्लिफ्लोजिन और सिटाग्लिप्टिन के कई महत्वपूर्ण चेतावनियाँ और निषेध हैं। इन्हें गंभीर गुर्दा हानि वाले रोगियों या डायलिसिस पर रहने वालों के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है। एर्टुग्लिफ्लोजिन केटोएसिडोसिस, निर्जलीकरण, और निचले अंग के विच्छेदन का जोखिम रखता है, जबकि सिटाग्लिप्टिन से पैनक्रियाटाइटिस और गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं। दोनों दवाओं का उपयोग पैनक्रियाटाइटिस या हृदय विफलता के इतिहास वाले रोगियों में सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए। रोगियों को इन जोखिमों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए और उन्हें सलाह दी जानी चाहिए कि यदि वे गंभीर पेट दर्द, निर्जलीकरण, या संक्रमण के संकेत जैसे लक्षण अनुभव करते हैं तो चिकित्सा ध्यान दें।