अप्रेपिटेंट
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दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
हाँ
ज्ञात टेराटोजेन
नहीं
फार्मास्युटिकल वर्ग
कोई नहीं
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
सारांश
अप्रेपिटेंट का उपयोग वयस्कों में कीमोथेरेपी और पोस्टऑपरेटिव स्थितियों से संबंधित मतली और उल्टी को रोकने के लिए किया जाता है। इसका उपयोग 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में कीमोथेरेपी से संबंधित मतली और उल्टी के लिए भी किया जाता है।
अप्रेपिटेंट न्यूरोकाइनिन को अवरुद्ध करके काम करता है, जो मस्तिष्क में एक रासायनिक पदार्थ है जो मतली और उल्टी का कारण बनता है। यह उल्टी के तीव्र (0-24 घंटे) और विलंबित (25-120 घंटे) दोनों चरणों के लिए सुरक्षा प्रदान करता है।
कीमोथेरेपी के लिए, पहले दिन, उपचार से एक घंटे पहले 125 मिलीग्राम की एक कैप्सूल लें। दूसरे और तीसरे दिन, 80 मिलीग्राम की एक कैप्सूल लें। सर्जरी के लिए, ऑपरेशन से 3 घंटे पहले 40 मिलीग्राम की एक कैप्सूल लें। आप इसे भोजन के साथ या बिना ले सकते हैं।
सामान्य दुष्प्रभावों में थकान, दस्त, कमजोरी, अपच, पेट दर्द और हिचकी शामिल हैं। कम सामान्य लेकिन गंभीर दुष्प्रभावों में एलर्जी प्रतिक्रियाएं और निर्जलीकरण शामिल हैं।
यदि आपको इसके घटकों से एलर्जी है या यदि आप कुछ दवाएं जैसे पिमोज़ाइड ले रहे हैं तो अप्रेपिटेंट से बचें। यह स्तनपान कराने वाली महिलाओं, गर्भवती महिलाओं के लिए भी अनुशंसित नहीं है जब तक कि आवश्यक न हो, और यकृत की स्थितियों वाले लोगों के लिए। अप्रेपिटेंट शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में सूचित करें जो आप लेते हैं।
संकेत और उद्देश्य
Aprepitant कैसे काम करता है?
Aprepitant मतली और उल्टी को रोकता है। यह मस्तिष्क में न्यूरोकाइनिन नामक रासायनिक को अवरुद्ध करके ऐसा करता है जो इन लक्षणों का कारण बनता है। डॉक्टर आमतौर पर इसे कीमोथेरेपी के दौरान तीन दिनों के लिए निर्धारित करते हैं। हालांकि, सटीक खुराक और इसे कितने समय तक लेना है, यह आपके डॉक्टर के निर्देशों पर निर्भर करेगा। इसे ठीक उसी तरह लेना बहुत महत्वपूर्ण है जैसा कि निर्धारित किया गया है – खुराक या इसे कितनी बार लेना है, इसे न बदलें। * **न्यूरोकाइनिन:** मस्तिष्क और शरीर में एक प्रकार का रासायनिक संदेशवाहक जो संकेत भेजने में शामिल होता है, जिसमें मतली और उल्टी से संबंधित संकेत शामिल हैं। * **कीमोथेरेपी:** कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए दवाओं का उपयोग करके कैंसर का एक प्रकार का उपचार।
क्या Aprepitant प्रभावी है?
Aprepitant की प्रभावशीलता को उच्च (अत्यधिक इमेटोजेनिक कीमोथेरेपी या HEC) या मध्यम रूप से मजबूत (मध्यम इमेटोजेनिक कीमोथेरेपी या MEC) कीमोथेरेपी के कारण होने वाली मतली और उल्टी को रोकने में दिखाया गया है, 12 और उससे अधिक उम्र के बच्चों के एक अध्ययन में। अध्ययन में इस आयु वर्ग के 95 बच्चों को शामिल किया गया, साथ ही छोटे बच्चों को भी। Aprepitant को ओन्डान्सेट्रोन (एक अन्य एंटी-मतली दवा) और कभी-कभी डेक्सामेथासोन (एक स्टेरॉयड जो मतली में भी मदद कर सकता है) के साथ दिया गया। साइड इफेक्ट्स वयस्कों में देखे गए लोगों के समान थे। हालांकि, 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में aprepitant कितना अच्छा काम करता है, यह ज्ञात नहीं है। * **अत्यधिक इमेटोजेनिक कीमोथेरेपी (HEC):** कीमोथेरेपी दवाएं जो गंभीर मतली और उल्टी का कारण बनने की संभावना होती हैं। * **मध्यम इमेटोजेनिक कीमोथेरेपी (MEC):** कीमोथेरेपी दवाएं जो कुछ हद तक मतली और उल्टी का कारण बनने की संभावना होती हैं। * **ओन्डान्सेट्रोन:** मतली और उल्टी को रोकने और इलाज करने के लिए एक दवा। * **डेक्सामेथासोन:** एक स्टेरॉयड दवा जिसके कई उपयोग होते हैं, जिसमें मतली और उल्टी को कम करना शामिल है।
उपयोग के निर्देश
मैं Aprepitant कितने समय तक लूँ?
Aprepitant का उपयोग आमतौर पर कीमोथेरेपी चक्रों के पहले तीन दिनों के लिए या सर्जरी से पहले एकल खुराक के रूप में किया जाता है। क्रोनिक या निरंतर उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि इसका अध्ययन नहीं किया गया है और यह दवा इंटरैक्शन के जोखिम को बढ़ा सकता है।
मैं Aprepitant कैसे लूँ?
Aprepitant एक दवा है।कीमोथेरेपी के लिए: पहले दिन, अपने कीमोथेरेपी उपचार से एक घंटे पहले एक 125 mg (मिलिग्राम – वजन की एक इकाई) सफेद और गुलाबी कैप्सूल लें। दूसरे और तीसरे दिन, कीमोथेरेपी से एक घंटे पहले एक 80 mg सफेद कैप्सूल लें, या यदि उस दिन कीमोथेरेपी नहीं है तो सुबह में लें। कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग करके कैंसर का उपचार है।सर्जरी के लिए: आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि क्या आपको अपनी सर्जरी से 3 घंटे पहले 40 mg कैप्सूल लेना है। सर्जरी एक चिकित्सा ऑपरेशन है।यदि आप कीमोथेरेपी करवा रहे हैं तो आप aprepitant को भोजन के साथ या बिना भोजन के ले सकते हैं। कोई अन्य विशेष आहार निर्देश नहीं हैं।
Aprepitant को काम करने में कितना समय लगता है?
Aprepitant कुछ घंटों के भीतर काम करना शुरू कर देता है, कीमोथेरेपी के दौरान या सर्जरी के बाद मतली और उल्टी को प्रभावी ढंग से रोकता है। यह तीव्र (0–24 घंटे) और विलंबित (25–120 घंटे) एमेसिस के चरणों के लिए सुरक्षा प्रदान करता है।
मुझे Aprepitant को कैसे स्टोर करना चाहिए?
कैप्सूल को कमरे के तापमान पर, नमी और गर्मी से दूर स्टोर किया जाना चाहिए। मौखिक सस्पेंशन को रेफ्रिजरेट किया जाना चाहिए और तैयारी के 72 घंटों के भीतर उपयोग किया जाना चाहिए।
Aprepitant की सामान्य खुराक क्या है?
Aprepitant का उपयोग उल्टी और मतली को रोकने के लिए किया जाता है। वयस्कों और 12 और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए कीमोथेरेपी प्राप्त करने पर, सामान्य खुराक पहले दिन 125mg होती है, फिर दूसरे और तीसरे दिन 80mg। यदि कीमोथेरेपी दूसरे और तीसरे दिन नहीं है, तो सुबह में 80mg की खुराक लें। सर्जरी के बाद उल्टी और मतली को रोकने के लिए, खुराक सर्जरी से 30 घंटे पहले 40mg होती है। *कीमोथेरेपी* एक कैंसर उपचार है जिसमें दवाओं का उपयोग होता है। *हेपेटिक इम्पेयरमेंट* का मतलब है कि जिगर पूरी तरह से काम नहीं कर रहा है। *रेनल इम्पेयरमेंट* का मतलब है कि गुर्दे पूरी तरह से काम नहीं कर रहे हैं। हल्के या मध्यम रूप से प्रभावित जिगर के लिए, या किसी भी स्तर के गुर्दे की खराबी के लिए खुराक को आमतौर पर बदलने की आवश्यकता नहीं होती है।
चेतावनी और सावधानियां
क्या Aprepitant को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
यह अज्ञात है कि Aprepitant मानव दूध में उत्सर्जित होता है या नहीं। स्तनपान कराने वाली महिलाओं को दवा के लाभों को शिशु के संभावित जोखिमों के खिलाफ तौलना चाहिए और उपयोग से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
क्या Aprepitant को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
गर्भावस्था के दौरान Aprepitant की सुरक्षा पर सीमित अध्ययन हैं। पशु अध्ययनों में भ्रूण को कोई नुकसान नहीं दिखा, लेकिन आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान Aprepitant का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब स्पष्ट रूप से आवश्यक हो।
क्या मैं Aprepitant को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
Aprepitant अन्य दवाओं के साथ महत्वपूर्ण रूप से इंटरैक्ट करता है। यह कुछ दवाओं को जिगर द्वारा कैसे संसाधित किया जाता है, इसे प्रभावित करता है। इसे मजबूत CYP3A4 अवरोधकों (जिगर के प्रसंस्करण को धीमा करने वाली दवाएं, जैसे केटोकोनाज़ोल और डिल्टियाज़ेम) के साथ लेने से आपके रक्त में aprepitant के स्तर को बढ़ा सकता है, जिससे साइड इफेक्ट्स बढ़ सकते हैं। इसके विपरीत, मजबूत CYP3A4 प्रेरक (जिगर के प्रसंस्करण को तेज करने वाली दवाएं, जैसे रिफाम्पिन) aprepitant की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं। Aprepitant वारफारिन (एक रक्त पतला करने वाली दवा) को भी कमजोर कर सकता है, जिससे आपके रक्त के थक्के के स्तर (INR) की अधिक निगरानी की आवश्यकता होती है। यह हार्मोनल गर्भनिरोधक को भी कम प्रभावी बना सकता है, इसलिए एक बैकअप विधि की सलाह दी जाती है। कभी भी aprepitant को pimozide (एक मानसिक दवा) के साथ न लें क्योंकि यह खतरनाक है। aprepitant शुरू करने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर को सभी दवाओं के बारे में बताएं।
क्या Aprepitant बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
क्लिनिकल अध्ययनों में पुराने और युवा मरीजों के बीच प्रतिक्रिया में कोई बड़ा अंतर नहीं दिखा। हालांकि, बुजुर्ग व्यक्तियों को इसे सावधानीपूर्वक उपयोग करना चाहिए, विशेष रूप से यदि उनके पास अन्य चिकित्सा स्थितियाँ हैं या वे कई दवाएं लेते हैं।
क्या Aprepitant लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?
Aprepitant लेते समय शराब पीने से चक्कर आना या मतली जैसे साइड इफेक्ट्स बढ़ सकते हैं। उपचार के दौरान सुरक्षा के लिए शराब से बचना सबसे अच्छा है।
क्या Aprepitant लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?
व्यायाम आमतौर पर सुरक्षित है, लेकिन मरीजों को चक्कर आना या थकान जैसे साइड इफेक्ट्स का अनुभव होने पर कठोर गतिविधि से बचना चाहिए। मध्यम व्यायाम उपचार के दौरान ऊर्जा स्तर को बनाए रखने में मदद कर सकता है।
कौन Aprepitant लेने से बचना चाहिए?
Aprepitant उन व्यक्तियों में निषिद्ध है जो इसके घटकों से एलर्जी रखते हैं या जो Pimozide जैसी दवाएं ले रहे हैं, क्योंकि गंभीर दवा इंटरैक्शन का जोखिम होता है। हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग करने वाली महिलाओं को Aprepitant लेने के दौरान और 1 महीने बाद वैकल्पिक विधियों का उपयोग करना चाहिए।
