अपलुटामाइड
प्रोस्टेटिक न्यूप्लाजम
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दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
कोई नहीं
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
NA
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
सारांश
अपलुटामाइड का उपयोग कुछ प्रकार के प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है, विशेष रूप से मेटास्टेटिक कास्टरेशन-संवेदनशील प्रोस्टेट कैंसर और गैर-मेटास्टेटिक कास्टरेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर के लिए।
अपलुटामाइड एंड्रोजन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके काम करता है जो प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि और प्रसार में शामिल होते हैं। इन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके, यह रोग की प्रगति को धीमा करने या रोकने में मदद करता है।
वयस्कों के लिए अपलुटामाइड की सामान्य दैनिक खुराक 240 मिलीग्राम है जो मौखिक रूप से दिन में एक बार ली जाती है। इसे एक 240 मिलीग्राम टैबलेट या चार 60 मिलीग्राम टैबलेट के रूप में लिया जा सकता है।
अपलुटामाइड के सामान्य दुष्प्रभावों में थकान, त्वचा पर चकत्ते, उच्च रक्तचाप, गर्म फ्लश, आर्थ्राल्जिया, दस्त, गिरना, और वजन में कमी शामिल हैं। गंभीर प्रतिकूल प्रभावों में दौरे, गंभीर त्वचीय प्रतिक्रियाएं और इंटरस्टिशियल फेफड़े की बीमारी शामिल हैं।
अपलुटामाइड दौरे का कारण बन सकता है और गर्भवती होने वाली या हो सकने वाली महिलाओं में निषिद्ध है क्योंकि यह भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। रोगियों की हृदय संबंधी घटनाओं और इंटरस्टिशियल फेफड़े की बीमारी के लिए निगरानी की जानी चाहिए।
संकेत और उद्देश्य
अपलुटामाइड कैसे काम करता है?
अपलुटामाइड एंड्रोजन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके काम करता है, जो शरीर में प्रोटीन होते हैं जो टेस्टोस्टेरोन जैसे पुरुष हार्मोन से बंधते हैं। इन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके, अपलुटामाइड हार्मोन को प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को उत्तेजित करने से रोकता है, जिससे रोग की प्रगति धीमी या रुक जाती है।
क्या अपलुटामाइड प्रभावी है?
क्लिनिकल परीक्षणों में अपलुटामाइड को प्रोस्टेट कैंसर के इलाज में प्रभावी दिखाया गया है। TITAN अध्ययन में, इसने मेटास्टेटिक कास्टेशन-सेंसिटिव प्रोस्टेट कैंसर वाले रोगियों में समग्र उत्तरजीविता और रेडियोग्राफिक प्रगति-मुक्त उत्तरजीविता में महत्वपूर्ण सुधार किया। SPARTAN अध्ययन में, इसने गैर-मेटास्टेटिक कास्टेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर वाले रोगियों में मेटास्टेसिस-मुक्त उत्तरजीविता में महत्वपूर्ण सुधार किया।
उपयोग के निर्देश
मुझे अपलुटामाइड कितने समय तक लेना चाहिए?
अपलुटामाइड के उपयोग की अवधि व्यक्ति की उपचार के प्रति प्रतिक्रिया और प्रोस्टेट कैंसर की प्रगति पर निर्भर करती है। रोगियों को आमतौर पर सलाह दी जाती है कि वे अपलुटामाइड को तब तक लेते रहें जब तक यह प्रभावी और सहनीय हो, उनके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के मार्गदर्शन में।
मुझे अपलुटामाइड कैसे लेना चाहिए?
अपलुटामाइड को मौखिक रूप से दिन में एक बार, भोजन के साथ या बिना, हर दिन एक ही समय पर लिया जाना चाहिए। टैबलेट को पूरा निगलना चाहिए और न तो कुचलना चाहिए और न ही विभाजित करना चाहिए। अपलुटामाइड लेते समय कोई विशिष्ट खाद्य प्रतिबंध नहीं हैं, लेकिन रोगियों को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा दी गई किसी भी आहार सलाह का पालन करना चाहिए।
अपलुटामाइड को काम करने में कितना समय लगता है?
अपलुटामाइड को काम करने में लगने वाला समय व्यक्तियों के बीच भिन्न हो सकता है। क्लिनिकल अध्ययनों में, कुछ रोगियों ने उपचार शुरू करने के कुछ हफ्तों के भीतर प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (PSA) स्तरों में कमी का अनुभव किया। हालांकि, पूर्ण चिकित्सीय प्रभाव को स्पष्ट होने में अधिक समय लग सकता है, और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा नियमित निगरानी आवश्यक है।
मुझे अपलुटामाइड कैसे स्टोर करना चाहिए?
अपलुटामाइड को कमरे के तापमान पर 68°F से 77°F (20°C से 25°C) के बीच स्टोर किया जाना चाहिए। इसे प्रकाश और नमी से बचाने के लिए इसकी मूल पैकेजिंग में रखा जाना चाहिए। बोतल में दवा को सूखा रखने के लिए एक desiccant पैकेट होता है, जिसे नहीं फेंकना चाहिए। दवा को बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
अपलुटामाइड की सामान्य खुराक क्या है?
वयस्कों के लिए अपलुटामाइड की सामान्य दैनिक खुराक 240 मिलीग्राम है, जो मौखिक रूप से दिन में एक बार ली जाती है। इसे एक 240 मिलीग्राम टैबलेट या चार 60 मिलीग्राम टैबलेट के रूप में दिया जा सकता है। अपलुटामाइड का उपयोग बच्चों में नहीं किया जाता है, और बाल चिकित्सा रोगियों में इसकी सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है।
चेतावनी और सावधानियां
क्या अपलुटामाइड को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
अपलुटामाइड का उपयोग महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं है, और मानव दूध में इसकी उपस्थिति या स्तनपान कराने वाले बच्चे पर इसके प्रभावों के बारे में कोई जानकारी नहीं है। इसलिए, इसे स्तनपान के दौरान उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
क्या अपलुटामाइड को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
अपलुटामाइड उन महिलाओं में contraindicated है जो गर्भवती हैं या गर्भवती हो सकती हैं, भ्रूण को नुकसान के जोखिम के कारण। पशु अध्ययनों से पता चला है कि अपलुटामाइड भ्रूण की असामान्यताओं और भ्रूण-भ्रूण मृत्यु का कारण बन सकता है। प्रजनन क्षमता वाली महिला भागीदारों वाले पुरुष रोगियों को उपचार के दौरान और अंतिम खुराक के 3 महीने बाद तक प्रभावी गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए।
क्या मैं अपलुटामाइड को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
अपलुटामाइड CYP3A4 और CYP2C19 का एक मजबूत प्रेरक है, और CYP2C9 का एक कमजोर प्रेरक है, जो इन एंजाइमों द्वारा मेटाबोलाइज की गई दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर सकता है। यह P-gp, BCRP, या OATP1B1 के सब्सट्रेट्स वाली दवाओं के एक्सपोजर को भी कम कर सकता है। रोगियों को संभावित इंटरैक्शन से बचने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सभी दवाओं के बारे में सूचित करना चाहिए।
क्या अपलुटामाइड बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
बुजुर्ग रोगियों को अपलुटामाइड लेते समय गिरने और फ्रैक्चर की उच्च घटना का अनुभव हो सकता है। उपचार शुरू करने से पहले बुजुर्ग रोगियों में गिरने और फ्रैक्चर के जोखिम का मूल्यांकन करना और उन्हें नियमित रूप से मॉनिटर करना स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए महत्वपूर्ण है। फ्रैक्चर के जोखिम को प्रबंधित करने के लिए हड्डी-लक्षित एजेंटों पर विचार किया जा सकता है।
अपलुटामाइड लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है क्या?
अपलुटामाइड थकान और मांसपेशियों की कमजोरी का कारण बन सकता है, जो व्यायाम करने की क्षमता को संभावित रूप से सीमित कर सकता है। यदि आप इन दुष्प्रभावों का अनुभव करते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से चर्चा करना महत्वपूर्ण है। वे इन लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए मार्गदर्शन प्रदान कर सकते हैं और शारीरिक गतिविधि के सुरक्षित स्तरों पर सलाह दे सकते हैं।
कौन अपलुटामाइड लेने से बचना चाहिए?
अपलुटामाइड के लिए महत्वपूर्ण चेतावनियों में दौरे, गिरने, फ्रैक्चर, और गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाओं का जोखिम शामिल है। यह उन महिलाओं में contraindicated है जो गर्भवती हैं या गर्भवती हो सकती हैं, भ्रूण को नुकसान के जोखिम के कारण। रोगियों को हृदय संबंधी और सेरेब्रोवास्कुलर घटनाओं के संकेतों के लिए मॉनिटर किया जाना चाहिए, और जिन लोगों का दौरे का इतिहास है उन्हें इस दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए।
