ভোরাসিডেনিব
, এ্যাস্ট্রোসাইটোমা
.svg)
ওশুধের অবস্থা
সরকারি অনুমোদন
আমেরিকা (FDA)
ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ
None
জানা টেরাটোজেন
NO
ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী
NA
নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ
কেউ না / কিছুই না
সংক্ষিপ্ত
ভোরাসিডেনিব নির্দিষ্ট ধরনের মস্তিষ্কের টিউমার, বিশেষ করে অ্যাস্ট্রোসাইটোমা এবং ওলিগোডেনড্রোগ্লিওমা রোগীদের জন্য ব্যবহৃত হয় যারা ১২ বছর এবং তার বেশি বয়সী। এটি তখন ব্যবহৃত হয় যখন টিউমার সার্জারির মাধ্যমে উন্নতি না করে।
ভোরাসিডেনিব আইসোসাইট্রেট ডিহাইড্রোজেনেজ১ (IDH1) এবং আইসোসাইট্রেট ডিহাইড্রোজেনেজ২ (IDH2) নামক এনজাইমগুলিকে বাধা দেয় যা টিউমার বৃদ্ধির সাথে জড়িত। এই এনজাইমগুলিকে ব্লক করে, এটি টিউমারের বৃদ্ধি ধীর বা বন্ধ করতে সাহায্য করে।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, ভোরাসিডেনিবের প্রস্তাবিত ডোজ হল দৈনিক একবার ৪০ মিগ্রা মৌখিকভাবে। ১২ বছর এবং তার বেশি বয়সী শিশুদের জন্য, ডোজ শরীরের ওজনের উপর ভিত্তি করে: ৪০ কেজি বা তার বেশি ওজনের জন্য দৈনিক একবার ৪০ মিগ্রা মৌখিকভাবে এবং ৪০ কেজির কম ওজনের জন্য দৈনিক একবার ২০ মিগ্রা মৌখিকভাবে।
ভোরাসিডেনিবের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ক্লান্তি, মাথাব্যথা, মাংসপেশীর ব্যথা, ডায়রিয়া এবং বমি বমি ভাব অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে লিভারের সমস্যা যেমন লিভার এনজাইমের বৃদ্ধি অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।
ভোরাসিডেনিব ভ্রূণ ক্ষতি করতে পারে, তাই চিকিৎসার সময় পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য কার্যকর গর্ভনিরোধের পরামর্শ দেওয়া হয়। ধূমপান ওষুধের কার্যকারিতা কমাতে পারে এবং কিছু ওষুধ ভোরাসিডেনিবের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে যা ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। এটি লিভার ব্যর্থতার কারণ হতে পারে, তাই নিয়মিত লিভার ফাংশন পরীক্ষা সুপারিশ করা হয়।
ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য
ভোরাসিডেনিব কীভাবে কাজ করে?
ভোরাসিডেনিব আইসোসিট্রেট ডিহাইড্রোজেনেজ-১ (IDH1) এবং আইসোসিট্রেট ডিহাইড্রোজেনেজ-২ (IDH2) এনজাইমগুলিকে বাধা দিয়ে কাজ করে। এই এনজাইমগুলি নির্দিষ্ট মস্তিষ্কের টিউমারের বৃদ্ধির সাথে জড়িত। এই এনজাইমগুলিকে ব্লক করে, ভোরাসিডেনিব টিউমারের বৃদ্ধি ধীর বা বন্ধ করতে সাহায্য করে, যা অবস্থার আরও ভাল ব্যবস্থাপনার জন্য সহায়ক।
ভোরাসিডেনিব কি কার্যকর?
ভোরাসিডেনিবের কার্যকারিতা ইন্ডিগো ট্রায়ালে মূল্যায়ন করা হয়েছিল, যা একটি র্যান্ডমাইজড, ডাবল-ব্লাইন্ড, প্লাসেবো-নিয়ন্ত্রিত গবেষণা। এই ট্রায়ালে IDH1- বা IDH2-মিউট্যান্ট গ্রেড 2 অ্যাস্ট্রোসাইটোমা বা অলিগোডেনড্রোগ্লিওমা সহ রোগীদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। ভোরাসিডেনিব প্লাসেবোর তুলনায় প্রগ্রেশন-ফ্রি সারভাইভালে উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখিয়েছে, যা এই মস্তিষ্কের টিউমারগুলির চিকিৎসায় এর কার্যকারিতা প্রদর্শন করে।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী
আমি কতদিন ভোরাসিডেনিব গ্রহণ করব
ভোরাসিডেনিব সাধারণত রোগের অগ্রগতি বা অগ্রহণযোগ্য বিষাক্ততা ঘটার পর্যন্ত ব্যবহার করা হয়। সঠিক সময়কাল ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া এবং ওষুধের সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হতে পারে
আমি কীভাবে ভোরাসিডেনিব গ্রহণ করব?
ভোরাসিডেনিব প্রতিদিন একবার, প্রতিদিন একই সময়ে, খাবারের সাথে বা ছাড়া গ্রহণ করা উচিত। ট্যাবলেটগুলি সম্পূর্ণভাবে জল দিয়ে গিলে ফেলুন এবং সেগুলি ভাগ করবেন না, গুঁড়ো করবেন না বা চিবাবেন না। রোগীদের তাদের ডাক্তারের সাথে আঙ্গুর বা আঙ্গুরের রস গ্রহণ সম্পর্কে কথা বলা উচিত, কারণ এটি ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।
আমি কীভাবে ভোরাসিডেনিব সংরক্ষণ করব?
ভোরাসিডেনিব ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন, 68°F থেকে 77°F (20°C থেকে 25°C) এর মধ্যে। এটি তার মূল কন্টেইনারে, শক্তভাবে বন্ধ করে, অতিরিক্ত তাপ এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। কন্টেইনার থেকে ডেসিক্যান্ট প্যাকেটটি সরাবেন না এবং এটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ভোরাসিডেনিবের সাধারণ ডোজ কী?
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, ভোরাসিডেনিবের সুপারিশকৃত ডোজ হল দৈনিক একবার ৪০ মিগ্রা মুখে গ্রহণ করা। ১২ বছর এবং তার বেশি বয়সী শিশু রোগীদের জন্য, ডোজ শরীরের ওজনের উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয়: ৪০ কেজি বা তার বেশি ওজনের জন্য দৈনিক একবার ৪০ মিগ্রা মুখে গ্রহণ করা, এবং ৪০ কেজির কম ওজনের জন্য দৈনিক একবার ২০ মিগ্রা মুখে গ্রহণ করা।
সতর্কতা এবং সাবধানতা
আমি কি ভোরাসিডেনিব অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ওষুধের সাথে নিতে পারি?
ভোরাসিডেনিব শক্তিশালী এবং মাঝারি CYP1A2 ইনহিবিটরগুলির সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যা এর প্লাজমা ঘনত্ব এবং প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এটি হরমোনাল গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা কমিয়ে দিতে পারে। রোগীদের উচিত CYP3A সাবস্ট্রেট এবং তামাক ধূমপান এড়ানো, কারণ এগুলি ওষুধের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি ভোরাসিডেনিব নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে
মহিলাদের ভোরাসিডেনিব চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের ২ মাস পর পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয় কারণ বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। মানব দুধে ভোরাসিডেনিবের উপস্থিতি সম্পর্কে কোন তথ্য নেই।
গর্ভাবস্থায় ভোরাসিডেনিব কি নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?
প্রাণীর উপর গবেষণার ভিত্তিতে ভোরাসিডেনিব ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। প্রজননক্ষম মহিলাদের চিকিত্সার সময় এবং শেষ ডোজের ৩ মাস পর পর্যন্ত কার্যকর অ-হরমোনাল গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। প্রজননক্ষম মহিলা সঙ্গী সহ পুরুষদেরও চিকিত্সার সময় এবং শেষ ডোজের ৩ মাস পর পর্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। মানব গবেষণা থেকে কোন শক্তিশালী প্রমাণ নেই, তবে সতর্কতা পরামর্শ দেওয়া হয়।
বয়স্কদের জন্য ভোরাসিডেনিব কি নিরাপদ?
৬৫ বছর এবং তার বেশি বয়সী রোগীদের মধ্যে ভোরাসিডেনিব ব্যবহারের উপর সীমিত তথ্য রয়েছে। ক্লিনিকাল গবেষণায় পর্যাপ্ত বয়স্ক রোগী অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি যাতে তারা তরুণ রোগীদের থেকে ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় কিনা তা নির্ধারণ করা যায়। বয়স্ক রোগীদের ঘনিষ্ঠ চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে ভোরাসিডেনিব ব্যবহার করা উচিত।
কারা ভোরাসিডেনিব গ্রহণ এড়িয়ে চলা উচিত?
ভোরাসিডেনিবের জন্য প্রধান সতর্কতাগুলির মধ্যে রয়েছে হেপাটোটক্সিসিটির ঝুঁকি, যা লিভার ফেইলিউরের দিকে নিয়ে যেতে পারে। নিয়মিত লিভার ফাংশন পরীক্ষা সুপারিশ করা হয়। ভোরাসিডেনিব গর্ভের ক্ষতি করতে পারে, তাই চিকিৎসার সময় পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য কার্যকর গর্ভনিরোধক পরামর্শ দেওয়া হয়। ধূমপান ওষুধের কার্যকারিতা কমাতে পারে এবং কিছু ওষুধ ভোরাসিডেনিবের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যা ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে।
