নিটিসিনোন
টাইরোসিনিমিয়াস
.svg)
ওশুধের অবস্থা
সরকারি অনুমোদন
আমেরিকা (FDA), ইউকে (বিএনএফ)
ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ
None
জানা টেরাটোজেন
ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী
None
নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ
কেউ না / কিছুই না
সংক্ষিপ্ত
নিটিসিনোন প্রধানত হেরিডিটারি টাইরোসিনেমিয়া টাইপ 1 (HT1) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, যা একটি জেনেটিক ব্যাধি যা অ্যামিনো অ্যাসিড টাইরোসিনের ভাঙনকে প্রভাবিত করে। এটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে আলকাপ্টোনুরিয়া (AKU) এর জন্যও ব্যবহৃত হতে পারে।
নিটিসিনোন টাইরোসিনের ভাঙনের সাথে জড়িত একটি এনজাইমকে বাধা দিয়ে কাজ করে। এটি লিভার এবং কিডনির ক্ষতি করতে পারে এমন বিষাক্ত পদার্থের জমা প্রতিরোধ করে।
প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের জন্য নিটিসিনোনের সাধারণ শুরু ডোজ হল 0.5 মিগ্রা/কেজি মৌখিকভাবে দিনে দুইবার। রক্ষণাবেক্ষণের জন্য, ডোজ 1 থেকে 2 মিগ্রা/কেজি দিনে একবার সমন্বয় করা যেতে পারে। সর্বাধিক মোট দৈনিক ডোজ 2 মিগ্রা/কেজি অতিক্রম করা উচিত নয়।
নিটিসিনোনের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে টাইরোসিন স্তরের বৃদ্ধি, লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, কনজাংটিভাইটিস, কর্নিয়াল অস্বচ্ছতা, কেরাটাইটিস এবং ফোটোফোবিয়া। গুরুতর প্রতিকূল প্রভাবগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে চোখের লক্ষণ, বিকাশগত বিলম্ব এবং টাইরোসিন স্তরের বৃদ্ধির কারণে হাইপারকেরাটোটিক প্লাক।
নিটিসিনোন প্লাজমা টাইরোসিন স্তরের বৃদ্ধি ঘটাতে পারে যা চোখের লক্ষণ, বিকাশগত বিলম্ব এবং হাইপারকেরাটোটিক প্লাকের দিকে নিয়ে যেতে পারে। রোগীদের টাইরোসিন এবং ফেনাইলঅ্যালানিন কম ডায়েট বজায় রাখা উচিত। রক্তের প্যারামিটারগুলির নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। নিটিসিনোন ঔষধ বা এর উপাদানগুলির প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের মধ্যে বিরোধিত।
ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য
নিটিসিনোন কীভাবে কাজ করে?
নিটিসিনোন ৪-হাইড্রক্সিফেনাইল-পাইরুভেট ডাইঅক্সিজেনেজ এনজাইমকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা টাইরোসিনের বিপাকের সাথে জড়িত। এই বাধা বিষাক্ত বিপাকীয় পদার্থ যেমন মেলাইলঅ্যাসিটোঅ্যাসিটেট এবং ফুমারাইলঅ্যাসিটোঅ্যাসিটেটের সঞ্চয় রোধ করে, যা সাক্সিনাইলঅ্যাসিটোনের মতো ক্ষতিকারক পদার্থে রূপান্তরিত হয়। এই বিষাক্ত বিপাকীয় পদার্থগুলি হ্রাস করে, নিটিসিনোন হেরিডিটারি টাইরোসিনেমিয়া টাইপ ১ (HT-1) রোগীদের লিভার এবং কিডনির ক্ষতি প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে।
নিটিসিনোন কি কার্যকর?
নিটিসিনোন হেরিডিটারি টাইরোসিনেমিয়া টাইপ ১ (HT-1) এর চিকিৎসায় কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে, যা বিষাক্ত বিপাকীয় পদার্থের সঞ্চয় রোধকারী এনজাইমকে বাধা দেয়। ক্লিনিকাল গবেষণায় দেখা গেছে যে নিটিসিনোন প্রস্রাব এবং প্লাজমায় সাক্সিনাইলঅ্যাসিটোন স্তরকে স্বাভাবিক করে, লিভার এবং কিডনির ক্ষতির ঝুঁকি হ্রাস করে। এই ওষুধটি বেঁচে থাকার হার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করেছে এবং HT-1 রোগীদের মধ্যে লিভার ক্যান্সারের ঘটনা হ্রাস করেছে।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী
আমি কতদিন নিটিসিনোন গ্রহণ করব?
নিটিসিনোন সাধারণত হেরিডিটারি টাইরোসিনেমিয়া টাইপ ১ (HT-1) এর দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা হিসাবে ব্যবহৃত হয়। ব্যবহারের সময়কাল প্রায়শই আজীবন হয়, কারণ এটি শরীরে বিষাক্ত পদার্থের সঞ্চয় রোধ করে অবস্থাটি পরিচালনা করতে সহায়তা করে। নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর দ্বারা সমন্বয় প্রয়োজন।
আমি কীভাবে নিটিসিনোন গ্রহণ করব?
নিটিসিনোন খাবারের সাথে বা ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। তবে, টাইরোসিন এবং ফেনাইলঅ্যালানিনের খাদ্যগত বিধিনিষেধ বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় প্লাজমা টাইরোসিন স্তর বৃদ্ধির প্রতিরোধ করতে। রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর খাদ্যগত সুপারিশগুলি অনুসরণ করা উচিত এবং যে কোন অজানা উপসর্গের দ্রুত রিপোর্ট করা উচিত।
নিটিসিনোন কাজ শুরু করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
নিটিসিনোন শরীরে সাক্সিনাইলঅ্যাসিটোন স্তর হ্রাস করে কাজ শুরু করে। ক্লিনিকাল গবেষণায়, প্রস্রাবের সাক্সিনাইলঅ্যাসিটোন স্বাভাবিককরণের জন্য গড় সময় ছিল ০.৩ মাস, এবং প্লাজমা সাক্সিনাইলঅ্যাসিটোনের জন্য এটি ছিল ৩.৯ মাস। সঠিক সময়টি ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া এবং খাদ্যগত বিধিনিষেধের প্রতি আনুগত্যের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।
আমি কীভাবে নিটিসিনোন সংরক্ষণ করব?
নিটিসিনোন ট্যাবলেটগুলি ২০°C থেকে ২৫°C (৬৮°F থেকে ৭৭°F) এর মধ্যে ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত, ১৫°C এবং ৩০°C (৫৯°F এবং ৮৬°F) এর মধ্যে বিচ্যুতি অনুমোদিত। ট্যাবলেটগুলি যে কন্টেইনারে বিতরণ করা হয় তাতে, শক্তভাবে বন্ধ এবং সরাসরি সূর্যালোক থেকে সুরক্ষিত রাখা উচিত। যদি মৌখিক সাসপেনশন ব্যবহার করা হয়, এটি প্রথম ব্যবহারের আগে ফ্রিজে এবং খোলার পরে ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত, নির্দিষ্ট বাতিলের তারিখগুলি উল্লেখ করা উচিত।
নিটিসিনোনের সাধারণ ডোজ কী?
প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের জন্য নিটিসিনোনের সাধারণ প্রারম্ভিক ডোজ হল 0.5 মিগ্রা/কেজি যা দৈনিক দুইবার মুখে নেওয়া হয়। রক্ষণাবেক্ষণের জন্য, ৫ বছর এবং তার বেশি বয়সী রোগীদের মধ্যে যাদের সাক্সিনাইলঅ্যাসিটোন স্তর অদৃশ্য, ডোজটি দৈনিক একবার ১ থেকে ২ মিগ্রা/কেজি পর্যন্ত সমন্বয় করা যেতে পারে। সর্বাধিক মোট দৈনিক ডোজ ২ মিগ্রা/কেজি অতিক্রম করা উচিত নয়।
সতর্কতা এবং সাবধানতা
আমি কি নিটিসিনোন অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ওষুধের সাথে নিতে পারি?
নিটিসিনোন CYP2C9 এর একটি মাঝারি ইনহিবিটার এবং এই এনজাইম দ্বারা বিপাকীয় ওষুধের এক্সপোজার বাড়াতে পারে, যেমন ওয়ারফারিন এবং ফেনাইটোইন। এটি CYP2E1 এর একটি দুর্বল ইনডিউসার এবং OAT1/OAT3 এর একটি ইনহিবিটার। এই পথগুলির দ্বারা বিপাকীয় ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং থেরাপিউটিক ওষুধের ঘনত্ব বজায় রাখতে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নিটিসিনোন নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?
মানব দুধে নিটিসিনোনের উপস্থিতির উপর কোন তথ্য নেই, তবে এটি ইঁদুরের দুধে উপস্থিত এবং চোখের বিষাক্ততা এবং নার্সিং ইঁদুরের পাপের ওজন কম হওয়ার সাথে যুক্ত হয়েছে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সম্ভাব্য সুবিধাগুলি মায়ের নিটিসিনোনের প্রয়োজন এবং স্তন্যপান করানো শিশুর উপর যে কোন সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের বিরুদ্ধে ওজন করা উচিত। একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ দেওয়া হয়।
গর্ভাবস্থায় নিটিসিনোন নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?
গর্ভাবস্থায় নিটিসিনোন ব্যবহারের উপর সীমিত তথ্য রয়েছে এবং ভ্রূণের বিকাশের উপর এর প্রভাবগুলি ভালভাবে প্রতিষ্ঠিত নয়। প্রাণী গবেষণায় সম্ভাব্য ঝুঁকি দেখানো হয়েছে, যেমন অসম্পূর্ণ কঙ্কালের অস্থি এবং পাপের বেঁচে থাকার হার হ্রাস। নিটিসিনোন শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধাগুলি ঝুঁকিগুলিকে ন্যায্যতা দেয়। গর্ভবতী মহিলাদের ব্যক্তিগত পরামর্শের জন্য তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা উচিত।
নিটিসিনোন গ্রহণের সময় ব্যায়াম করা নিরাপদ কি?
নিটিসিনোন বিশেষভাবে ব্যায়ামের ক্ষমতা সীমাবদ্ধ করে না। তবে, আপনি যদি ক্লান্তি বা পেশীর ব্যথার মতো আপনার শারীরিক সক্ষমতাকে প্রভাবিত করে এমন কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা পরামর্শযোগ্য। তারা এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় নিরাপদ ব্যায়াম অনুশীলনের উপর নির্দেশিকা প্রদান করতে পারে।
বয়স্কদের জন্য নিটিসিনোন কি নিরাপদ?
বয়স্ক রোগীদের মধ্যে নিটিসিনোন ব্যবহারের বিষয়ে কোন নির্দিষ্ট তথ্য নেই। তবে, যেকোনো ওষুধের মতো, ডোজ নির্বাচন সতর্কতার সাথে করা উচিত, এই জনসংখ্যায় হেপাটিক, রেনাল বা কার্ডিয়াক ফাংশন হ্রাসের বেশি ফ্রিকোয়েন্সি এবং সহগামী রোগ বা অন্যান্য ওষুধের থেরাপি প্রতিফলিত করে। নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ দেওয়া হয়।
কে নিটিসিনোন গ্রহণ এড়ানো উচিত?
নিটিসিনোন প্লাজমা টাইরোসিন স্তর বাড়াতে পারে, যা চোখের উপসর্গ, বিকাশগত বিলম্ব এবং হাইপারকেরাটোটিক প্লাক সৃষ্টি করতে পারে। রোগীদের টাইরোসিন এবং ফেনাইলঅ্যালানিনের কম ডায়েট বজায় রাখা উচিত। রক্তের প্যারামিটারগুলির নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। নিটিসিনোন ওষুধ বা এর উপাদানগুলির প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য নিষিদ্ধ। রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছে যে কোন অজানা উপসর্গের দ্রুত রিপোর্ট করা উচিত।
