নেরাটিনিব
স্তন নিউপ্লাজম
.svg)
ওশুধের অবস্থা
সরকারি অনুমোদন
আমেরিকা (FDA)
ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ
None
জানা টেরাটোজেন
ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী
None
নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ
কেউ না / কিছুই না
সংক্ষিপ্ত
নেরাটিনিব প্রাথমিক পর্যায় এবং উন্নত HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি প্রায়শই অন্যান্য চিকিৎসার পরে যেমন ট্রাস্টুজুমাব রোগীর ফলাফল উন্নত করতে ব্যবহৃত হয়।
নেরাটিনিব ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি এবং বিস্তারের সাথে জড়িত প্রোটিনের ক্রিয়াকে বাধা দেয়। এই প্রোটিনগুলিকে বাধা দিয়ে, এটি HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের অগ্রগতি ধীর বা বন্ধ করতে সাহায্য করে।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, নেরাটিনিবের সাধারণ দৈনিক ডোজ হল ২৪০ মিগ্রা যা খাবারের সাথে দৈনিক একবার মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। এই ডোজটি প্রাথমিক পর্যায় এবং উন্নত স্তন ক্যান্সার চিকিৎসার জন্য সঙ্গতিপূর্ণ। শিশুদের জন্য এটি সুপারিশ করা হয় না কারণ এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা শিশু রোগীদের মধ্যে প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
নেরাটিনিবের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, পেটের ব্যথা এবং বমি অন্তর্ভুক্ত। ক্লান্তি এবং ওজন হ্রাসও রিপোর্ট করা হয়েছে। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর ডায়রিয়া, হেপাটোটক্সিসিটি এবং ভ্রূণজনিত বিষাক্ততা।
নেরাটিনিব ভ্রূণকে ক্ষতি করতে পারে এবং গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না। প্রজনন ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলাদের চিকিৎসার সময় কার্যকর গর্ভনিরোধ ব্যবহার করা উচিত। নেরাটিনিব গ্রহণের সময় এবং শেষ ডোজের কমপক্ষে এক মাস পরে স্তন্যপান করানোও পরামর্শ দেওয়া হয় না।
ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য
নেরাটিনিব কীভাবে কাজ করে?
নেরাটিনিব একটি কাইনেজ ইনহিবিটার যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি এবং বিস্তারের সাথে জড়িত প্রোটিনের ক্রিয়াকে বাধা দেয়। এই প্রোটিনগুলিকে ইনহিবিট করে, এটি HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের অগ্রগতি ধীর বা বন্ধ করতে সহায়তা করে।
নেরাটিনিব কি কার্যকর?
ক্লিনিকাল ট্রায়ালে নেরাটিনিব কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে। এক্সটেনইটি ট্রায়ালে, এটি প্রাথমিক পর্যায়ের HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার রোগীদের মধ্যে আক্রমণাত্মক রোগ-মুক্ত বেঁচে থাকার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য উন্নতি করেছে। নালা ট্রায়ালে, এটি উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার রোগীদের মধ্যে প্রগ্রেশন-মুক্ত বেঁচে থাকার উন্নতি প্রদর্শন করেছে।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী
আমি কতদিন নেরাটিনিব গ্রহণ করব?
নেরাটিনিব সাধারণত প্রাথমিক স্তরের স্তন ক্যান্সার চিকিৎসার সময় এক বছরের জন্য ব্যবহৃত হয়। উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, এটি চক্রাকারে ব্যবহৃত হয় যতক্ষণ না রোগটি অগ্রসর হয় বা অগ্রহণযোগ্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়।
আমি কীভাবে নেরাটিনিব গ্রহণ করব?
নেরাটিনিব খাবারের সাথে নিন, প্রতিদিন একই সময়ে। আঙ্গুর এবং আঙ্গুরের রস এড়িয়ে চলুন, কারণ তারা ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী সাবধানে অনুসরণ করুন এবং তাদের সাথে পরামর্শ না করে ডোজ পরিবর্তন করবেন না।
আমি কীভাবে নেরাটিনিব সংরক্ষণ করব?
নেরাটিনিব ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন, 68°F থেকে 77°F (20°C থেকে 25°C) এর মধ্যে। এটি তার মূল কন্টেইনারে, শক্তভাবে বন্ধ করে, এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। আর্দ্রতার সংস্পর্শ এড়াতে এটি বাথরুমে সংরক্ষণ করা এড়িয়ে চলুন।
নেরাটিনিবের সাধারণ ডোজ কী?
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, নেরাটিনিবের সাধারণ দৈনিক ডোজ হল ২৪০ মিগ্রা, যা খাবারের সাথে দৈনিক একবার মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। এই ডোজটি প্রাথমিক স্তর এবং উন্নত স্তরের স্তন ক্যান্সার চিকিৎসার জন্য সঙ্গতিপূর্ণ। শিশুদের জন্য কোন প্রতিষ্ঠিত ডোজ নেই কারণ নেরাটিনিবের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা শিশু রোগীদের মধ্যে প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
সতর্কতা এবং সাবধানতা
আমি কি নেরাটিনিব অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ওষুধের সাথে নিতে পারি?
নেরাটিনিব গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড-হ্রাসকারী এজেন্ট, CYP3A4 ইনহিবিটর এবং ইনডিউসারের সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করে। প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর ব্যবহার এড়িয়ে চলুন এবং H2-রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্ট এবং অ্যান্টাসিডের সাথে ডোজিং আলাদা করুন। শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর নেরাটিনিবের বিষাক্ততা বাড়াতে পারে, যখন ইনডিউসার এর কার্যকারিতা কমাতে পারে।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি নেরাটিনিব নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে
নারীদের নেরাটিনিব গ্রহণের সময় এবং শেষ ডোজের কমপক্ষে এক মাস পর পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয় কারণ বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা রয়েছে
গর্ভাবস্থায় কি নেরাটিনিব নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?
নেরাটিনিব ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে এবং গর্ভাবস্থায় এটি সুপারিশ করা হয় না। প্রজননক্ষম মহিলাদের চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের কমপক্ষে এক মাস পর পর্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। গর্ভাবস্থা ঘটলে, অবিলম্বে একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন।
বয়স্কদের জন্য কি নেরাটিনিব নিরাপদ?
ক্লিনিকাল ট্রায়ালে, বয়স্ক রোগীরা (৬৫ বছর এবং তার বেশি বয়সী) তরুণ রোগীদের তুলনায় প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার কারণে চিকিৎসা বন্ধ করার উচ্চতর হার অভিজ্ঞতা করেছেন। বয়স্ক রোগীদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ, এবং ব্যক্তিগত সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
কে নেরাটিনিব গ্রহণ এড়িয়ে চলা উচিত?
নেরাটিনিব গুরুতর ডায়রিয়া, হেপাটোটক্সিসিটি এবং ভ্রূণ-ভ্রূণ বিষাক্ততা সৃষ্টি করতে পারে। রোগীদের এই অবস্থার জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং সেগুলি পরিচালনা করার জন্য উপযুক্ত ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। এটি গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে নিষিদ্ধ কারণ এটি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে।
