এপ্লেরেনোন + টরসেমাইড

Find more information about this combination medication at the webpages for টরসেমাইড and এপ্লেরেনোন

হাইপারটেনশন, সিস্টোলিক হার্ট ব্যর্থতা ... show more

Advisory

  • This medicine contains a combination of 2 drugs এপ্লেরেনোন and টরসেমাইড.
  • এপ্লেরেনোন and টরসেমাইড are both used to treat the same disease or symptom but work in different ways in the body.
  • Most doctors will advise making sure that each individual medicine is safe and effective before using a combination form.

ওশুধের অবস্থা

approvals.svg

সরকারি অনুমোদন

None

approvals.svg

ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ

NO

approvals.svg

জানা টেরাটোজেন

NO

approvals.svg

ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী

and

approvals.svg

নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ

NO

সংক্ষিপ্ত

  • এপ্লেরেনোন প্রধানত উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, যা একটি অবস্থা যেখানে ধমনী প্রাচীরের বিরুদ্ধে রক্তের চাপ খুব বেশি হয়, এবং হার্ট অ্যাটাকের পরে হৃদপিণ্ডের ব্যর্থতা, যখন হৃদপিণ্ড রক্ত পাম্প করতে পারে না যেমনটি করা উচিত। টরসেমাইড উচ্চ রক্তচাপ এবং এডিমার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, যা শরীরের টিস্যুতে অতিরিক্ত তরল আটকে থাকার কারণে সৃষ্ট ফোলা, প্রায়শই হৃদয়, কিডনি বা লিভারের রোগের সাথে সম্পর্কিত। উভয় ওষুধ উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে, তবে এপ্লেরেনোন বিশেষভাবে হৃদপিণ্ডের ব্যর্থতা ব্যবস্থাপনার জন্য নির্দেশিত, যেখানে টরসেমাইড প্রধানত তরল ধারণের অবস্থার জন্য ব্যবহৃত হয়।

  • এপ্লেরেনোন অ্যালডোস্টেরনকে ব্লক করে কাজ করে, যা একটি হরমোন যা শরীরকে সোডিয়াম এবং পানি ধরে রাখার মাধ্যমে রক্তচাপ বাড়ায়। অ্যালডোস্টেরনকে বাধা দিয়ে, এপ্লেরেনোন রক্তচাপ কমাতে এবং কার্ডিওভাসকুলার ঘটনার ঝুঁকি কমাতে সহায়তা করে। টরসেমাইড একটি ডায়ুরেটিক, যার মানে এটি কিডনিকে অতিরিক্ত তরল এবং লবণ শরীর থেকে অপসারণ করতে সহায়তা করে প্রস্রাবের উৎপাদন বাড়িয়ে। এই ক্রিয়া তরল ধারণ কমায় এবং রক্তচাপ কমায়। যদিও উভয় ওষুধ উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে, এপ্লেরেনোন হরমোনাল পথগুলিকে লক্ষ্য করে, যেখানে টরসেমাইড তরল ধারণ কমাতে প্রস্রাবের উৎপাদন বাড়ায়।

  • এপ্লেরেনোনের জন্য, উচ্চ রক্তচাপের জন্য সাধারণত শুরুর ডোজ হল ৫০ মিগ্রা দিনে একবার, যা প্রয়োজন হলে দিনে দুইবার ৫০ মিগ্রা পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। হার্ট অ্যাটাকের পরে হৃদপিণ্ডের ব্যর্থতার জন্য, শুরুর ডোজ হল ২৫ মিগ্রা দিনে একবার, দিনে একবার ৫০ মিগ্রা পর্যন্ত বাড়ানো হয়। টরসেমাইডের এডিমার চিকিৎসার জন্য সাধারণ ডোজ হল ১০ মিগ্রা বা ২০ মিগ্রা দিনে একবার, যা প্রয়োজন হলে বাড়ানো যেতে পারে। উচ্চ রক্তচাপের জন্য, শুরুর ডোজ হল ৫ মিগ্রা দিনে একবার, যা প্রয়োজন হলে ১০ মিগ্রা পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। উভয় ওষুধ মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, যার মানে মুখের মাধ্যমে, এবং খাবারের সাথে বা ছাড়া নেওয়া যেতে পারে।

  • এপ্লেরেনোনের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, যা মাথায় ব্যথা, মাথা ঘোরা, ডায়রিয়া, যা ঢিলা বা পানির মতো মল, এবং পেটের ব্যথা। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বুকের ব্যথা, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, এবং উচ্চ পটাসিয়াম স্তর, যা একটি ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা। টরসেমাইড ঘন ঘন প্রস্রাব, মাথা ঘোরা, এবং মাথাব্যথা সৃষ্টি করতে পারে, গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ডিহাইড্রেশন, যা তরলের অভাব, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা, এবং শ্রবণশক্তি হ্রাস। উভয় ওষুধ মাথা ঘোরা সৃষ্টি করতে পারে এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার জন্য পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে যে কোনও গুরুতর বা স্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া জানানো উচিত।

  • এপ্লেরেনোন পটাসিয়াম সম্পূরক বা পটাসিয়ামযুক্ত লবণ প্রতিস্থাপনের সাথে নেওয়া উচিত নয়, কারণ এটি উচ্চ পটাসিয়াম স্তরের দিকে নিয়ে যেতে পারে। এটি উচ্চ পটাসিয়াম স্তর, গুরুতর কিডনি দুর্বলতা, বা শক্তিশালী CYP3A ইনহিবিটর গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে বিরোধিত, যা ওষুধগুলি এপ্লেরেনোনের রক্তের স্তর বাড়াতে পারে। টরসেমাইড অ্যানুরিয়া, যা প্রস্রাব করতে অক্ষমতা, বা হেপাটিক কোমা, যা একটি গুরুতর লিভার অবস্থা, রোগীদের মধ্যে বিরোধিত। এটি ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা বা কিডনি রোগের সাথে যারা তাদের মধ্যে সতর্কতা প্রয়োজন। উভয় ওষুধের পটাসিয়াম স্তর এবং কিডনি ফাংশনের যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন, এবং রোগীদের সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া এড়াতে তারা যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছে তা তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানানো উচিত।

ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য

এপ্লেরেনোন এবং টরসেমাইডের সংমিশ্রণ কীভাবে কাজ করে?

এপ্লেরেনোন অ্যালডোস্টেরনের ক্রিয়াকে বাধা দিয়ে কাজ করে, একটি হরমোন যা শরীরকে সোডিয়াম এবং জল ধরে রাখার মাধ্যমে রক্তচাপ বাড়ায়। অ্যালডোস্টেরনকে বাধা দিয়ে, এপ্লেরেনোন রক্তচাপ কমাতে এবং কার্ডিওভাসকুলার ঘটনার ঝুঁকি কমাতে সহায়তা করে। অন্যদিকে, টরসেমাইড একটি ডায়ুরেটিক যা কিডনিতে কাজ করে সোডিয়াম, ক্লোরাইড এবং জল নির্গমনের পরিমাণ বাড়ায়, ফলে তরল ধারণ কমায় এবং রক্তচাপ কমায়। উভয় ওষুধ উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে, তবে এপ্লেরেনোন হরমোনাল পথগুলিকে লক্ষ্য করে, যেখানে টরসেমাইড প্রস্রাবের উৎপাদন বাড়ায়।

এপ্লেরেনোন এবং টরসেমাইডের সংমিশ্রণ কতটা কার্যকর?

এপ্লেরেনোনের কার্যকারিতা ক্লিনিকাল ট্রায়াল দ্বারা সমর্থিত যা এর রক্তচাপ কমানোর এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন পরবর্তী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় রোগীদের জীবনের উন্নতি করার ক্ষমতা প্রদর্শন করে। এটি কার্ডিওভাসকুলার ঘটনার ঝুঁকি কমাতে দেখানো হয়েছে। টরসেমাইডের কার্যকারিতা হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, কিডনি বা যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের রক্তচাপ এবং এডিমা কমানোর ক্ষমতার মাধ্যমে প্রদর্শিত হয়। উভয় ওষুধ উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে, যেখানে এপ্লেরেনোন হরমোনাল পথগুলিতে মনোনিবেশ করে এবং টরসেমাইড ডায়ুরেটিক হিসাবে কাজ করে। ক্লিনিকাল ট্রায়াল এবং গবেষণা এই অবস্থাগুলি চিকিত্সার ক্ষেত্রে তাদের নিজ নিজ সুবিধার প্রমাণ প্রদান করে।

ব্যবহারের নির্দেশাবলী

এপ্লেরেনোন এবং টরসেমাইডের সংমিশ্রণের সাধারণ ডোজ কী?

এপ্লেরেনোনের জন্য, উচ্চ রক্তচাপের জন্য সাধারণ শুরুর ডোজ হল ৫০ মিগ্রা একবার দৈনিক, যা প্রয়োজন হলে ৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার বাড়ানো যেতে পারে। হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার জন্য মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে, শুরুর ডোজ হল ২৫ মিগ্রা একবার দৈনিক, যা ৫০ মিগ্রা একবার দৈনিক পর্যন্ত বাড়ানো হয়। টরসেমাইডের সাধারণ ডোজ এডিমা চিকিৎসার জন্য ১০ মিগ্রা বা ২০ মিগ্রা একবার দৈনিক, যা প্রয়োজন হলে বাড়ানো যেতে পারে। উচ্চ রক্তচাপের জন্য, শুরুর ডোজ হল ৫ মিগ্রা একবার দৈনিক, যা প্রয়োজন হলে ১০ মিগ্রা পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। উভয় ওষুধ উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়, কিন্তু এপ্লেরেনোন হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার জন্যও ব্যবহৃত হয়, যেখানে টরসেমাইড প্রধানত এডিমার জন্য।

কিভাবে একজন ইপ্লেরেনোন এবং টরসেমাইডের সংমিশ্রণ গ্রহণ করবেন?

ইপ্লেরেনোন খাবারের সাথে বা ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে রোগীদের পটাসিয়ামযুক্ত লবণ বিকল্পগুলি এড়ানো উচিত এবং তাদের ডাক্তারের সাথে আঙ্গুরের রস সেবনের বিষয়ে আলোচনা করা উচিত। টরসেমাইডও প্রতিদিন একই সময়ে, খাবারের সাথে বা ছাড়া নেওয়া উচিত। টরসেমাইডে থাকা রোগীদের কম লবণযুক্ত খাদ্য অনুসরণ করতে হতে পারে এবং তাদের ডাক্তার দ্বারা পরামর্শ দেওয়া হলে পটাসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার বাড়াতে হতে পারে। উভয় ওষুধের জন্য খাদ্য নির্দেশাবলী মেনে চলা প্রয়োজন যাতে সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এড়ানো যায় এবং রোগীদের ব্যক্তিগত খাদ্য পরামর্শের জন্য তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা উচিত।

এপ্লেরেনোন এবং টরসেমাইডের সংমিশ্রণ কতদিন নেওয়া হয়

এপ্লেরেনোন সাধারণত উচ্চ রক্তচাপ এবং হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা নিয়ন্ত্রণের জন্য দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা হিসাবে ব্যবহৃত হয় কারণ এটি এই অবস্থাগুলি নিরাময় করে না কিন্তু সেগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে। রোগীদের পরামর্শ দেওয়া হয় যে তারা ভাল অনুভব করলেও এটি গ্রহণ চালিয়ে যান। অনুরূপভাবে, টরসেমাইড উচ্চ রক্তচাপ এবং এডিমার দীর্ঘমেয়াদী ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয় কারণ এটি নিয়ন্ত্রণ করে কিন্তু এই অবস্থাগুলি নিরাময় করে না। উভয় ওষুধের থেরাপিউটিক প্রভাব বজায় রাখতে চলমান ব্যবহারের প্রয়োজন হয় এবং রোগীদের তাদের ডাক্তারকে পরামর্শ না করে সেগুলি বন্ধ করা উচিত নয়।

এপ্লেরেনোন এবং টরসেমাইডের সংমিশ্রণ কাজ করতে কতক্ষণ সময় নেয়?

এপ্লেরেনোন সাধারণত উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে তার সম্পূর্ণ সুবিধা দেখাতে প্রায় ৪ সপ্তাহ বা তার বেশি সময় নেয়। এটি অ্যালডোস্টেরন, একটি প্রাকৃতিক পদার্থ যা রক্তচাপ বাড়ায়, তা ব্লক করে কাজ করে। অন্যদিকে, টরসেমাইড, একটি ডায়ুরেটিক, মৌখিক প্রশাসনের ১ ঘন্টার মধ্যে কাজ শুরু করে, যার শীর্ষ প্রভাব ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে ঘটে। এটি প্রস্রাব উৎপাদন বাড়িয়ে তরল ধারণ কমাতে সাহায্য করে। উভয় ওষুধই উচ্চ রক্তচাপ পরিচালনায় ব্যবহৃত হয়, তবে তারা বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে কাজ করে এবং তাদের কাজ শুরু করার সময় ভিন্ন। এপ্লেরেনোন প্রভাব দেখাতে ধীর, যেখানে টরসেমাইড তরল ধারণ কমাতে দ্রুত কাজ করে।

সতর্কতা এবং সাবধানতা

এপ্লেরেনোন এবং টরসেমাইডের সংমিশ্রণ গ্রহণের ফলে কি ক্ষতি এবং ঝুঁকি রয়েছে?

এপ্লেরেনোনের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ডায়রিয়া এবং পেটের ব্যথা অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে বুকের ব্যথা, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন এবং উচ্চ পটাসিয়াম স্তর অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। টরসেমাইড ঘন ঘন প্রস্রাব, মাথা ঘোরা এবং মাথাব্যথা সৃষ্টি করতে পারে, গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ডিহাইড্রেশন, ইলেকট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা এবং শ্রবণশক্তি হ্রাস অন্তর্ভুক্ত। উভয় ওষুধই মাথা ঘোরা সৃষ্টি করতে পারে এবং ইলেকট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার জন্য পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে যে কোনও গুরুতর বা স্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করা উচিত। যদিও উভয় ওষুধের কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে, প্রতিটির নির্দিষ্ট ক্রিয়াকলাপের সাথে সম্পর্কিত অনন্য প্রতিকূল প্রভাব রয়েছে।

আমি কি অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ওষুধের সাথে ইপ্লেরেনোন এবং টরসেমাইডের সংমিশ্রণ নিতে পারি?

ইপ্লেরেনোন শক্তিশালী CYP3A ইনহিবিটর যেমন কেটোকোনাজোলের সাথে ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ তারা এর রক্তের স্তর বাড়াতে পারে। এটি ACE ইনহিবিটর এবং ARBs এর সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করে, উচ্চ পটাসিয়াম স্তরের ঝুঁকি বাড়ায়। টরসেমাইড NSAIDs এর সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করতে পারে, এর ডিউরেটিক প্রভাব কমিয়ে দেয়, এবং অন্যান্য ডিউরেটিকের সাথে, ডিহাইড্রেশন এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার ঝুঁকি বাড়ায়। উভয় ওষুধই কিডনি ফাংশন বা ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহারের সময় সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। রোগীদের সম্ভাব্য ইন্টারঅ্যাকশন এড়াতে তারা যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছে তা তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানানো উচিত।

আমি যদি গর্ভবতী হই তবে কি আমি এপ্লেরেনোন এবং টরসেমাইডের সংমিশ্রণ নিতে পারি?

গর্ভাবস্থায় এপ্লেরেনোনের সুরক্ষা ভালভাবে প্রতিষ্ঠিত নয় এবং এটি শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধাগুলি ভ্রূণের জন্য ঝুঁকিগুলিকে ন্যায্যতা দেয়। টরসেমাইড কম ডোজে প্রাণী গবেষণায় কোন টেরাটোজেনিক প্রভাব দেখায়নি, তবে উচ্চ ডোজে প্রাণীদের মধ্যে ভ্রূণের ক্ষতি ঘটিয়েছে। উভয় ওষুধই গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন এটি স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হয় এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি সাবধানে বিবেচনা করা উচিত। গর্ভবতী মহিলাদের এই ওষুধগুলি ব্যবহারের আগে তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা উচিত যাতে মা এবং ভ্রূণের উভয়ের সুরক্ষা নিশ্চিত হয়।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি আমি ইপ্লেরেনোন এবং টরসেমাইডের সংমিশ্রণ নিতে পারি

ইপ্লেরেনোনের নিরাপত্তা সম্পর্কে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সীমিত তথ্য পাওয়া যায় এবং এটি মানব দুধে নির্গত হয় কিনা তা অস্পষ্ট। সতর্কতা পরামর্শ দেওয়া হয় এবং বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা উচিত। টরসেমাইডের উপস্থিতি মানব দুধে অজানা, তবে ডায়ুরেটিক্স ল্যাকটেশন দমন করতে পারে। বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের টরসেমাইড ব্যবহার এড়ানো উচিত বা পরামর্শের জন্য তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা উচিত। উভয় ওষুধের ল্যাকটেশনের সময় সতর্কতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়োজন এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের এই ওষুধগুলি নির্ধারণ করার সময় সম্ভাব্য ঝুঁকির বিপরীতে সুবিধাগুলি ওজন করা উচিত।

এপ্লেরেনোন এবং টরসেমাইডের সংমিশ্রণ গ্রহণ থেকে কারা বিরত থাকা উচিত?

এপ্লেরেনোন উচ্চ পটাসিয়াম স্তর, গুরুতর কিডনি দুর্বলতা, বা যারা শক্তিশালী CYP3A ইনহিবিটর গ্রহণ করছেন তাদের জন্য নিষিদ্ধ। এটি ডায়াবেটিস বা লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা প্রয়োজন। টরসেমাইড অ্যানুরিয়া বা হেপাটিক কোমায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য নিষিদ্ধ এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা বা কিডনি রোগে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে সতর্কতা প্রয়োজন। উভয় ওষুধই উল্লেখযোগ্য ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত ঘটাতে পারে এবং নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। রোগীদের ডিহাইড্রেশন ঝুঁকি সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত এবং মাথা ঘোরা বা পেশী দুর্বলতার কোনো লক্ষণ তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানানো উচিত। কিডনি বা লিভার অবস্থার রোগীদের ক্ষেত্রে উভয় ওষুধই সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা প্রয়োজন।