ডারুনাভির + রিটোনাভির

Find more information about this combination medication at the webpages for ডারুনাভির and রিটোনাভির

অর্জিত ইমিউনোডিফিসিয়েন্সি সিন্ড্রোম

Advisory

  • This medicine contains a combination of 2 drugs ডারুনাভির and রিটোনাভির.
  • ডারুনাভির and রিটোনাভির are both used to treat the same disease or symptom but work in different ways in the body.
  • Most doctors will advise making sure that each individual medicine is safe and effective before using a combination form.

ওশুধের অবস্থা

approvals.svg

সরকারি অনুমোদন

আমেরিকা (FDA), ইউকে (বিএনএফ)

approvals.svg

ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ

None

approvals.svg

জানা টেরাটোজেন

NO

approvals.svg

ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী

None

approvals.svg

নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ

NO

সংক্ষিপ্ত

  • ডারুনাভির এবং রিটোনাভির একসাথে এইচআইভি-১ সংক্রমণ চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, যা একটি ভাইরাস যা ইমিউন সিস্টেম আক্রমণ করে। এই সংমিশ্রণটি এইচআইভি পরিচালনার একটি চিকিৎসা পরিকল্পনার অংশ, যা শরীরে ভাইরাসের পরিমাণ কমাতে এবং ইমিউন ফাংশন উন্নত করতে সহায়তা করে। ভাইরাল লোড কমিয়ে, এই ওষুধগুলি এইচআইভি থেকে এইডস পর্যন্ত সংক্রমণের অগ্রগতি প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে, যা সংক্রমণের একটি আরও গুরুতর পর্যায়।

  • ডারুনাভির প্রোটিয়েজ এনজাইমকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা একটি প্রোটিন যা এইচআইভি ভাইরাসের পরিপক্কতা এবং প্রতিলিপি প্রয়োজন। এই এনজাইমকে ব্লক করে, ডারুনাভির ভাইরাসকে গুণিত হতে বাধা দেয়। রিটোনাভির একটি বুস্টার হিসাবে কাজ করে, যার মানে এটি ডারুনাভিরের কার্যকারিতা বাড়ায় রক্তে এর স্তর বাড়িয়ে। এটি এমন এনজাইমগুলিকে বাধা দিয়ে করে যা সাধারণত ডারুনাভিরকে ভেঙে ফেলত, এটি শরীরে দীর্ঘ সময় ধরে থাকতে এবং আরও কার্যকরভাবে কাজ করতে দেয়।

  • ডারুনাভিরের সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ হল ৮০০ মিগ্রা প্রতিদিন একবার খাবারের সাথে গ্রহণ করা হয়, এবং এটি রিটোনাভির ১০০ মিগ্রা প্রতিদিন একবারের সাথে গ্রহণ করতে হবে। উভয় ওষুধ মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, যার মানে তারা ট্যাবলেট বা তরল আকারে গিলে ফেলা হয়। খাবারের সাথে গ্রহণ করলে শোষণ উন্নত হয় এবং পেটের অস্বস্তি কমে যায়। রক্তে ধারাবাহিক স্তর বজায় রাখতে প্রতিদিন একই সময়ে এই ওষুধগুলি গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

  • ডারুনাভির এবং রিটোনাভিরের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা এবং পেটের ব্যথা। কিছু লোক রক্তে কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইড স্তরের বৃদ্ধি অনুভব করতে পারে, যা রক্তের ফ্যাটের ধরন। আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে লিভারের সমস্যা, প্যানক্রিয়াটাইটিস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, যা অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ এবং গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া। কোনও গুরুতর বা স্থায়ী উপসর্গের ক্ষেত্রে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানানো গুরুত্বপূর্ণ।

  • ডারুনাভির এবং রিটোনাভির গুরুতর লিভারের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, তাই পূর্ববর্তী লিভারের অবস্থার লোকেদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। তারা অনেক অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে, যা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। আপনি যে সমস্ত ওষুধ এবং সম্পূরক গ্রহণ করছেন তা আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানানো গুরুত্বপূর্ণ। এই ওষুধগুলি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না এইচআইভি শিশুর কাছে পৌঁছানোর ঝুঁকি এবং সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে। গর্ভবতী মহিলাদের ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং চিকিৎসার সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির বিরুদ্ধে ওজন করা উচিত।

ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য

ডারুনাভির এবং রিটোনাভিরের সংমিশ্রণ কীভাবে কাজ করে?

ডারুনাভির এইচআইভি-১ প্রোটিয়েজ এনজাইমকে বাধা দিয়ে কাজ করে যা ভাইরাসের পরিপক্কতা এবং প্রতিলিপির জন্য অপরিহার্য। রিটোনাভির একটি ফার্মাকোকিনেটিক এনহ্যান্সার হিসাবে কাজ করে, এনজাইমগুলিকে বাধা দিয়ে রক্তপ্রবাহে ডারুনাভিরের স্তর বাড়ায় যা অন্যথায় এটি বিপাক করবে। একসাথে, তারা শরীরে ভাইরাল লোড কমায়, এইচআইভি-১ সংক্রমণ পরিচালনা করতে সহায়তা করে। উভয় ওষুধই একটি সংমিশ্রণ থেরাপির অংশ যা ভাইরাস দমন এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা উন্নত করার লক্ষ্য রাখে।

ডারুনাভির এবং রিটোনাভিরের সংমিশ্রণ কতটা কার্যকরী

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখিয়েছে যে ডারুনাভির এবং রিটোনাভির একসাথে ব্যবহৃত হলে এইচআইভি-১ ভাইরাল লোড কার্যকরভাবে কমায় এবং সিডি৪+ সেল কাউন্ট বাড়ায়। প্রোটিজ ইনহিবিটার হিসাবে ডারুনাভিরের ভূমিকা ভাইরাল প্রতিলিপি প্রতিরোধ করে, যখন রিটোনাভির রক্তে এর ঘনত্ব বাড়িয়ে এর কার্যকারিতা বাড়ায়। গবেষণায় দেখা গেছে যে এই সংমিশ্রণ থেরাপি ইমিউন ফাংশনে উল্লেখযোগ্য উন্নতি এবং এইচআইভি-সম্পর্কিত জটিলতাগুলির হ্রাস ঘটায়। উভয় ওষুধই অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপির জন্য অপরিহার্য, এইচআইভি-১ সংক্রমণ পরিচালনায় তাদের কার্যকারিতার প্রমাণ প্রদান করে।

ব্যবহারের নির্দেশাবলী

ডারুনাভির এবং রিটোনাভিরের সংমিশ্রণের সাধারণ ডোজ কী?

ডারুনাভিরের সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক দৈনিক ডোজ হল ৮০০ মি.গ্রা. যা প্রতিদিন একবার খাবারের সাথে নেওয়া হয়, রিটোনাভির ১০০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারের সাথে সংমিশ্রণে। ডারুনাভির অবশ্যই রিটোনাভিরের সাথে নেওয়া উচিত এর কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য, কারণ রিটোনাভির একটি বুস্টার হিসেবে কাজ করে যা ডারুনাভিরকে বিপাককারী এনজাইমগুলিকে বাধা দেয়, ফলে রক্তে এর ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। উভয় ওষুধই এইচআইভি-১ সংক্রমণ চিকিৎসার অংশ হিসেবে একসাথে নেওয়া হয়, এবং এগুলি শোষণ উন্নত করতে এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে খাবারের সাথে নেওয়া উচিত।

কিভাবে ডারুনাভির এবং রিটোনাভির এর সংমিশ্রণ গ্রহণ করা হয়?

ডারুনাভির এবং রিটোনাভির খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত যাতে শোষণ বৃদ্ধি পায় এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমে। এই ওষুধগুলি প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে রক্তের স্তরগুলি সঙ্গতিপূর্ণ থাকে। রোগীদের আঙ্গুর বা আঙ্গুরের রস গ্রহণ এড়ানো উচিত, কারণ এটি এই ওষুধগুলির সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। উভয় ওষুধ একটি সংমিশ্রণ থেরাপির অংশ এবং কার্যকারিতা নিশ্চিত করতে এবং প্রতিরোধ প্রতিরোধ করতে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে ঠিক গ্রহণ করা উচিত।

দারুনাভির এবং রিটোনাভিরের সংমিশ্রণ কতদিন নেওয়া হয়

দারুনাভির এবং রিটোনাভির সাধারণত এইচআইভি-১ সংক্রমণ পরিচালনার জন্য একটি দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা পরিকল্পনার অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। ব্যবহারের সময়কাল সাধারণত অনির্দিষ্ট, কারণ এই ওষুধগুলি ভাইরাস নিয়ন্ত্রণ এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বজায় রাখার লক্ষ্যে একটি আজীবন অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি রেজিমেনের অংশ। উভয় ওষুধই প্রতিদিন এবং ক্রমাগত নেওয়া হয় কার্যকর ভাইরাল দমন নিশ্চিত করতে এবং প্রতিরোধের বিকাশ রোধ করতে।

ডারুনাভির এবং রিটোনাভিরের সংমিশ্রণ কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

ডারুনাভির এবং রিটোনাভির, একসাথে ব্যবহৃত হলে, রক্তে এইচআইভির পরিমাণ কমিয়ে কাজ শুরু করে। এই ওষুধগুলি কাজ শুরু করতে যে সঠিক সময় লাগে তা পরিবর্তিত হতে পারে, তবে সাধারণত তারা চিকিৎসা শুরু করার কয়েক দিনের মধ্যে ভাইরাল লোড কমাতে শুরু করে। ডারুনাভির প্রোটিয়েজ এনজাইমকে বাধা দিয়ে কাজ করে, ভাইরাসকে পরিপক্ক হতে বাধা দেয়, যখন রিটোনাভির রক্তে ডারুনাভিরের স্তর বাড়িয়ে তার কার্যকারিতা বাড়ায়। উভয় ওষুধই এইচআইভি কার্যকরভাবে পরিচালনা করার জন্য একটি সংমিশ্রণ থেরাপির অংশ।

সতর্কতা এবং সাবধানতা

ডারুনাভির এবং রিটোনাভিরের সংমিশ্রণ গ্রহণের ফলে কি কোনো ক্ষতি এবং ঝুঁকি রয়েছে?

ডারুনাভির এবং রিটোনাভিরের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা এবং পেটের ব্যথা। উভয় ওষুধই কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা বাড়াতে পারে। উল্লেখযোগ্য প্রতিকূল প্রভাবগুলির মধ্যে লিভারের সমস্যা, প্যানক্রিয়াটাইটিস এবং তীব্র ত্বকের প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। রিটোনাভির শরীরের চর্বি বন্টন এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার পরিবর্তনও ঘটাতে পারে। রোগীদের এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং কোনো গুরুতর বা স্থায়ী উপসর্গ দেখা দিলে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছে রিপোর্ট করা উচিত।

আমি কি অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ওষুধের সাথে ডারুনাভির এবং রিটোনাভিরের সংমিশ্রণ নিতে পারি?

ডারুনাভির এবং রিটোনাভিরের সাথে বেশ কয়েকটি প্রেসক্রিপশন ওষুধের উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া রয়েছে। তারা CYP3A এনজাইম দ্বারা বিপাকিত ওষুধের স্তর বাড়াতে পারে, যেমন কিছু অ্যান্টিঅ্যারিথমিকস, সিডেটিভস এবং আর্গট ডেরিভেটিভস, যা সম্ভাব্য গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। বিশেষ করে রিটোনাভির, অ্যামিওডারোন এবং সিমভাস্টাটিনের মতো ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে, যা প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বাড়ায়। রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছে ওষুধের একটি সম্পূর্ণ তালিকা প্রদান করা উচিত যাতে এই মিথস্ক্রিয়াগুলি কার্যকরভাবে পরিচালনা করা যায়।

আমি কি গর্ভবতী হলে ডারুনাভির এবং রিটোনাভিরের সংমিশ্রণ নিতে পারি?

গর্ভাবস্থায় ডারুনাভির এবং রিটোনাভির ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিত। রিটোনাভির মৌখিক দ্রবণ তার অ্যালকোহল উপাদানের কারণে সুপারিশ করা হয় না। উভয় ওষুধই প্লাসেন্টা অতিক্রম করতে পারে, তবে গবেষণায় জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়নি। গর্ভবতী মহিলাদের ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং চিকিৎসার সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির বিরুদ্ধে ওজন করা উচিত। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা কার্যকর ভাইরাল দমন নিশ্চিত করতে এবং ভ্রূণের ঝুঁকি কমানোর জন্য ডোজ সামঞ্জস্য করতে পারেন।

আমি কি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় দারুনাভির এবং রিটোনাভির এর সংমিশ্রণ নিতে পারি?

দারুনাভির এবং রিটোনাভির উভয়ই বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না কারণ স্তন দুধের মাধ্যমে এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের কারণে। রিটোনাভির মানব দুধে উপস্থিত বলে জানা যায় এবং দারুনাভির সম্পর্কে তথ্য সীমিত হলেও, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। এইচআইভি আক্রান্ত মায়েদের সাধারণত তাদের শিশুকে ভাইরাস সংক্রমণ থেকে রক্ষা করার জন্য বুকের দুধ খাওয়াতে নিষেধ করা হয় এবং বিকল্প খাদ্য বিকল্পগুলি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করা উচিত।

কারা দারুনাভির এবং রিটোনাভিরের সংমিশ্রণ গ্রহণ এড়িয়ে চলা উচিত?

দারুনাভির এবং রিটোনাভিরের জন্য গুরুত্বপূর্ণ সতর্কতাগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর লিভারের সমস্যা, প্যানক্রিয়াটাইটিস এবং অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি। উভয় ওষুধই উল্লেখযোগ্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে, বিশেষত CYP3A এনজাইম দ্বারা বিপাকিত ওষুধের সাথে। তাদের উপাদানগুলির যেকোনো একটির প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে এগুলি নিষিদ্ধ। পূর্ববর্তী লিভারের অবস্থার রোগীদের এই ওষুধগুলি সাবধানে ব্যবহার করা উচিত এবং লিভার ফাংশনের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়। প্রতিকূল মিথস্ক্রিয়া এড়াতে সমস্ত গ্রহণকৃত ওষুধ সম্পর্কে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের জানানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।