ক্যাপিভাসেরটিব
স্তন নিউপ্লাজম
ওশুধের অবস্থা
সরকারি অনুমোদন
আমেরিকা (FDA), ইউকে (বিএনএফ)
ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ
None
জানা টেরাটোজেন
ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী
NA
নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ
কেউ না / কিছুই না
সংক্ষিপ্ত
ক্যাপিভাসেরটিব প্রাপ্তবয়স্কদের হরমোন রিসেপ্টর-পজিটিভ, HER2-নেগেটিভ উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি অন্য একটি ওষুধ, ফুলভেসট্রান্টের সাথে মিলিতভাবে ব্যবহৃত হয়, যাদের ক্যান্সার এন্ডোক্রাইন থেরাপির পরে অগ্রসর হয়েছে এবং তাদের টিউমারে নির্দিষ্ট জেনেটিক পরিবর্তন রয়েছে।
ক্যাপিভাসেরটিব একটি কাইনেস ইনহিবিটার, যা একটি প্রোটিন AKT এর ক্রিয়াকে বাধা দেয় যা কোষের বেঁচে থাকা এবং বৃদ্ধির সাথে জড়িত। এই প্রোটিনটি ব্লক করে, ক্যাপিভাসেরটিব ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধিকে প্রচারকারী সংকেত পথগুলিকে ব্যাহত করে, ক্যান্সার কোষের বিস্তারকে ধীর বা থামিয়ে দেয়।
ক্যাপিভাসেরটিব সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ৪০০ মিগ্রা ডোজে নির্ধারিত হয়। এটি মৌখিকভাবে দিনে দুইবার, প্রায় ১২ ঘন্টা ব্যবধানে, ৪ দিন ধরে নেওয়া হয়, তারপর ৩ দিন বন্ধ থাকে।
ক্যাপিভাসেরটিবের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ডায়রিয়া, ত্বকের প্রতিক্রিয়া, বমি বমি ভাব, ক্লান্তি এবং বমি অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে গুরুতর হাইপারগ্লাইসেমিয়া (উচ্চ রক্তে শর্করা), ডায়রিয়া এবং ত্বকের প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
ক্যাপিভাসেরটিব গুরুতর হাইপারগ্লাইসেমিয়া, ডায়রিয়া এবং ত্বকের প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে। এটি গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না, এবং প্রজনন ক্ষমতাসম্পন্ন পুরুষ এবং মহিলাদের চিকিৎসার সময় কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। এটি বুকের দুধ খাওয়ানোর মায়েদের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয় না। এটি ক্যাপিভাসেরটিব বা এর উপাদানগুলির প্রতি গুরুতর অতিসংবেদনশীলতাযুক্ত রোগীদের জন্য বিরোধিতা করা হয়।
ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য
ক্যাপিভাসারটিব কীভাবে কাজ করে?
ক্যাপিভাসারটিব একটি কাইনেস ইনহিবিটর যা AKT এর কার্যকলাপকে লক্ষ্য করে এবং বাধা দেয়, একটি প্রোটিন যা কোষের বৃদ্ধি এবং বেঁচে থাকার সাথে জড়িত। AKT ব্লক করে, ক্যাপিভাসারটিব ক্যান্সার কোষের বিস্তারকে প্রচার করে এমন সংকেত পথগুলিকে ব্যাহত করে, ক্যান্সার কোষের বিস্তার ধীর বা বন্ধ করতে সহায়তা করে।
ক্যাপিভাসারটিব কি কার্যকর?
ক্যাপিভাসারটিব ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে, যেমন CAPItello-291 গবেষণা, যেখানে এটি হরমোন রিসেপ্টর-পজিটিভ, HER2-নেগেটিভ উন্নত স্তন ক্যান্সার চিকিত্সার জন্য ফুলভেসট্রান্টের সাথে মিলিতভাবে ব্যবহৃত হয়েছিল। গবেষণায় ক্যাপিভাসারটিব গ্রহণকারী রোগীদের জন্য প্লেসবো গ্রহণকারীদের তুলনায় প্রগ্রেশন-ফ্রি সারভাইভালের পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য উন্নতি প্রদর্শিত হয়েছে।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী
আমি কতদিন ক্যাপিভাসারটিব গ্রহণ করব?
ক্যাপিভাসারটিব সাধারণত রোগের অগ্রগতি বা অগ্রহণযোগ্য বিষাক্ততা না হওয়া পর্যন্ত ব্যবহার করা হয়। সঠিক সময়কাল ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া এবং চিকিৎসার সহনশীলতার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।
ক্যাপিভাসারটিব কীভাবে গ্রহণ করব?
ক্যাপিভাসারটিব দিনে দুইবার মুখে প্রায় ১২ ঘণ্টা ব্যবধানে ৪ দিন ধরে নেওয়া উচিত, তারপর ৩ দিন বন্ধ থাকে। এটি খাবারের সাথে বা ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। এই ওষুধ গ্রহণের সময় রোগীদের আঙ্গুর বা আঙ্গুরের রস খাওয়া এড়ানো উচিত, কারণ এটি ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে।
ক্যাপিভাসারটিব কীভাবে সংরক্ষণ করা উচিত?
ক্যাপিভাসারটিবকে এর মূল প্যাকেজিংয়ে ঘরের তাপমাত্রায়, ২০°C থেকে ২৫°C (৬৮°F থেকে ৭৭°F) এর মধ্যে সংরক্ষণ করা উচিত। এটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা উচিত এবং আর্দ্রতার সংস্পর্শ এড়াতে বাথরুমে সংরক্ষণ করা উচিত নয়।
ক্যাপিভাসারটিবের সাধারণ ডোজ কী?
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সাধারণ ডোজ হল দিনে দুইবার মুখে ৪০০ মি.গ্রা. প্রায় ১২ ঘণ্টা ব্যবধানে ৪ দিন ধরে নেওয়া হয়, তারপর ৩ দিন বন্ধ থাকে। ক্যাপিভাসারটিব শিশুদের জন্য সুপারিশ করা হয় না কারণ এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা শিশু রোগীদের মধ্যে প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
সতর্কতা এবং সাবধানতা
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ক্যাপিভাসারটিব নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?
ক্যাপিভাসারটিবের চিকিত্সার সময় মহিলাদের বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না কারণ স্তন্যপানকারী শিশুর মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। মানব দুধে ক্যাপিভাসারটিবের উপস্থিতির কোন তথ্য নেই, তবে এটি স্তন্যপানকারী ইঁদুরের বাচ্চাদের প্লাজমায় সনাক্ত করা হয়েছে।
গর্ভাবস্থায় ক্যাপিভাসারটিব নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?
ক্যাপিভাসারটিব গর্ভবতী মহিলাদের দেওয়া হলে ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। প্রজনন সম্ভাবনাযুক্ত মহিলাদের চিকিত্সার সময় এবং শেষ ডোজের ১ মাস পরে কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রজনন সম্ভাবনাযুক্ত মহিলা সঙ্গী সহ পুরুষদের চিকিত্সার সময় এবং শেষ ডোজের ৪ মাস পরে গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। মানব অধ্যয়ন থেকে কোন শক্তিশালী প্রমাণ নেই, তবে প্রাণী অধ্যয়নগুলি প্রজনন বিষাক্ততা দেখিয়েছে।
আমি কি অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ওষুধের সাথে ক্যাপিভাসারটিব নিতে পারি?
ক্যাপিভাসারটিব শক্তিশালী এবং মাঝারি CYP3A ইনহিবিটরদের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে, যা এর ঘনত্ব এবং বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এই ইনহিবিটরগুলি এড়াতে বা একসাথে ব্যবহার করতে হলে ক্যাপিভাসারটিব ডোজ সামঞ্জস্য করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এছাড়াও, ক্যাপিভাসারটিব CYP3A, CYP2B6 এবং UGT1A1 দ্বারা বিপাকযুক্ত ওষুধের প্লাজমা ঘনত্বকে প্রভাবিত করতে পারে।
বয়স্কদের জন্য ক্যাপিভাসারটিব কি নিরাপদ?
বয়স্ক রোগীরা (৬৫ বছর এবং তার বেশি বয়সী) গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, ডোজ হ্রাস এবং চিকিৎসা বন্ধের উচ্চতর ঘটনা অনুভব করতে পারে। বয়স্ক রোগীদের ক্যাপিভাসারটিব গ্রহণের সময় তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর দ্বারা ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে কোন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া কার্যকরভাবে পরিচালনা করা যায়।
কারা ক্যাপিভাসারটিব গ্রহণ এড়ানো উচিত?
ক্যাপিভাসারটিব ওষুধ বা এর উপাদানগুলির প্রতি গুরুতর অতিসংবেদনশীলতাযুক্ত রোগীদের জন্য নিষিদ্ধ। গুরুতর হাইপারগ্লাইসেমিয়া, ডায়রিয়া এবং ত্বকের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি সহ গুরুত্বপূর্ণ সতর্কতা অন্তর্ভুক্ত। রোগীদের এই অবস্থার জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটলে চিকিৎসা সামঞ্জস্য বা বন্ধ করা যেতে পারে।