టోల్వాప్టాన్
హైపోనాట్రిమియా
.svg)
మందుల స్థితి
ప్రభుత్వ ఆమోదాలు
యుఎస్ (FDA), యుకె (బిఎన్ఎఫ్)
డబ్ల్యూహెచ్ఓ ఆవశ్యక మందు
None
తెలిసిన టెరాటోజెన్
NO
ఫార్మాస్యూటికల్ తరగతి
None
నియంత్రిత ఔషధ పదార్థం
ఏమీ లేదు (ēmi lēdu)
సంక్షిప్తం
టోల్వాప్టాన్ ను రక్తంలో సోడియం స్థాయిలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, హైపోనాట్రీమియా అనే పరిస్థితిని చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఇది ప్రధానంగా గుండె వైఫల్యం లేదా శరీరంలో ఎక్కువ నీటిని నిల్వ చేసే కొన్ని హార్మోన్ అసమతుల్యతలతో ఉన్న రోగులలో ఉపయోగిస్తారు.
టోల్వాప్టాన్ మూత్రపిండాలలో వాసోప్రెసిన్ అనే హార్మోన్ చర్యను అడ్డుకోవడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. ఈ హార్మోన్ నీటి నిల్వను ప్రోత్సహిస్తుంది. దాని ప్రభావాలను అడ్డుకోవడం ద్వారా, టోల్వాప్టాన్ సోడియం స్థాయిలను ప్రభావితం చేయకుండా మూత్రం ద్వారా వెలువడే నీటి పరిమాణాన్ని పెంచుతుంది, తద్వారా హైపోనాట్రీమియాను సరిచేసి ద్రవం నిల్వను తగ్గిస్తుంది.
టోల్వాప్టాన్ కు సాధారణ మోతాదు పెద్దలకు రోజుకు ఒకసారి 15 mg, ఇది రోజుకు గరిష్టంగా 60 mg వరకు పెంచవచ్చు. గుళికను మొత్తం మింగాలి మరియు ఆహారంతో లేదా ఆహారం లేకుండా తీసుకోవచ్చు.
టోల్వాప్టాన్ యొక్క సాధారణ దుష్ప్రభావాలలో దాహం, పొడి నోరు, మూత్ర విసర్జన పెరగడం మరియు వాంతులు ఉన్నాయి. మరింత తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలలో కాలేయ నష్టం, డీహైడ్రేషన్, తక్కువ రక్తపోటు మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ అసమతుల్యతలు ఉన్నాయి.
టోల్వాప్టాన్ కాలేయ నష్టం ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంది, కాబట్టి కాలేయ పనితీరును క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి. కాలేయ వ్యాధి లేదా తక్షణ మూత్రపిండ గాయం ఉన్న రోగులు దీనిని ఉపయోగించకూడదు. తక్కువ రక్త పరిమాణం ఉన్న వ్యక్తులు లేదా మూత్రం ఉత్పత్తి చేయని వారు కూడా దీనిని ఉపయోగించకూడదు. గుండె లేదా మూత్రపిండ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులలో జాగ్రత్త అవసరం.
సూచనలు మరియు ప్రయోజనం
టోల్వాప్టాన్ ఎలా పనిచేస్తుంది?
టోల్వాప్టాన్ మూత్రపిండాలలో వాసోప్రెసిన్ అనే హార్మోన్ యొక్క చర్యను నిరోధించడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. వాసోప్రెసిన్ సాధారణంగా నీటి నిల్వను ప్రోత్సహిస్తుంది, కాబట్టి దాని ప్రభావాలను నిరోధించడం ద్వారా, టోల్వాప్టాన్ సోడియం స్థాయిలను ప్రభావితం చేయకుండా మూత్రం ద్వారా నిష్క్రమించే నీటి పరిమాణాన్ని పెంచుతుంది. ఇది హైపోనాట్రేమియా (తక్కువ సోడియం స్థాయిలు) వంటి పరిస్థితులను సరిచేయడంలో మరియు గుండె వైఫల్యం మరియు మూత్రపిండాల రుగ్మతలు వంటి వ్యాధులలో ద్రవ నిర్మాణాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.
టోల్వాప్టాన్ ప్రభావవంతంగా ఉందా?
క్లినికల్ అధ్యయనాలు టోల్వాప్టాన్ హైపోనాట్రేమియా (తక్కువ సోడియం స్థాయిలు) ను సీరమ్ సోడియం స్థాయిలను పెంచడం ద్వారా ప్రభావవంతంగా చికిత్స చేస్తుందని చూపించాయి. గుండె వైఫల్యం లేదా మూత్రపిండాల వ్యాధి ఉన్న రోగులలో, ఇది ద్రవ నిల్వను తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది, వాపు మరియు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది వంటి లక్షణాలను మెరుగుపరుస్తుంది. టోల్వాప్టాన్ సోడియం సమతుల్యత మరియు ద్రవ నిర్వహణను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుందని అధ్యయనాలు నిరూపించాయి, ఈ పరిస్థితులలో దాని ప్రభావవంతతను మద్దతు ఇస్తుంది.
వాడుక సూచనలు
టోల్వాప్టాన్ ను ఎంతకాలం తీసుకోవాలి?
కాలేయ గాయానికి ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి టోల్వాప్టాన్ 30 రోజులకు మించి ఉపయోగించకూడదు. ఉపయోగం వ్యవధి గురించి ఎల్లప్పుడూ మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత యొక్క సూచనలను అనుసరించండి.
నేను టోల్వాప్టాన్ ను ఎలా తీసుకోవాలి?
మీ వైద్యుడు సూచించిన విధంగా రోజుకు ఒకసారి టోల్వాప్టాన్ మాత్రలను తీసుకోండి. మీరు వాటిని ఆహారంతో లేదా ఆహారం లేకుండా తీసుకోవచ్చు, కానీ చికిత్స సమయంలో ద్రాక్షపండు రసం త్రాగడం నివారించండి.
టోల్వాప్టాన్ పనిచేయడం ప్రారంభించడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?
టోల్వాప్టాన్ సాధారణంగా మొదటి మోతాదులో 2 నుండి 4 గంటలలోపు అదనపు నీటిని తొలగించడం ద్వారా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది, సోడియం స్థాయిలను సమతుల్యం చేయడంలో సహాయపడుతుంది. ద్రవ నిల్వపై దాని ప్రభావాలు, ముఖ్యంగా హైపోనాట్రేమియా లేదా గుండె వైఫల్యం వంటి పరిస్థితుల్లో, చికిత్స మొదటి రోజులోనే కనిపించవచ్చు, అయితే పూర్తి ప్రయోజనాలు స్పష్టంగా ఉండడానికి కొన్ని రోజులు పట్టవచ్చు.
టోల్వాప్టాన్ ను ఎలా నిల్వ చేయాలి?
టోల్వాప్టాన్ ను గది ఉష్ణోగ్రతలో 20°C నుండి 25°C (68°F నుండి 77°F) మధ్య నిల్వ చేయాలి. ఔషధాన్ని తేమ మరియు కాంతి నుండి రక్షించడానికి దాని అసలు ప్యాకేజింగ్‌లో ఉంచండి. దానిని బాత్రూమ్‌లో నిల్వ చేయవద్దు. పిల్లల దృష్టికి అందకుండా ఉంచండి మరియు గడువు ముగిసిన తర్వాత ఏదైనా ఉపయోగించని ఔషధాన్ని పారవేయండి.
టోల్వాప్టాన్ యొక్క సాధారణ మోతాదు ఎంత?
వయోజనులలో టోల్వాప్టాన్ యొక్క సాధారణ ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు ఒకసారి 15 mg, ఇది 30 mg కు పెంచవచ్చు మరియు అవసరమైతే రోజుకు గరిష్టంగా 60 mg వరకు పెంచవచ్చు. టోల్వాప్టాన్‌ను ఆసుపత్రి పరిసరాలలో ప్రారంభించాలి మరియు పునఃప్రారంభించాలి. పిల్లలలో టోల్వాప్టాన్ యొక్క భద్రత మరియు ప్రభావవంతత స్థాపించబడలేదు. మోతాదుల కోసం ఎల్లప్పుడూ మీ వైద్యుడి సలహాను అనుసరించండి.
హెచ్చరికలు మరియు జాగ్రత్తలు
టోల్వాప్టాన్ ను ఇతర ప్రిస్క్రిప్షన్ ఔషధాలతో తీసుకోవచ్చా?
టోల్వాప్టాన్ కాలేయ ఎంజైములను ప్రభావితం చేసే ఔషధాలతో పరస్పర చర్య చేయవచ్చు, ముఖ్యంగా CYP3A4 నిరోధకాలు వంటి కేటోకోనాజోల్, క్లారిథ్రోమైసిన్ లేదా రిటోనావిర్, ఇవి శరీరంలో టోల్వాప్టాన్ స్థాయిలను పెంచి కాలేయ నష్టం ప్రమాదాన్ని పెంచవచ్చు. వ్యతిరేకంగా, రిఫాంపిన్ లేదా ఫెనిటోయిన్ వంటి CYP3A4 ప్రేరకాలు టోల్వాప్టాన్ యొక్క ప్రభావాన్ని తగ్గించవచ్చు. ఇది ద్రవ మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ సమతుల్యతను ప్రభావితం చేసే మూత్రవిసర్జకాలు లేదా ACE నిరోధకాలుతో కూడా పరస్పర చర్య చేయవచ్చు. ఇతర ఔషధాలతో టోల్వాప్టాన్‌ను కలపడానికి ముందు ఎల్లప్పుడూ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతను సంప్రదించండి.
స్థన్యపానము చేయునప్పుడు టోల్వాప్టాన్ ను సురక్షితంగా తీసుకోవచ్చా?
టోల్వాప్టాన్ సిఫార్సు చేయబడదు స్థన్యపాన సమయంలో, ఎందుకంటే ఇది తల్లిపాలలోకి వెళుతుందో లేదో తెలియదు. తల్లిపాలను తాగే శిశువుకు సంభావ్య ప్రమాదాల కారణంగా, స్థన్యపాన సమయంలో టోల్వాప్టాన్‌ను ఉపయోగించవద్దని ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు సాధారణంగా సలహా ఇస్తారు. చికిత్స అవసరమైతే, ప్రత్యామ్నాయాలను పరిగణించాలి మరియు స్థన్యపానాన్ని నిలిపివేయవచ్చు. మార్గదర్శకత్వం కోసం ఎల్లప్పుడూ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతను సంప్రదించండి.
గర్భిణీ అయినప్పుడు టోల్వాప్టాన్ ను సురక్షితంగా తీసుకోవచ్చా?
టోల్వాప్టాన్ గర్భధారణ కోసం కేటగిరీ Cగా వర్గీకరించబడింది, అంటే జంతువుల అధ్యయనాలు భ్రూణానికి సంభావ్య ప్రమాదాలను చూపించాయి, కానీ మనుషులలో బాగా నియంత్రించబడిన అధ్యయనాలు లేవు. ప్రయోజనాలు ప్రమాదాలను మించిపోతే మాత్రమే గర్భధారణ సమయంలో ఉపయోగించాలి. టోల్వాప్టాన్ యొక్క భద్రతా డేటా తగినంతగా లేనందున గర్భిణీ స్త్రీలు తమ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతను సంప్రదించాలి.
టోల్వాప్టాన్ వృద్ధులకు సురక్షితమా?
క్లినికల్ అధ్యయనాలలో, టోల్వాప్టాన్‌తో చికిత్స పొందిన హైపోనాట్రెమిక్ సబ్జెక్టులలో 42% మంది 65 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు కలిగినవారు, 19% మంది 75 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు కలిగినవారు. ఈ సబ్జెక్టులు మరియు చిన్న వయస్సు గల సబ్జెక్టుల మధ్య భద్రత లేదా ప్రభావవంతతలో ఎటువంటి మొత్తం తేడాలు కనిపించలేదు. అయితే, కొంతమంది వృద్ధ వ్యక్తుల యొక్క ఎక్కువ సున్నితత్వాన్ని కొట్టిపారేయలేము. వ్యక్తిగత సలహా కోసం ఎల్లప్పుడూ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతను సంప్రదించండి.
టోల్వాప్టాన్ తీసుకోవడం ఎవరు నివారించాలి?
టోల్వాప్టాన్ కోసం ముఖ్యమైన హెచ్చరికలలో కాలేయ నష్టం యొక్క ప్రమాదం ఉంది; కాలేయ ఫంక్షన్‌ను రెగ్యులర్‌గా పర్యవేక్షించాలి. ఇది కాలేయ వ్యాధి లేదా తీవ్రమైన మూత్రపిండాల గాయం ఉన్న రోగులలో నివారించాలి. టోల్వాప్టాన్ హైపోవోలేమియా (తక్కువ రక్త పరిమాణం) లేదా అనురియా (మూత్ర ఉత్పత్తి లేకపోవడం) ఉన్న వ్యక్తులలో వ్యతిరేకంగా సూచించబడింది. ఇది గుండె లేదా మూత్రపిండాల వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులలో జాగ్రత్తగా ఉపయోగించాలి.
