ಟೆನಾಪನೋರ್
ಕೇಡುಗೊಳಿಸುವ ಆಂತ್ರಿಕ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್
.svg)
ಔಷಧ ಸ್ಥಿತಿ
ಸರ್ಕಾರಿ ಅನುಮೋದನೆಗಳು
ಯುಎಸ್ (FDA)
ಡಬ್ಲ್ಯೂಎಚ್‌ಒ ಆವಶ್ಯಕ ಔಷಧಿ
None
ತಿಳಿದ ಟೆರಾಟೋಜೆನ್
ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯೂಟಿಕಲ್ ವರ್ಗ
None
ನಿಯಂತ್ರಿತ ಔಷಧಿ ವಸ್ತು
ಯಾವುದೂ ಇಲ್ಲ (yāvadū illa)
ಸಾರಾಂಶ
ಟೆನಾಪನೋರ್ ಅನ್ನು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮೇಲೆ ಇರುವ ದೀರ್ಘಕಾಲಿಕ ಕಿಡ್ನಿ ರೋಗ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಸೀರಮ್ ಫಾಸ್ಫರಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಬೈಂಡರ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಡೋಸ್ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಬೈಂಡರ್ ಥೆರಪಿ ಸಹಿಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇದು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಆಗಿ ಬಳಸಬಹುದು.
ಟೆನಾಪನೋರ್ ಆಂತರಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಡಿಯಂ-ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಎಕ್ಸ್ಚೇಂಜರ್ 3 (NHE3) ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಯಾಂತ್ರಿಕತೆಯನ್ನು ತಡೆದು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಶೋಷಣೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವಯಸ್ಕರಿಗಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ದಿನನಿತ್ಯದ ಡೋಸ್ 30 ಮಿಗ್ರಾ, ಬೆಳಗಿನ ಮತ್ತು ಸಂಜೆ ಊಟದ ಮೊದಲು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸೆಷನ್‌ಗಿಂತ ಮೊದಲು ಟೆನಾಪನೋರ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು ಎಂಬುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಟೆನಾಪನೋರ್‌ನ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವರದಿಯಾದ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮವು ಜಠರಸ್ರಾವ, ಇದು 43-53% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. 5% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಜಠರಸ್ರಾವ ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಇತರ ತೀವ್ರ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಹೈಡ್ರೇಶನ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋನಾಟ್ರಿಮಿಯಾ ಸೇರಿವೆ, ಆದರೂ ಇವು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿವೆ.
ಜಠರಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಡಿಹೈಡ್ರೇಶನ್ ಅಪಾಯದ ಕಾರಣದಿಂದ 6 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಟೆನಾಪನೋರ್ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ತಿಳಿದಿರುವ ಅಥವಾ ಶಂಕಿತ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡ್ಡಗೋಡೆಯುಳ್ಳ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇದು ವಿರೋಧಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರ ಜಠರಸ್ರಾವ ಸಂಭವಿಸಿದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶ
ಟೆನಾಪನೋರ್ ಹೇಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ?
ಟೆನಾಪನೋರ್ ಆಂತರದ ಎಪಿಥಿಲಿಯಮ್ ಮೇಲೆ ಸೋಡಿಯಂ/ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ವಿನಿಮಯಕ 3 (NHE3) ಅನ್ನು ತಡೆದು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ತಡೆವು ಸೋಡಿಯಂ ಶೋಷಣೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಸೆಲ್ಲುಲರ್ ಮಾರ್ಗದ ಮೂಲಕ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಪಾರಗಮ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಶೋಷಣೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಿಡ್ನಿ ರೋಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೀರಮ್ ಫಾಸ್ಫರಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಟೆನಾಪನೋರ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಇದೆಯೇ?
ಡೆಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಿಡ್ನಿ ರೋಗ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಸೀರಮ್ ಫಾಸ್ಫರಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಟೆನಾಪನೋರ್ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಟೆನಾಪನೋರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳು ಪ್ಲಾಸಿಬೊಗಿಂತ ಹೋಲಿಸಿದಾಗ ಸೀರಮ್ ಫಾಸ್ಫರಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಮಹತ್ವದ ಕಡಿತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಯಿತು. ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಮೋನೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಬೈಂಡರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎರಡನ್ನೂ ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು, ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸಿದೆ.
ಬಳಕೆಯ ನಿರ್ದೇಶನಗಳು
ನಾನು ಎಷ್ಟು ಕಾಲ ಟೆನಾಪನೋರ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು
ಟೆನಾಪನೋರ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ರೋಗ ಇರುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಸೀರಮ್ ಫಾಸ್ಫರಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವಷ್ಟು ಕಾಲ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಳಕೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ವೈಯಕ್ತಿಕ ರೋಗಿಯ ಅಗತ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಿರುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು
ನಾನು ಟೆನಾಪನೋರ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು?
ಟೆನಾಪನೋರ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ, 30 ಮಿಗ್ರಾ, ದಿನದ ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಕೊನೆಯ ಊಟದ ಮೊದಲು ಬಾಯಿಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ರೋಗಿಗಳು ಇದನ್ನು ಹೀಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸೆಷನ್ ಮುನ್ನ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು, ಬದಲಿಗೆ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ನಂತರದ ಮುಂದಿನ ಊಟದ ಮೊದಲು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷ ಆಹಾರ ನಿರ್ಬಂಧಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಮಯದ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ನಾನು ಟೆನಾಪನೋರ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು?
ಟೆನಾಪನೋರ್ ಅನ್ನು 20°C ರಿಂದ 25°C (68°F ರಿಂದ 77°F) ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು, 15°C ರಿಂದ 30°C (59°F ರಿಂದ 86°F) ನಡುವೆ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ತೇವಾಂಶದಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲು ಡೆಸಿಕ್ಯಾಂಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮೂಲ ಬಾಟಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಇಡಬೇಕು. ಔಷಧದ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಲು ಬಾಟಲ್ ಅನ್ನು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಮುಚ್ಚಿರಬೇಕು.
ಟೆನಾಪನೋರ್‌ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಡೋಸ್ ಏನು
ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ದಿನನಿತ್ಯದ ಡೋಸ್ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಸಂಜೆ ಊಟದ ಮೊದಲು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 30 ಮಿಗ್ರಾ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು. ಡಯೇರಿಯಾ ಮತ್ತು ಗಂಭೀರ ಜಲಾನಯನದ ಅಪಾಯದ ಕಾರಣದಿಂದ 6 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಟೆನಾಪನೋರ್ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಎಚ್ಚರಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು
ನಾನು ಟೆನಾಪನೊರ್ ಅನ್ನು ಇತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದೇ?
ಟೆನಾಪನೊರ್ OATP2B1 ಸಾರಕದ ಸಬ್ಸ್ಟ್ರೇಟ್‌ಗಳಾದ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗೊಳ್ಳಬಹುದು, ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಟೆನಾಪನೊರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಹನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ, ಅದರ ಎಕ್ಸ್‌ಪೋಶರ್ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಇಂತಹ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತೆಯ ಕಡಿಮೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಟೆನಾಪನೊರ್ ಅನ್ನು ಸೋಡಿಯಂ ಪಾಲಿಸ್ಟೈರಿನ್ ಸಲ್ಫೊನೇಟ್‌ನಿಂದ ಕನಿಷ್ಠ 3 ಗಂಟೆಗಳ ಅಂತರದಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನೀಡಬೇಕು.
ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಟೆನಾಪನೋರ್ ಅನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದೇ
ಮಾನವ ಅಥವಾ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಟೆನಾಪನೋರ್ ಹಾಜರಾತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಡೇಟಾ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದರೆ, ಇದರ ಕನಿಷ್ಠ ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಶೋಷಣೆಯ ಕಾರಣದಿಂದ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಮಹತ್ವದ ಅನಾವರಣವಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ. ಹಾಲುಣಿಸುವ ಲಾಭಗಳನ್ನು ತಾಯಿಯ ಟೆನಾಪನೋರ್ ಅಗತ್ಯ ಮತ್ತು ಶಿಶುವಿನ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಭವನೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ವಿರುದ್ಧ ತೂಕಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು. ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ
ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿರುವಾಗ ಟೆನಾಪನೋರ್ ಅನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದೇ
ಟೆನಾಪನೋರ್ ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ಕನಿಷ್ಠವಾಗಿ ಶೋಷಿತವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಾಯಿಯ ಬಳಕೆ ಭ್ರೂಣದ ಅನಾವರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಂದ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಡೇಟಾ ಪ್ರಮುಖ ಜನನ ದೋಷಗಳು ಅಥವಾ ಹಾನಿಕಾರಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಔಷಧ ಸಂಬಂಧಿತ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿಲ್ಲ. ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮಾನವ ಡೋಸ್‌ಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದ 15 ಪಟ್ಟು ಡೋಸ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಹಾನಿಕಾರಕ ಭ್ರೂಣದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ CKD ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಜನನ ದೋಷಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ಅಪಾಯ ಅಜ್ಞಾತವಾಗಿದೆ.
ಟೆನಾಪನೋರ್ ವೃದ್ಧರಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತವೇ?
ಟೆನಾಪನೋರ್ ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ 65 ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳ ಪರ್ಯಾಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆಯ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿಲ್ಲ. ಆದರೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ 28% ರೋಗಿಗಳು 65 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವಯಸ್ಸಿನವರಾಗಿದ್ದರು. ವೃದ್ಧ ರೋಗಿಗಳು ಯಾವುದೇ ಅಸಮಾಧಾನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಅಥವಾ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲು ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದಲ್ಲಿ ಟೆನಾಪನೋರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಟೆನಾಪನೋರ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಯಾರು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು?
ಟೆನಾಪನೋರ್ ಅನ್ನು 6 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜಜ್ಜು ಮತ್ತು ಗಂಭೀರ ಜಲಾನಯನದ ಅಪಾಯದ ಕಾರಣದಿಂದ ವಿರೋಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ತಿಳಿದ ಅಥವಾ ಶಂಕಿತ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಜೀರ್ಣಶಕ್ತಿಯ ಅಡ್ಡಗಾಲು ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಹ ವಿರೋಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಜಜ್ಜು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಾರ್ಶ್ವ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಗಂಭೀರ ಜಜ್ಜು ಸಂಭವಿಸಿದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ರೋಗಿಗಳು ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸೆಷನ್ ಮುನ್ನ ಟೆನಾಪನೋರ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು.
