ಮಾಸಿಟೆಂಟನ್
ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರಕ್ತದಾಬ
.svg)
ಔಷಧ ಸ್ಥಿತಿ
ಸರ್ಕಾರಿ ಅನುಮೋದನೆಗಳು
ಯುಎಸ್ (FDA), ಯುಕೆ (ಬಿಎನ್ಎಫ್)
ಡಬ್ಲ್ಯೂಎಚ್‌ಒ ಆವಶ್ಯಕ ಔಷಧಿ
None
ತಿಳಿದ ಟೆರಾಟೋಜೆನ್
ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯೂಟಿಕಲ್ ವರ್ಗ
None
ನಿಯಂತ್ರಿತ ಔಷಧಿ ವಸ್ತು
ಯಾವುದೂ ಇಲ್ಲ (yāvadū illa)
ಸಾರಾಂಶ
ಮಾಸಿಟೆಂಟನ್ ಅನ್ನು ಪಲ್ಮೊನರಿ ಆರ್ಟೀರಿಯಲ್ ಹೈಪರ್‌ಟೆನ್ಷನ್ (PAH) ಎಂಬ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಿಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಉನ್ನತ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವಾಗಿದೆ. ಇದು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡುವ ನಿಮ್ಮ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು.
ಮಾಸಿಟೆಂಟನ್ ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಎಂಡೊಥೆಲಿನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್‌ಗಳನ್ನು ತಡೆದು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರಿಸೆಪ್ಟರ್‌ಗಳು ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಇಳಿಸುವಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ತಡೆದು, ಮಾಸಿಟೆಂಟನ್ ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಮಾಸಿಟೆಂಟನ್‌ನ ವಯಸ್ಕರಿಗಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ದಿನನಿತ್ಯದ ಡೋಸ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ, ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ ಬಾಯಿಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. 2 ರಿಂದ 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ, ಡೋಸ್ ದೇಹದ ತೂಕದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸರಿಯಾದ ಡೋಸೇಜ್‌ಗಾಗಿ ಯಾವಾಗಲೂ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ.
ಮಾಸಿಟೆಂಟನ್‌ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ತಲೆನೋವು, ನಾಸೋಫರಿಂಜೈಟಿಸ್ (ತಂಪಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು), ಮತ್ತು ಅನಿಮಿಯಾ (ಕಡಿಮೆ ಕೆಂಪು ರಕ್ತಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ) ಸೇರಿವೆ. ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ ಹಾನಿ, ದ್ರವದ ಸಂಗ್ರಹಣೆ (ಇದು ತೂಕದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು), ಮತ್ತು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟದ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು.
ಗಂಭೀರ ಜನ್ಮದೋಷಗಳ ಅಪಾಯದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾಸಿಟೆಂಟನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು. ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತ ಗರ್ಭಧಾರಣಾ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಜೊತೆಗೆ, ಮಹಿಳೆಯರು ಮಾಸಿಟೆಂಟನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಶಿಶುವಿಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳ ಕಾರಣದಿಂದ ಹಾಲುಣಿಸಬಾರದು ಎಂದು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ಮಾಸಿಟೆಂಟನ್ ಕೆಲವು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಸಂವಹನ ಮಾಡಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ನೀವು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ಯಾವುದೇ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವಾಗಲೂ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ.
ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶ
ಮಾಸಿಟೆಂಟಾನ್ ಹೇಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ?
ಮಾಸಿಟೆಂಟಾನ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಇಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಎಂಡೊಥೆಲಿನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್‌ಗಳನ್ನು ತಡೆದು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ರಿಸೆಪ್ಟರ್‌ಗಳನ್ನು ತಡೆದು, ಮಾಸಿಟೆಂಟಾನ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಅಗಲಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಮಾಸಿಟೆಂಟನ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಇದೆಯೇ?
ಮಾಸಿಟೆಂಟನ್ ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾತಿಯ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಫುಲ್ಮೊನರಿ ಆರ್ಟೀರಿಯಲ್ ಹೈಪರ್‌ಟೆನ್ಷನ್ (PAH) ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ. WHO ಕಾರ್ಯಾತ್ಮಕ ವರ್ಗ II–III ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ PAH ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು, ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿ ಮಹತ್ವದ ಸುಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹದಗೆಟ್ಟ ಘಟನೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿತವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
ಬಳಕೆಯ ನಿರ್ದೇಶನಗಳು
ನಾನು ಎಷ್ಟು ಕಾಲ ಮ್ಯಾಕಿಟೆಂಟನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು
ಮ್ಯಾಕಿಟೆಂಟನ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಳಕೆಯ ಅವಧಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಔಷಧಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ. ಮ್ಯಾಕಿಟೆಂಟನ್ ಅನ್ನು ಎಷ್ಟು ಕಾಲ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕೆಂದು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನವನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಅನುಸರಿಸಿ.
ನಾನು ಮ್ಯಾಸಿಟೆಂಟನ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು
ಮ್ಯಾಸಿಟೆಂಟನ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ ಬಾಯಿಯಿಂದ ಮಾತ್ರೆಯಾಗಿ, ಆಹಾರದಿಂದ ಅಥವಾ ಆಹಾರವಿಲ್ಲದೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷ ಆಹಾರ ನಿರ್ಬಂಧಗಳಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಔಷಧ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವಾಗಲೂ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ.
ನಾನು ಮ್ಯಾಸಿಟೆಂಟಾನ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು
ಮ್ಯಾಸಿಟೆಂಟಾನ್ ಅನ್ನು ಅದರ ಮೂಲ ಕಂಟೈನರ್‌ನಲ್ಲಿ, ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಮುಚ್ಚಿ, ಕೊಠಡಿ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಬಿಸಿಲು ಮತ್ತು ತೇವಾಂಶದಿಂದ ದೂರವಿಟ್ಟು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ. ಇದನ್ನು ಮಕ್ಕಳಿಂದ ದೂರವಿಟ್ಟು ಬಾತ್‌ರೂಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಡಿ. ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಟೇಕ್-ಬ್ಯಾಕ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಮೂಲಕ ತ್ಯಜಿಸಿ
ಮಾಸಿಟೆಂಟಾನ್‌ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಡೋಸ್ ಏನು
ಮಾಸಿಟೆಂಟಾನ್‌ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ದಿನನಿತ್ಯದ ಡೋಸ್ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ 10 ಮಿಗ್ರಾ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು. 2 ವರ್ಷದಿಂದ 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ, ಡೋಸ್ ದೇಹದ ತೂಕದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಇರುತ್ತದೆ, ವಿಭಿನ್ನ ತೂಕ ವರ್ಗಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಡೋಸಿಂಗ್ ನಿಯಮಾವಳಿಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸರಿಯಾದ ಡೋಸೇಜ್‌ಗಾಗಿ ಯಾವಾಗಲೂ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ.
ಎಚ್ಚರಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು
ನಾನು ಮ್ಯಾಸಿಟೆಂಟನ್ ಅನ್ನು ಇತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದೇ
ಮ್ಯಾಸಿಟೆಂಟನ್ ರಿಫ್ಯಾಂಪಿನ್ ನಂತಹ ಬಲವಾದ ಸೈಪಿವೈಎ4 ಪ್ರೇರಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಮತ್ತು ಕಿಟೋಕೋನಜೋಲ್ ನಂತಹ ಬಲವಾದ ಸೈಪಿವೈಎ4 ನಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ, ಇದು ಅದರ ಅನಾವರಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಈ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮ್ಯಾಸಿಟೆಂಟನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ. ನೀವು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.
ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮ್ಯಾಸಿಟೆಂಟನ್ ಅನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದೇ
ಹಾಲುಣಿಸುವ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರವಾದ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಮ್ಯಾಸಿಟೆಂಟನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಹಾಲುಣಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರ್ಯಾಯ ಆಹಾರ ಆಯ್ಕೆಗಳಿಗಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.
ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿರುವಾಗ ಮ್ಯಾಸಿಟೆಂಟನ್ ಅನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದೇ?
ಗಂಭೀರವಾದ ಜನ್ಮದೋಷಗಳ ಅಪಾಯದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮ್ಯಾಸಿಟೆಂಟನ್ ವಿರುದ್ಧ ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪುನರುತ್ಪಾದನಾ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮಹಿಳೆಯರು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತ ಗರ್ಭಧಾರಣಾ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು. ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಸಂಭವಿಸಿದರೆ, ಔಷಧಿಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ತಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು.
ಮಾಸಿಟೆಂಟಾನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡುವುದು ಸುರಕ್ಷಿತವೇ?
ಮಾಸಿಟೆಂಟಾನ್ ಅನ್ನು ಫುಸಫುಸಿಗಳ ಧಮನಿಯ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಗಳಂತಹ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ, ನೀವು ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡುವಾಗ ಯಾವುದೇ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.
ಮಾಸಿಟೆಂಟಾನ್ ವೃದ್ಧರಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತವೇ?
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ವೃದ್ಧ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಕಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳ ನಡುವೆ ಸುರಕ್ಷತೆ ಅಥವಾ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಒಟ್ಟಾರೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಿಲ್ಲ. ಆದರೆ, ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಯಂತೆ, ವೃದ್ಧ ರೋಗಿಗಳು ಮಾಸಿಟೆಂಟಾನ್ ಅನ್ನು ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬೇಕು, ಅವರು ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸು ಸಂಬಂಧಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಮಾಸಿಟೆಂಟನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಯಾರಿಗೆ ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು?
ಮಾಸಿಟೆಂಟನ್ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣ ಹಾನಿಯ ಅಪಾಯದ ಕಾರಣದಿಂದ ವಿರೋಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಯಕೃತ್ ಹಾನಿ, ದ್ರವದ ಹಿಡಿತ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟದ ಕಡಿಮೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಈ ಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಪುನರುತ್ಪಾದನಾ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮಹಿಳೆಯರು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತ ಗರ್ಭಧಾರಣಾ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು.
