ಲಾಪಾಟಿನಿಬ್
ಸ್ತನ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಮ್ಗಳು
ಔಷಧ ಸ್ಥಿತಿ
ಸರ್ಕಾರಿ ಅನುಮೋದನೆಗಳು
ಯುಎಸ್ (FDA), ಯುಕೆ (ಬಿಎನ್ಎಫ್)
ಡಬ್ಲ್ಯೂಎಚ್ಒ ಆವಶ್ಯಕ ಔಷಧಿ
None
ತಿಳಿದ ಟೆರಾಟೋಜೆನ್
ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯೂಟಿಕಲ್ ವರ್ಗ
None
ನಿಯಂತ್ರಿತ ಔಷಧಿ ವಸ್ತು
ಯಾವುದೂ ಇಲ್ಲ (yāvadū illa)
ಸಾರಾಂಶ
ಲಾಪಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಮುಂದುವರಿದ ಅಥವಾ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ವಿಶೇಷವಾಗಿ HER2-ಧನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್-ಧನಾತ್ಮಕ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಗಳು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗದಾಗ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಲಾಪಾಟಿನಿಬ್ HER2 ಮತ್ತು EGFR ರಿಸೆಪ್ಟರ್ಗಳ ಟೈರೋಸಿನ್ ಕೈನೇಸ್ ಡೊಮೇನ್ಗಳನ್ನು ತಡೆದು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಹರಡುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ಗಳನ್ನು ತಡೆದು, ಲಾಪಾಟಿನಿಬ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಲಾಪಾಟಿನಿಬ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ 1250 ಮಿಗ್ರಾ ದಿನನಿತ್ಯದ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು HER2-ಧನಾತ್ಮಕ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಾಗಿ ಕ್ಯಾಪೆಸಿಟಾಬೈನ್ನೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್-ಧನಾತ್ಮಕ HER2-ಧನಾತ್ಮಕ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಾಗಿ ಲೆಟ್ರೊಜೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ 1500 ಮಿಗ್ರಾ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಲಾಪಾಟಿನಿಬ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ಅತಿಸಾರ, ವಾಂತಿ, ಉಲ್ಟಿ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ಹಿಪಾಟೋಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿ, ಎಡ ವಾಂತ್ರಿಕ ಇಜೆಕ್ಷನ್ ಫ್ರಾಕ್ಷನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಗಂಭೀರ ಅತಿಸಾರವು ಡಿಹೈಡ್ರೇಶನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಲಾಪಾಟಿನಿಬ್ ಗಂಭೀರ ಮತ್ತು ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾದ ಹಿಪಾಟೋಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಎಡ ವಾಂತ್ರಿಕ ಇಜೆಕ್ಷನ್ ಫ್ರಾಕ್ಷನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಸೇರಿದೆ. ಔಷಧಿ ಅಥವಾ ಅದರ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ತೀವ್ರ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಇದನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು. ಯಕೃತ್ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.
ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶ
ಲಾಪಾಟಿನಿಬ್ ಹೇಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ?
ಲಾಪಾಟಿನಿಬ್ ಒಂದು ಕಿನೇಸ್ ನಿರೋಧಕವಾಗಿದ್ದು, HER2 ಮತ್ತು EGFR ರಿಸೆಪ್ಟರ್ಗಳ ಒಳಕೋಶ ಟೈರೋಸಿನ್ ಕಿನೇಸ್ ಡೊಮೇನ್ಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ನಿರೋಧಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಲಾಪಾಟಿನಿಬ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಲಪಾಟಿನಿಬ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಇದೆಯೇ?
ಲಪಾಟಿನಿಬ್ HER2-ಧನಾತ್ಮಕ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕ್ಯಾಪೆಸಿಟಾಬೈನ್ ಅಥವಾ ಲೆಟ್ರೊಜೋಲ್ ಜೊತೆಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಮುಂದುವರಿದ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿ-ಮುಕ್ತ ಬದುಕುಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾ ದರಗಳಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ.
ಬಳಕೆಯ ನಿರ್ದೇಶನಗಳು
ನಾನು ಎಷ್ಟು ಕಾಲ ಲಪಾಟಿನಿಬ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು
ಲಪಾಟಿನಿಬ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿ ಅಥವಾ ಅಸಹ್ಯವಾದ ವಿಷಕಾರಿ ಸಂಭವಿಸುವವರೆಗೆ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಖಚಿತ ಅವಧಿ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನಾನು ಲಪಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು?
ಲಪಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ 1 ಗಂಟೆ ಊಟದ ಮೊದಲು ಅಥವಾ 1 ಗಂಟೆ ಊಟದ ನಂತರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಇದನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಮತ್ತು ದಿನದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಲಪಾಟಿನಿಬ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ದ್ರಾಕ್ಷಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಔಷಧಿಯ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ.
ನಾನು ಲಪಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು
ಲಪಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಕೋಣೆಯ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ, 68°F ರಿಂದ 77°F (20°C ರಿಂದ 25°C) ನಡುವೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು. ಇದನ್ನು ಅದರ ಮೂಲ ಕಂಟೈನರ್ನಲ್ಲಿ, ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಮುಚ್ಚಿ, ಮಕ್ಕಳ ತಲುಪದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಇಡಬೇಕು. ತೇವಾಂಶಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಇದನ್ನು ಬಾತ್ರೂಮ್ನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ.
ಲಾಪಾಟಿನಿಬ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಡೋಸ್ ಏನು
ವಯಸ್ಕರಿಗೆ, ಕ್ಯಾಪೆಸಿಟಾಬೈನ್ನೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ ಲಾಪಾಟಿನಿಬ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ದಿನನಿತ್ಯದ ಡೋಸ್ 1,250 ಮಿಗ್ರಾ ಮತ್ತು ಲೆಟ್ರೊಜೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ 1,500 ಮಿಗ್ರಾ. ಇದನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಡೋಸೇಜ್ ಸ್ಥಾಪಿತವಾಗಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಾಪಾಟಿನಿಬ್ನ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಎಚ್ಚರಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು
ನಾನು ಲಪಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಇತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದೇ?
ಲಪಾಟಿನಿಬ್ ಸಿಪಿವೈ3ಎ4 ಎನ್ಜೈಮ್ಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಅಥವಾ ಪ್ರೇರೇಪಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಕೀಟೋಕೋನಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್, ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಿಪಿವೈ2ಸಿ8 ಮತ್ತು ಪಿ-ಗ್ಲೈಕೋಪ್ರೋಟೀನ್ ಮೂಲಕ ಮೆಟಾಬೊಲೈಸ್ ಆಗುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಪ್ರಭಾವಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳು ದ್ರಾಕ್ಷಿ ಹಣ್ಣು ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅವರು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು.
ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಲಪಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದೇ
ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಲಪಾಟಿನಿಬ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಮತ್ತು ಕೊನೆಯ ಡೋಸ್ನ ನಂತರ 1 ವಾರದವರೆಗೆ ಹಾಲುಣಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರವಾದ ಹಾನಿಕರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಹಾರ ಆಯ್ಕೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸಲಹೆಗಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.
ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿರುವಾಗ ಲಪಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದೇ?
ಲಪಾಟಿನಿಬ್ ತನ್ನ ಕ್ರಿಯಾವಿಧಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಭ್ರೂಣ ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರು ಲಪಾಟಿನಿಬ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಪುನರುತ್ಪಾದನಾ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮಹಿಳೆಯರು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕೊನೆಯ ಡೋಸ್ ನಂತರ 1 ವಾರದವರೆಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಸಂಭವಿಸಿದರೆ, ತಕ್ಷಣವೇ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.
ಮೂಧರ್ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಲಪಾಟಿನಿಬ್ ಸುರಕ್ಷಿತವೇ?
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಕ ವಿಷಯಗಳು ಮತ್ತು ಕಿರಿಯ ವಿಷಯಗಳ ನಡುವೆ ಸುರಕ್ಷತೆ ಅಥವಾ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಒಟ್ಟು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಿಲ್ಲ. ಆದರೆ, ಕೆಲವು ಹಿರಿಯ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪಾರ್ಶ್ವ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವಕ್ಕಾಗಿ ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.
ಲಪಾಟಿನಿಬ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಯಾರು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು
ಲಪಾಟಿನಿಬ್ ಗಂಭೀರ ಯಕೃತ್ ಹಾನಿ ಹೃದಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಔಷಧಕ್ಕೆ ತಿಳಿದಿರುವ ಗಂಭೀರ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇದು ವಿರೋಧವಿದೆ. ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಯಕೃತ್ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಹೃದಯ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಮತ್ತು ಗಂಭೀರ ಅತಿಸಾರದ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸಂಭವನೀಯ ಹಾನಿಯ ಕಾರಣದಿಂದ ಲಪಾಟಿನಿಬ್ ಬಳಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು