ಡೆಯುಟೆಟ್ರಾಬೆನಾಜಿನ್
ಕೋರಿಯಾ, ಟಾರ್ಡಿವ್ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ
.svg)
ಔಷಧ ಸ್ಥಿತಿ
ಸರ್ಕಾರಿ ಅನುಮೋದನೆಗಳು
ಯುಎಸ್ (FDA)
ಡಬ್ಲ್ಯೂಎಚ್‌ಒ ಆವಶ್ಯಕ ಔಷಧಿ
None
ತಿಳಿದ ಟೆರಾಟೋಜೆನ್
ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯೂಟಿಕಲ್ ವರ್ಗ
NA
ನಿಯಂತ್ರಿತ ಔಷಧಿ ವಸ್ತು
ಯಾವುದೂ ಇಲ್ಲ (yāvadū illa)
ಸಾರಾಂಶ
ಡೆಯುಟೆಟ್ರಾಬೆನಾಜಿನ್ ಅನ್ನು ಹಂಟಿಂಗ್ಟನ್ ರೋಗ ಮತ್ತು ಟಾರ್ಡಿವ್ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಐಚ್ಛಿಕ ಚಲನೆಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಬಹಳವಾಗಿ ಪ್ರಭಾವಿತಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಈ ಔಷಧವು ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಡೆಯುಟೆಟ್ರಾಬೆನಾಜಿನ್ VMAT2 ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಮೆದುಳಿನ ಸಾರಕವನ್ನು ತಡೆದು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಡೊಪಮೈನ್ ಮುಂತಾದ ಕೆಲವು ರಾಸಾಯನಿಕಗಳ ಸ್ವೀಕೃತಿಯನ್ನು ನರಕೋಶಗಳ ಭಾಗಗಳಾದ ಸೈನಾಪ್ಟಿಕ್ ವೆಸಿಕಲ್ಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಹಂಟಿಂಗ್ಟನ್ ರೋಗ ಮತ್ತು ಟಾರ್ಡಿವ್ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ ಮುಂತಾದ ಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅತಿಯಾದ ಚಲನೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವಯಸ್ಕರಿಗೆ, ಡೆಯುಟೆಟ್ರಾಬೆನಾಜಿನ್ ನ ಪ್ರಾರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ 6 ಮಿಗ್ರಾ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ವಾರಕ್ಕೆ 6 ಮಿಗ್ರಾ ದಿನಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ದಿನಕ್ಕೆ ಗರಿಷ್ಠ 48 ಮಿಗ್ರಾ ವರೆಗೆ. ಔಷಧವನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಡೆಯುಟೆಟ್ರಾಬೆನಾಜಿನ್ ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ನಿದ್ರೆ, ಅತಿಸಾರ, ಮತ್ತು ಒಣ ಬಾಯಿ ಸೇರಿವೆ. ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಪ್ರೆಶನ್, ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಚಿಂತನೆಗಳು, ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ ಮ್ಯಾಲಿಗ್ನಂಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಸ್ಥಿತಿ ಸೇರಿವೆ. ನೀವು ಯಾವುದೇ ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಹುಡುಕಿ.
ಡೆಯುಟೆಟ್ರಾಬೆನಾಜಿನ್ ಡಿಪ್ರೆಶನ್ ಮತ್ತು ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಚಿಂತನೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹಂಟಿಂಗ್ಟನ್ ರೋಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೊಳ್ಳದ ಡಿಪ್ರೆಶನ್, ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಚಿಂತನೆಗಳು, ಅಥವಾ ಯಕೃತದ ಹಾನಿಯುಳ್ಳ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮನೋಭಾವದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ನಿಯಮಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶ
ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ಹೇಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ?
ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಮೋನೋಅಮೈನ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪೋರ್ಟರ್ 2 (VMAT2) ಅನ್ನು ತಡೆದು, ಡೋಪಮೈನ್ ಮುಂತಾದ ಮೋನೋಅಮೈನ್ಸ್‌ಗಳ ಶೋಷಣೆಯನ್ನು ಸೈನಾಪ್ಟಿಕ್ ವೆಸಿಕಲ್ಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೋನೋಅಮೈನ್ ಮಟ್ಟಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇಚ್ಛೆಯಿಲ್ಲದ ಚಲನೆಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯೇ?
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ಹಂಟಿಂಗ್ಟನ್ ರೋಗದಲ್ಲಿ ಕೊರಿಯಾ ಮತ್ತು ಟಾರ್ಡಿವ್ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾದಲ್ಲಿ ಇಚ್ಛೆಯಿಲ್ಲದ ಚಲನೆಗಳನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿವೆ. ಪ್ಲಾಸಿಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದಾಗ ರೋಗಿಗಳು ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದರು, ಇದು ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ.
ಬಳಕೆಯ ನಿರ್ದೇಶನಗಳು
ನಾನು ಎಷ್ಟು ಕಾಲ ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು?
ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ಬಳಕೆಯ ಅವಧಿ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಗತ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಂಟಿಂಗ್ಟನ್ ರೋಗ ಮತ್ತು ಟಾರ್ಡಿವ್ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನಿಖರವಾದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವಾ ಒದಗಿಸುವವರು ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು.
ನಾನು ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು?
ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳನ್ನು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ವಿಸ್ತೃತ-ಮುಕ್ತಿ ರೂಪವನ್ನು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಆಹಾರವಿಲ್ಲದೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷ ಆಹಾರ ನಿರ್ಬಂಧಗಳಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಮದ್ಯಪಾನವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.
ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಎಷ್ಟು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ?
ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ಕೆಲವು ದಿನಗಳಿಂದ ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಹಲವಾರು ವಾರಗಳು ಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಗಾ ವಹಿಸಲು ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವಾ ಒದಗಿಸುವವರೊಂದಿಗೆ ನಿಯಮಿತ ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ನಾನು ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು?
ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ಅನ್ನು ಕೋಣಾ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ, ಬೆಳಕು, ತೇವಾಂಶ ಮತ್ತು ಬಿಸಿಲಿನಿಂದ ದೂರವಿಟ್ಟು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ. ಇದನ್ನು ಅದರ ಮೂಲ ಕಂಟೈನರ್‌ನಲ್ಲಿ, ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಮುಚ್ಚಿ, ಮತ್ತು ಅಪಘಾತದ ಸೇವನೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಮಕ್ಕಳಿಂದ ದೂರವಿಟ್ಟು ಇಡಿ.
ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್‌ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಡೋಸ್ ಏನು?
ವಯಸ್ಕರಿಗೆ, ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್‌ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಾರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 6 ಮಿಗ್ರಾ ಆಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ವಾರಕ್ಕೆ 6 ಮಿಗ್ರಾ ದಿನಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ದಿನಕ್ಕೆ ಗರಿಷ್ಠ 48 ಮಿಗ್ರಾ ವರೆಗೆ. ವಿಸ್ತೃತ-ಮುಕ್ತಿ ರೂಪವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್‌ನ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಎಚ್ಚರಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು
ಹಾಲುಣಿಸುವಾಗ ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ಅನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದೇ?
ಮಾನವ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್‌ನ ಹಾಜರಾತಿ ಅಥವಾ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಶಿಶುವಿನ ಮೇಲೆ ಅದರ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಡೇಟಾ ಇಲ್ಲ. ಹಾಲುಣಿಸುವ ಲಾಭಗಳನ್ನು ತಾಯಿಯ ಔಷಧಿಯ ಅಗತ್ಯ ಮತ್ತು ಶಿಶುವಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳ ವಿರುದ್ಧ ತೂಕಮಾಡಬೇಕು.
ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿರುವಾಗ ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ಅನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದೇ?
ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ಬಳಕೆಯ ಮೇಲೆ ಸಮರ್ಪಕ ಡೇಟಾ ಇಲ್ಲ. ಸಂಬಂಧಿತ ಔಷಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ತಬ್ಧಜನನ ಮತ್ತು ಜನನೋತ್ತರ ಮರಣವನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರು ಭ್ರೂಣದ ಅಪಾಯವನ್ನು ನ್ಯಾಯಸಮ್ಮತಗೊಳಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಲಾಭವಿದ್ದಾಗ ಮಾತ್ರ ಇದನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು.
ನಾನು ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ಅನ್ನು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದೇ?
ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ಅನ್ನು MAO ನಿರೋಧಕಗಳು, ರೆಸರ್ಪೈನ್ ಅಥವಾ ಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ಮುಂತಾದ ಇತರ VMAT2 ನಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಬಾರದು. ಬಲವಾದ CYP2D6 ನಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯನ್ನು ಸಲಹೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಔಷಧಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ವೃದ್ಧರಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತವೇ?
ವೃದ್ಧ ರೋಗಿಗಳು ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು, ಯಕೃತ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಡೋಸಿಂಗ್ ಶ್ರೇಣಿಯ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು. ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವಾ ಒದಗಿಸುವವರಿಂದ ನಿಯಮಿತ ನಿಗಾವಹಿಸುವಿಕೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಮದ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವುದು ಸುರಕ್ಷಿತವೇ?
ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಮದ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಔಷಧಿಯ ಪಾರ್ಶ್ವ ಪರಿಣಾಮಗಳಾದ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ಈ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಡೆಯಲು ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಮದ್ಯಪಾನವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ.
ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡುವುದು ಸುರಕ್ಷಿತವೇ?
ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ತಲೆಸುತ್ತು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಇದು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಬಹುದು. ನೀವು ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ತೀವ್ರ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಮಾರ್ಗದರ್ಶನಕ್ಕಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ.
ಯಾರು ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು?
ಡ್ಯೂಟೆಟ್ರಾಬೆನಜೈನ್ ಉದುರಾಟ ಮತ್ತು ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಚಿಂತನೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹಂಟಿಂಗ್ಟನ್ ರೋಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೊಳ್ಳದ ಉದುರಾಟ, ಯಕೃತ್ ಹಾನಿ ಅಥವಾ MAO ನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿರೋಧಾಭಾಸವಾಗಿದೆ. ಮನೋಭಾವ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗಾಗಿ ನಿಯಮಿತ ನಿಗಾವಹಿಸುವಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
