दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
कोई नहीं
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
कोई नहीं
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
सारांश
ज़ोनिसामाइड का उपयोग मिर्गी वाले वयस्कों में दौरे को नियंत्रित करने में मदद के लिए किया जाता है। यह कोई इलाज नहीं है, लेकिन यह अन्य मिर्गी की दवाओं के साथ मिलकर दौरे की संख्या को कम करने में मदद करता है।
ज़ोनिसामाइड कुछ चैनलों को प्रभावित करके अति सक्रिय मस्तिष्क कोशिकाओं को शांत करता है, जिससे वे कम उत्तेजित होती हैं। इसे मौखिक रूप से लेने के बाद, यह कुछ घंटों के भीतर रक्त में अपने उच्चतम स्तर पर पहुँचता है और लंबे समय तक शरीर में रहता है।
ज़ोनिसामाइड मौखिक रूप से लिया जाता है। यह कैप्सूल (50mg और 100mg) और एक तरल (5 मिलीलीटर में 100mg) के रूप में आता है। आप 100mg प्रतिदिन से शुरू करते हैं, और खुराक आपके डॉक्टर की सलाह के आधार पर हर दो सप्ताह में 400mg तक बढ़ सकती है।
ज़ोनिसामाइड से उनींदापन, चक्कर आना, मूड में बदलाव और स्पष्ट रूप से सोचने में कठिनाई जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, यह मनोविकृति जैसी गंभीर मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकता है या मौजूदा अवसाद को बढ़ा सकता है। यह भूख में कमी के कारण वजन घटाने का कारण भी बन सकता है।
ज़ोनिसामाइड स्थायी दृष्टि हानि, गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाओं और पसीने में कमी के कारण अधिक गर्मी के जोखिम को वहन करता है। यह मेटाबोलिक एसिडोसिस और हाइपरअमोनिमिया का कारण बन सकता है, जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है। उपयोगकर्ताओं को मूड में बदलाव, जिसमें आत्मघाती विचार शामिल हैं, के लिए सतर्क रहना चाहिए। दवा को अचानक बंद करने से दौरे शुरू हो सकते हैं।
संकेत और उद्देश्य
ज़ोनिसामाइड कैसे काम करता है?
ज़ोनिसामाइड एक दवा है जो अति सक्रिय मस्तिष्क कोशिकाओं को शांत करती है। यह इन कोशिकाओं में कुछ चैनलों को प्रभावित करके उन्हें कम उत्तेजित बनाता है। यह शरीर में एक एंजाइम को भी प्रभावित करता है, लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि क्या इससे यह बेहतर काम करता है। इसे मुँह से लेने के बाद, दवा कुछ घंटों के भीतर रक्त में अपने उच्चतम स्तर पर पहुँच जाती है। यह शरीर में लंबे समय तक रहता है, लाल रक्त कोशिकाओं में रक्त के बाकी हिस्सों की तुलना में बहुत अधिक समय तक। इसका अधिकांश भाग मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाता है।
क्या ज़ोनिसामाइड प्रभावी है?
ज़ोनिसामाइड कुछ वयस्कों में आंशिक दौरे के साथ मदद करता है। अध्ययनों से पता चलता है कि यह कई लोगों के लिए 100 से 600 मिलीग्राम प्रतिदिन की खुराक पर अच्छी तरह से काम करता है। 400 मिलीग्राम से ऊपर जाने से आमतौर पर अधिक मदद नहीं मिलती है। हालांकि, सबसे अच्छी खुराक का सही पता लगाने के लिए विशिष्ट अध्ययन नहीं किए गए हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह दवा 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए नहीं है।
उपयोग के निर्देश
मुझे ज़ोनिसामाइड कितने समय तक लेना चाहिए?
ज़ोनिसामाइड के उपयोग की सामान्य अवधि इलाज की जा रही स्थिति पर निर्भर करती है। मिर्गी के लिए, इसे अक्सर प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए कम से कम आठ सप्ताह के लिए उपयोग किया जाता है। अध्ययनों में, औसत उपचार अवधि व्यक्तिगत रोगी की जरूरतों और प्रतिक्रियाओं के आधार पर लगभग 186 दिनों से लेकर 780 दिनों से अधिक हो सकती है। इष्टतम परिणाम सुनिश्चित करने के लिए उपचार अवधि के दौरान निरंतर निगरानी और समायोजन आवश्यक हो सकते हैं। हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के मार्गदर्शन का पालन करें।
मैं ज़ोनिसामाइड कैसे लूँ?
आप ज़ोनिसामाइड को भोजन के साथ या बिना ले सकते हैं, इसलिए जो आपके लिए सबसे अच्छा काम करता है उसे चुनें। इस दवा के दौरान गुर्दे की पथरी को रोकने में मदद के लिए पर्याप्त पानी पीना महत्वपूर्ण है। कोई विशेष खाद्य प्रतिबंध नहीं हैं, लेकिन हाइड्रेटेड रहना महत्वपूर्ण है। हमेशा अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें कि खुराक और समय के बारे में। यदि आपके कोई प्रश्न या चिंताएँ हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करने में संकोच न करें।
ज़ोनिसामाइड को काम करने में कितना समय लगता है?
आपके शरीर को नई दवा की खुराक की आदत डालने में लगभग दो सप्ताह लगते हैं। आप 100mg प्रतिदिन से शुरू करेंगे। दो सप्ताह के बाद, खुराक 200mg तक बढ़ सकती है। यदि आवश्यक हो, तो यह 300mg और फिर 400mg तक बढ़ सकती है, प्रत्येक वृद्धि के बीच दो सप्ताह का समय होता है ताकि आपका शरीर समायोजित हो सके।
मुझे ज़ोनिसामाइड को कैसे स्टोर करना चाहिए?
दवा ज़ोनिसामाइड को कमरे के तापमान पर रखें, न तो बहुत गर्म और न ही बहुत ठंडा। इसे प्रकाश से दूर रखें। बोतल खोलने के एक महीने बाद किसी भी बची हुई दवा को फेंक दें। सुनिश्चित करें कि बच्चे इसे प्राप्त नहीं कर सकते।
ज़ोनिसामाइड की सामान्य खुराक क्या है?
वयस्कों के लिए, ज़ोनिसामाइड की प्रारंभिक अनुशंसित खुराक 100 मिलीग्राम दैनिक है। खुराक को नैदानिक प्रतिक्रिया और सहनशीलता के आधार पर हर दो सप्ताह में 100 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है, अधिकतम 600 मिलीग्राम दैनिक तक। हालांकि, सबूत बताते हैं कि 400 मिलीग्राम/दिन से अधिक प्रतिक्रिया में कोई वृद्धि नहीं होती है। ज़ोनिसामाइड 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं है।
चेतावनी और सावधानियां
क्या मैं ज़ोनिसामाइड को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
ज़ोनिसामाइड अन्य समान दवाओं (कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर्स) के साथ लेने पर समस्याएं पैदा कर सकता है क्योंकि वे आपके शरीर को बहुत अधिक अम्लीय बना सकते हैं, अमोनिया के स्तर को बढ़ा सकते हैं और गुर्दे की पथरी के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। यह आपके शरीर को कुछ अन्य दवाओं जैसे डिगॉक्सिन और क्विनिडिन को कैसे संभालता है, इसे भी प्रभावित कर सकता है, इसलिए यदि आप इन्हें ले रहे हैं तो आपके डॉक्टर को पता होना चाहिए। हालांकि, यह आमतौर पर कई अन्य सामान्य दौरे की दवाओं या गर्भनिरोधक गोलियों के साथ मजबूत इंटरैक्शन नहीं करता है। कुछ दवाएं जो आपके जिगर की गतिविधि को तेज करती हैं (CYP3A4 इनड्यूसर्स) ज़ोनिसामाइड को कम प्रभावी बना सकती हैं, लेकिन अन्य जो इसे धीमा करती हैं उनका ज्यादा प्रभाव नहीं पड़ता।
क्या स्तनपान के दौरान ज़ोनिसामाइड को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
यदि कोई माँ स्तनपान के दौरान ज़ोनिसामाइड दवा लेती है, तो उसके बच्चे की करीबी निगरानी की आवश्यकता होती है। दवा स्तन के दूध में जाती है, इसलिए बच्चे में खराब भोजन, वजन घटाने, नींद, कमजोर मांसपेशियों या उच्च तापमान जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं। हालांकि, इससे गंभीर समस्याएं दुर्लभ हैं। डॉक्टरों को स्तनपान के लाभों को माँ की दवा की आवश्यकता और बच्चे के लिए किसी भी छोटे जोखिम के साथ संतुलित करने की आवश्यकता होती है। आपके और आपके बच्चे के लिए सबसे अच्छा क्या है, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
क्या गर्भावस्था के दौरान ज़ोनिसामाइड को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
ज़ोनिसामाइड एक दवा है जिसके बारे में आपको गर्भवती होने पर सावधानी से विचार करने की आवश्यकता है। इसका कोई प्रमाण नहीं है कि यह एसिडोसिस या शिशुओं में मृत्यु जैसी विशिष्ट समस्याएं पैदा करता है, लेकिन अन्य कारणों से वैसे भी ये चीजें हो सकती हैं। इस दवा को लेते समय और इसे बंद करने के एक महीने बाद तक गर्भनिरोधक का उपयोग करना सबसे अच्छा है। यदि आप गर्भवती हैं और ज़ोनिसामाइड ले रही हैं, तो आपको डॉक्टरों को अधिक जानने में मदद करने के लिए गर्भावस्था रजिस्ट्री में शामिल होना चाहिए।
क्या ज़ोनिसामाइड लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?
ज़ोनिसामाइड लेते समय कभी-कभी या मध्यम रूप से शराब पीने से उनींदापन, चक्कर आना या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई जैसे दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं। शराब आपके सोचने और समन्वय पर दवा के प्रभाव को भी खराब कर सकती है, जिससे ड्राइविंग या व्यायाम जैसी गतिविधियाँ करना कम सुरक्षित हो जाता है। जबकि शराब सीधे ज़ोनिसामाइड के काम करने के तरीके में हस्तक्षेप नहीं करती है, दोनों को मिलाने से दुष्प्रभाव अधिक ध्यान देने योग्य हो सकते हैं।
क्या ज़ोनिसामाइड लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?
ज़ोनिसामाइड आपके व्यायाम करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है, विशेष रूप से जोरदार। यह चक्कर आना, उनींदापन, या समन्वय समस्याओं जैसे दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, जो शारीरिक गतिविधि को कठिन या कम सुरक्षित बना सकता है। यह निर्जलीकरण और अधिक गर्मी के जोखिम को भी बढ़ाता है, क्योंकि यह पसीने को कम कर सकता है। इसका मतलब है कि आपको जोरदार व्यायाम या गर्म मौसम के दौरान अतिरिक्त सावधानी बरतनी चाहिए। हाइड्रेटेड रहें, ब्रेक लें, और अपने शरीर की सुनें। यदि आप व्यायाम करते समय चक्कर, हल्का या अधिक गर्म महसूस करते हैं, तो तुरंत रुकें और ठंडा हो जाएं।
क्या ज़ोनिसामाइड बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
बुजुर्गों को ज़ोनिसामाइड की सबसे कम खुराक पर शुरू करें। जबकि एकल खुराक बुजुर्गों और युवा लोगों में समान रूप से कार्य करती है, बुजुर्गों पर पर्याप्त अध्ययन नहीं हैं ताकि यह निश्चित रूप से पता चल सके कि दवा उन्हें अलग तरीके से कैसे प्रभावित करेगी, खासकर क्योंकि उनके पास अक्सर जिगर, गुर्दे या हृदय की समस्याएं होती हैं, या अन्य दवाएं लेते हैं।
ज़ोनिसामाइड लेने से किसे बचना चाहिए?
ज़ोनिसामाइड के लिए महत्वपूर्ण चेतावनियों में स्थायी दृष्टि हानि, गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाओं और पसीने में कमी के कारण अधिक गर्मी का जोखिम शामिल है। उपयोगकर्ताओं को मूड में बदलाव के लिए सतर्क रहना चाहिए, जिसमें आत्मघाती विचार भी शामिल हैं। इसके अतिरिक्त, ज़ोनिसामाइड चयापचय एसिडोसिस और हाइपरमोनिया का कारण बन सकता है, जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है। किसी भी आंख में दर्द, दाने या असामान्य लक्षणों की तुरंत स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को रिपोर्ट करना महत्वपूर्ण है। बिना चिकित्सीय सलाह के दवा को अचानक बंद करने से बचें, क्योंकि इससे दौरे पड़ सकते हैं।