थैलिडोमाइड
दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
हाँ
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
undefined
नियंत्रित दवा पदार्थ
NO
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थैलिडोमाइड का उपयोग मल्टीपल मायलोमा, एक प्रकार का कैंसर, और एरिथेमा नोडोसुम लेप्रोसम (ENL) के इलाज के लिए किया जाता है, जिसमें त्वचा पर दर्दनाक गांठें और सूजन होती है। यह कुष्ठ रोग की कुछ जटिलताओं का प्रबंधन भी करता है।
थैलिडोमाइड कैंसर कोशिकाओं से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करके और सूजन को कम करके काम करता है। यह शरीर में सूजन पैदा करने वाले प्राकृतिक पदार्थों को अवरुद्ध करके ऐसा करता है।
मल्टीपल मायलोमा के लिए, अनुशंसित खुराक 200 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार, सोने के समय ली जाती है। ENL के लिए, खुराक 100-300 मिलीग्राम प्रतिदिन होती है, जो लक्षणों की गंभीरता और वजन के आधार पर समायोजित की जाती है। थैलिडोमाइड को पानी के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है।
थैलिडोमाइड के सामान्य दुष्प्रभावों में उनींदापन, चक्कर आना, कब्ज और न्यूरोपैथी (तंत्रिका क्षति) शामिल हैं। गंभीर जोखिमों में गंभीर जन्म दोष, रक्त के थक्के और स्थायी तंत्रिका क्षति शामिल हैं।
थैलिडोमाइड गर्भवती महिलाओं में इसके गंभीर टेराटोजेनिक प्रभावों के कारण, जो जन्म दोष पैदा कर सकते हैं, के कारण निषिद्ध है। इसे गंभीर न्यूरोपैथी, दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों या रक्त के थक्कों के उच्च जोखिम वाले लोगों द्वारा भी बचा जाना चाहिए।
संकेत और उद्देश्य
कैसे पता चलेगा कि थैलिडोमाइड काम कर रहा है?
मल्टीपल मायलोमा के लिए, प्रभावशीलता का मूल्यांकन रक्त गणना, अस्थि मज्जा परीक्षण और थकान जैसे लक्षणों की निगरानी करके किया जाता है। ENL के लिए, गांठों और सूजन में कमी प्रगति का संकेत देती है। नियमित डॉक्टर की यात्राएं उचित निगरानी सुनिश्चित करती हैं।
थैलिडोमाइड कैसे काम करता है?
थैलिडोमाइड सूजन साइटोकिन्स के उत्पादन को रोककर प्रतिरक्षा प्रणाली को मॉड्यूलेट करता है, जिससे सूजन कम होती है। यह कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने की प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता को भी बढ़ाता है, जिससे मल्टीपल मायलोमा के उपचार में मदद मिलती है।
क्या थैलिडोमाइड प्रभावी है?
क्लिनिकल परीक्षणों ने मल्टीपल मायलोमा में कैंसर की प्रगति को कम करने और ENL में त्वचा के लक्षणों को नियंत्रित करने में थैलिडोमाइड की प्रभावशीलता का प्रदर्शन किया है। डेक्सामेथासोन के साथ इसके संयोजन ने अकेले डेक्सामेथासोन की तुलना में रोगी के परिणामों में महत्वपूर्ण सुधार दिखाया है।
थैलिडोमाइड का उपयोग किस लिए किया जाता है?
थैलिडोमाइड का उपयोग नए निदान किए गए मल्टीपल मायलोमा के लिए डेक्सामेथासोन के साथ किया जाता है। यह ENL के त्वचा लक्षणों, जैसे दर्दनाक गांठ और सूजन का इलाज और रोकथाम भी करता है, और कुष्ठ रोग की कुछ जटिलताओं का प्रबंधन करता है।
उपयोग के निर्देश
मुझे थैलिडोमाइड कितने समय तक लेना चाहिए?
उपचार की अवधि का निर्धारण इलाज की जा रही स्थिति पर निर्भर करता है। मल्टीपल मायलोमा या ENL के लिए, जब तक कोई नैदानिक लाभ होता है या जब तक दुष्प्रभावों के कारण इसे बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है, तब तक चिकित्सा जारी रह सकती है। वापसी प्रभावों को रोकने के लिए अक्सर टेपरिंग की आवश्यकता होती है।
मैं थैलिडोमाइड कैसे लूँ?
थैलिडोमाइड कैप्सूल को पानी के साथ मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए, अधिमानतः सोते समय या कम से कम रात के खाने के एक घंटे बाद। ENL के लिए इसे लेने वाले रोगियों को दिन भर में खुराक को विभाजित करने की आवश्यकता हो सकती है। टूटे हुए कैप्सूल को खोलने या संभालने से बचें, क्योंकि वे त्वचा के माध्यम से अवशोषित होने पर हानिकारक हो सकते हैं।
थैलिडोमाइड को काम करने में कितना समय लगता है?
मल्टीपल मायलोमा और ENL पर थैलिडोमाइड के प्रभाव कुछ हफ्तों के भीतर देखे जा सकते हैं। लक्षणों में सुधार स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है, जिसमें लगातार उपयोग के 1-2 महीने बाद महत्वपूर्ण परिणाम अक्सर देखे जाते हैं।
मुझे थैलिडोमाइड को कैसे स्टोर करना चाहिए?
थैलिडोमाइड कैप्सूल को कमरे के तापमान पर, नमी और गर्मी से दूर स्टोर करें। उन्हें उनकी मूल पैकेजिंग में और बच्चों की पहुंच से दूर रखें। समाप्त हो चुकी दवा का उपयोग न करें।
थैलिडोमाइड की सामान्य खुराक क्या है?
मल्टीपल मायलोमा के लिए, अनुशंसित खुराक 200 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार, सोते समय ली जाती है। ENL के लिए, खुराक 100-300 मिलीग्राम प्रतिदिन होती है, जो लक्षणों की गंभीरता और वजन के आधार पर समायोजित की जाती है। अन्य स्थितियों के लिए खुराक का निर्धारण व्यक्तिगत रूप से एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा किया जाता है।
चेतावनी और सावधानियां
क्या मैं थैलिडोमाइड को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
थैलिडोमाइड उन दवाओं के साथ इंटरैक्ट कर सकता है जो उनींदापन (जैसे, ओपिओइड्स, एंटीहिस्टामाइन) का कारण बनती हैं या रक्त के थक्के के जोखिम को बढ़ाती हैं (जैसे, एरिथ्रोपोइटिक एजेंट)। हानिकारक इंटरैक्शन से बचने के लिए आप जो भी दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करें।
क्या मैं थैलिडोमाइड को विटामिन या सप्लीमेंट्स के साथ ले सकता हूँ?
सेंट जॉन वॉर्ट जैसे कुछ सप्लीमेंट्स थैलिडोमाइड के साथ इंटरैक्ट कर सकते हैं और इसकी प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं। इस दवा के दौरान विटामिन, सप्लीमेंट्स या हर्बल उत्पाद लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श करें।
क्या थैलिडोमाइड को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
थैलिडोमाइड की सिफारिश स्तनपान के दौरान नहीं की जाती है, क्योंकि यह स्तन के दूध में जा सकता है और बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। थैलिडोमाइड पर रहने वाली महिलाओं को उपचार के दौरान स्तनपान से बचना चाहिए।
क्या थैलिडोमाइड को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
नहीं। थैलिडोमाइड गर्भावस्था के दौरान एकल खुराक के साथ भी गंभीर जन्म दोष पैदा करता है। प्रजनन क्षमता वाली महिलाओं को इस दवा को लेते समय गर्भनिरोधक के दो रूपों का उपयोग करना चाहिए और नियमित गर्भावस्था परीक्षण कराना चाहिए।
थैलिडोमाइड लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?
शराब थैलिडोमाइड के दुष्प्रभावों को बढ़ा सकती है, जैसे कि उनींदापन और चक्कर आना। इस दवा के दौरान शराब से बचना या इसे सीमित करना सबसे अच्छा है।
थैलिडोमाइड लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?
हल्का से मध्यम व्यायाम आमतौर पर सुरक्षित है लेकिन यदि आपको चक्कर आना, थकान या न्यूरोपैथी जैसे दुष्प्रभावों का अनुभव होता है तो तीव्र शारीरिक गतिविधि से बचें। नई व्यायाम दिनचर्या शुरू करने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श करें।
क्या थैलिडोमाइड बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
बुजुर्ग रोगियों को दुष्प्रभावों, जिनमें न्यूरोपैथी और रक्त के थक्के शामिल हैं, के बढ़ते जोखिम के कारण खुराक समायोजन और करीबी निगरानी की आवश्यकता हो सकती है। डॉक्टर आमतौर पर दवा लिखने से पहले व्यक्तिगत स्वास्थ्य कारकों का आकलन करते हैं।
थैलिडोमाइड लेने से किसे बचना चाहिए?
गर्भवती महिलाओं में इसके गंभीर टेराटोजेनिक प्रभावों के कारण थैलिडोमाइड का उपयोग निषिद्ध है। इसे गंभीर न्यूरोपैथी, दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों या रक्त के थक्कों के उच्च जोखिम वाले रोगियों द्वारा भी बचा जाना चाहिए जब तक कि सावधानी न बरती जाए।