रिवास्टिग्माइन

अल्जाइमर रोग

दवा की स्थिति

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सरकारी अनुमोदन

यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)

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डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा

कोई नहीं

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ज्ञात टेराटोजेन

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फार्मास्युटिकल वर्ग

कोई नहीं

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नियंत्रित दवा पदार्थ

नहीं

संकेत और उद्देश्य

रिवास्टिग्माइन कैसे काम करता है?

अल्जाइमर के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा रिवास्टिग्माइन मस्तिष्क में कुछ रासायनिकों के स्तर को बढ़ाकर काम करती है। यह रक्त में प्रोटीन से कमजोर रूप से जुड़ा होता है और आसानी से मस्तिष्क में प्रवेश कर जाता है। रिवास्टिग्माइन शरीर में तेजी से टूट जाता है, मुख्य रूप से हाइड्रोलिसिस नामक रासायनिक प्रक्रिया के माध्यम से, और यकृत के माध्यम से नहीं। यह ज्यादातर गुर्दे के माध्यम से शरीर से हटा दिया जाता है। रिवास्टिग्माइन को हटाने की दर उम्र और वजन के आधार पर भिन्न होती है, वृद्ध वयस्क इसे अधिक धीरे-धीरे हटाते हैं और कम शरीर के वजन वाले लोग इसे तेजी से हटाते हैं। लिंग और नस्ल इस बात को प्रभावित नहीं करते कि रिवास्टिग्माइन को शरीर से कितनी जल्दी हटाया जाता है।

क्या रिवास्टिग्माइन प्रभावी है?

विभिन्न नैदानिक परीक्षणों के माध्यम से अल्जाइमर रोग से संबंधित डिमेंशिया के इलाज के लिए रिवास्टिग्माइन को प्रभावी दिखाया गया है। 3,400 से अधिक रोगियों को शामिल करने वाले 13 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों की कोक्रेन समीक्षा से पता चला कि रिवास्टिग्माइन के साथ इलाज किए गए लोगों ने प्लेसबो की तुलना में संज्ञानात्मक कार्य और दैनिक जीवन गतिविधियों में महत्वपूर्ण सुधार प्रदर्शित किया, जिसमें समग्र सुधार के लिए 1.47 का ऑड्स अनुपात था।

इसके अतिरिक्त, अन्य अध्ययनों ने संज्ञान और कार्य पर मामूली लेकिन खुराक-निर्भर लाभ की सूचना दी, जिसमें रोगियों ने विस्तारित अवधि में संज्ञानात्मक क्षमताओं को बनाए रखा।

कुल मिलाकर, हल्के से मध्यम अल्जाइमर रोग वाले व्यक्तियों में संज्ञानात्मक और कार्यात्मक परिणामों को बढ़ाने में रिवास्टिग्माइन की प्रभावशीलता का समर्थन करने के लिए सबूत हैं

उपयोग के निर्देश

मैं रिवास्टिग्माइन कितने समय तक लूँ?

रिवास्टिग्माइन के उपयोग की विशिष्ट अवधि का इलाज की जा रही स्थिति के आधार पर भिन्न होती है:

  • अल्जाइमर रोग: उपचार आमतौर पर दीर्घकालिक होता है, अक्सर प्रभावकारिता और सहनशीलता का मूल्यांकन करने के लिए हर 6 से 12 महीने में चल रहे आकलन की आवश्यकता होती है।
  • पार्किंसन रोग डिमेंशिया: अल्जाइमर के समान, इसका आमतौर पर विस्तारित अवधि के लिए उपयोग किया जाता है, नियमित मूल्यांकन के साथ।
  • उपचार रुकावट: यदि उपचार तीन दिनों से अधिक समय के लिए बाधित हो जाता है, तो इसे कम खुराक पर फिर से शुरू किया जाना चाहिए और फिर से टाइट्रेट किया जाना चाहिए।

कुल मिलाकर, रिवास्टिग्माइन का उद्देश्य डिमेंशिया के लिए एक व्यापक प्रबंधन योजना के हिस्से के रूप में निरंतर उपयोग के लिए है।

मैं रिवास्टिग्माइन कैसे लूँ?

रिवास्टिग्माइन टार्ट्रेट कैप्सूल दिन में दो बार, सुबह और शाम को लेना चाहिए। पेट खराब होने की संभावना को कम करने के लिए इन्हें भोजन के साथ लें।

रिवास्टिग्माइन को काम करने में कितना समय लगता है?

रिवास्टिग्माइन आमतौर पर रोगियों में ध्यान देने योग्य प्रभाव दिखाने में लगभग 12 सप्ताह का समय लेता है। यह मौखिक प्रशासन के लगभग 1 घंटे बाद और ट्रांसडर्मल पैच के साथ 8 घंटे के बाद प्लाज्मा सांद्रता के चरम पर पहुंच जाता है। हालांकि, पूर्ण चिकित्सीय लाभ प्रकट होने में अधिक समय लग सकता है, जो व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं और इलाज की जा रही विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करता है।

मुझे रिवास्टिग्माइन को कैसे स्टोर करना चाहिए?

  • तापमान: 15°C से 30°C (59°F से 86°F) के बीच कमरे के तापमान पर रखें। 30°C से ऊपर स्टोर करने से बचें।
  • नमी और गर्मी: ठंडी, सूखी जगह पर स्टोर करें, अत्यधिक गर्मी और नमी से दूर रखें, और बाथरूम में स्टोर न करें।
  • सीधी स्थिति: मौखिक समाधान को सीधी स्थिति में स्टोर किया जाना चाहिए।
  • बाल सुरक्षा: बच्चों की पहुंच से दूर रखें और इसे अपनी मूल कंटेनर में कसकर बंद रखें।

रिवास्टिग्माइन की सामान्य खुराक क्या है?

वयस्कों में अल्जाइमर रोग के लिए, रिवास्टिग्माइन टार्ट्रेट की 3-6 मिलीग्राम की खुराक दिन में दो बार लें, कुल 6-12 मिलीग्राम दैनिक। पार्किंसन रोग डिमेंशिया के लिए, 1.5-6 मिलीग्राम दिन में दो बार लें, कुल 3-12 मिलीग्राम दैनिक। अधिकतम दैनिक खुराक 12 मिलीग्राम है। यदि सहन किया जाता है तो 2-4 सप्ताह में धीरे-धीरे खुराक बढ़ाएं। बच्चों की खुराक की जानकारी उपलब्ध नहीं है।

चेतावनी और सावधानियां

क्या मैं रिवास्टिग्माइन को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?

रिवास्टिग्माइन में कई महत्वपूर्ण प्रिस्क्रिप्शन दवा अंतःक्रियाएं हैं जिनके बारे में उपयोगकर्ताओं को पता होना चाहिए:

  • हार्मोनल गर्भनिरोधक: रिवास्टिग्माइन गर्भनिरोधक गोलियों की प्रभावशीलता को कम कर सकता है, वैकल्पिक गर्भनिरोधक विधियों की आवश्यकता होती है।
  • साइक्लोस्पोरिन: यकृत विषाक्तता के बढ़ते जोखिम के कारण सह-प्रशासन का विरोधाभास है।
  • रिफाम्पिन: यह एंटीबायोटिक रिवास्टिग्माइन की प्रभावशीलता को कम कर सकता है।
  • वारफारिन: सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है क्योंकि रिवास्टिग्माइन इसके एंटीकोआगुलेंट प्रभावों को बदल सकता है, संभावित रूप से रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकता है।
  • एंटीकोलिनर्जिक दवाएं: एंटीकोलिनर्जिक्स के साथ समवर्ती उपयोग रिवास्टिग्माइन की प्रभावकारिता को कम कर सकता है और दुष्प्रभाव बढ़ा सकता है।

क्या रिवास्टिग्माइन को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?

  • अवरोधन निर्णय: या तो स्तनपान बंद करने या रिवास्टिग्माइन बंद करने का निर्णय लिया जाना चाहिए, मां के लिए दवा के महत्व के खिलाफ शिशु के लिए संभावित जोखिमों को तौलना चाहिए।
  • मानव दूध में अज्ञात उत्सर्जन: यह ज्ञात नहीं है कि रिवास्टिग्माइन मानव दूध में उत्सर्जित होता है या नहीं, हालांकि यह पशु दूध में मौजूद पाया गया है।
  • सीमित अध्ययन: स्तनपान के दौरान रिवास्टिग्माइन के जोखिमों का आकलन करने वाले कोई पर्याप्त अध्ययन नहीं हैं, इसलिए सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है।

क्या रिवास्टिग्माइन को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?

यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं तो अपने डॉक्टर से बात करें। अधिक जानकारी के लिए एलेम्बिक फार्मास्युटिकल्स लिमिटेड को कॉल करें। इस बात पर कोई ठोस प्रमाण नहीं है कि यह दवा अजन्मे बच्चे को कैसे प्रभावित कर सकती है।

क्या रिवास्टिग्माइन लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?

रिवास्टिग्माइन लेते समय शराब को सीमित करें या उससे बचें। शराब चक्कर या मतली को बढ़ा सकती है और दवा के प्रभावों में हस्तक्षेप कर सकती है।

क्या रिवास्टिग्माइन लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?

हाँ, लेकिन सावधान रहें। रिवास्टिग्माइन चक्कर या मतली का कारण बन सकता है, इसलिए यह जानने तक कठोर गतिविधि से बचें कि यह आपको कैसे प्रभावित करता है। हाइड्रेटेड रहें और व्यायाम के दौरान लक्षण होने पर आराम करें।

क्या रिवास्टिग्माइन बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?

**बुजुर्ग लोगों के लिए:** * यदि उन्हें गुर्दे या यकृत की समस्याएं हैं तो कम खुराक का उपयोग करें। * जिन लोगों का वजन कम होता है, उन्हें उनकी खुराक को सावधानीपूर्वक समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। **रिवास्टिग्माइन का बीटा-ब्लॉकर्स के साथ उपयोग न करें:** * बीटा-ब्लॉकर्स हृदय के लिए दवाएं हैं। * रिवास्टिग्माइन के साथ उनका उपयोग करने से हृदय गति बहुत धीमी हो सकती है।

रिवास्टिग्माइन लेने से किसे बचना चाहिए?

  • एलर्जी प्रतिक्रियाएं: यदि रिवास्टिग्माइन या कार्बामेट्स से एलर्जी है तो उपयोग न करें; ट्रांसडर्मल पैच के लिए पिछली गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं भी एक मतभेद हैं।
  • जठरांत्र संबंधी समस्याएं: सक्रिय जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव या अल्सर वाले रोगियों में उपयोग से बचें, क्योंकि रिवास्टिग्माइन रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकता है।
  • हृदय की स्थिति: जिन लोगों को हृदय की लय की समस्याओं, दौरे, या मूत्र प्रतिधारण का इतिहास है, उनके लिए सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है।
  • निगरानी आवश्यक: गंभीर प्रतिकूल प्रभावों के संकेतों के लिए नियमित निगरानी आवश्यक है, जिसमें जठरांत्र संबंधी संकट, दौरे, या एलर्जी प्रतिक्रियाएं शामिल हैं।