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दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
कोई नहीं
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
कोई नहीं
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
सारांश
निन्टेडानिब का उपयोग फेफड़ों की बीमारियों जैसे कि इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस, क्रॉनिक फाइब्रोसिंग इंटरस्टिशियल फेफड़ों की बीमारियों, और सिस्टमिक स्क्लेरोसिस-संबंधित इंटरस्टिशियल फेफड़ों की बीमारी के इलाज के लिए किया जाता है। ये स्थितियाँ फेफड़ों में निशान बनाती हैं और निन्टेडानिब इस प्रक्रिया को धीमा करने में मदद करता है।
निन्टेडानिब एक काइनेज इनहिबिटर है। यह कई रिसेप्टर टायरोसिन काइनेज को लक्षित करता है जो फाइब्रोसिस या निशान के विकास में शामिल होते हैं। इन एंजाइमों को अवरुद्ध करके, यह फेफड़ों के ऊतक के निशान और मोटाई को कम करता है, बीमारियों की प्रगति को धीमा करता है और फेफड़ों की कार्यक्षमता में सुधार करता है।
वयस्कों के लिए, निन्टेडानिब की अनुशंसित खुराक 150 मिलीग्राम है जो मौखिक रूप से दिन में दो बार, लगभग 12 घंटे के अंतराल पर ली जाती है। इसे भोजन के साथ लिया जाना चाहिए ताकि अवशोषण में सुधार हो सके और जठरांत्र संबंधी दुष्प्रभावों को कम किया जा सके।
निन्टेडानिब के सामान्य दुष्प्रभावों में दस्त, मतली, उल्टी, और पेट दर्द शामिल हैं। यह वजन घटाने, भूख में कमी, सिरदर्द, चक्कर आना, और थकान भी पैदा कर सकता है। गंभीर प्रतिकूल प्रभावों में यकृत एंजाइम की वृद्धि, रक्तस्राव, और जठरांत्र संबंधी छिद्रण शामिल हो सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान निन्टेडानिब का उपयोग निषिद्ध है क्योंकि यह भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। इसे मध्यम से गंभीर यकृत हानि वाले रोगियों में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। रक्तस्राव की समस्याओं का इतिहास रखने वाले, हाल ही में पेट की सर्जरी कराने वाले, या एंटीकोआगुलेंट्स पर रहने वाले रोगियों को इसे सावधानीपूर्वक उपयोग करना चाहिए। यकृत एंजाइम की वृद्धि के जोखिम के कारण नियमित यकृत कार्य परीक्षण की सिफारिश की जाती है।
संकेत और उद्देश्य
निन्टेडानिब कैसे काम करता है?
निन्टेडानिब एक किनेज इनहिबिटर है जो फाइब्रोसिस के विकास में शामिल कई रिसेप्टर टायरोसिन किनेज को लक्षित करता है। इन एंजाइमों को अवरुद्ध करके, निन्टेडानिब फेफड़ों के ऊतक के निशान और मोटाई को कम करने में मदद करता है, इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस जैसी बीमारियों की प्रगति को धीमा करता है और फेफड़ों की कार्यक्षमता में सुधार करता है।
क्या निन्टेडानिब प्रभावी है?
निन्टेडानिब को इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस, क्रोनिक फाइब्रोसिंग इंटरस्टिशियल लंग डिजीज, और सिस्टेमिक स्क्लेरोसिस-संबंधित इंटरस्टिशियल लंग डिजीज वाले रोगियों में फेफड़ों की कार्यक्षमता में गिरावट की दर को प्रभावी ढंग से कम करने के लिए दिखाया गया है। नैदानिक परीक्षणों ने इसकी रोग प्रगति को धीमा करने की क्षमता का प्रदर्शन किया है, जैसा कि प्लेसीबो की तुलना में फोर्स्ड वाइटल कैपेसिटी (FVC) में वार्षिक गिरावट की दर में कमी से प्रमाणित है।
उपयोग के निर्देश
मुझे निन्टेडानिब कितने समय तक लेना चाहिए?
निन्टेडानिब का उपयोग आमतौर पर इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस और क्रोनिक फाइब्रोसिंग इंटरस्टिशियल लंग डिजीज जैसी स्थितियों के लिए दीर्घकालिक उपचार के रूप में किया जाता है। उपयोग की अवधि रोगी की प्रतिक्रिया और दवा के प्रति सहनशीलता के साथ-साथ रोग की प्रगति पर निर्भर करती है। उपचार की अवधि के संबंध में हमेशा अपने डॉक्टर के मार्गदर्शन का पालन करें।
मुझे निन्टेडानिब कैसे लेना चाहिए?
निन्टेडानिब को अवशोषण में सुधार करने और जठरांत्र संबंधी साइड इफेक्ट्स को कम करने के लिए भोजन के साथ लिया जाना चाहिए। कैप्सूल को तरल के साथ पूरा निगलें, और उन्हें चबाएं या कुचलें नहीं। कोई विशिष्ट भोजन प्रतिबंध नहीं हैं, लेकिन रोगियों को संतुलित आहार बनाए रखना चाहिए और हाइड्रेटेड रहना चाहिए, विशेष रूप से यदि वे दस्त जैसे साइड इफेक्ट्स का अनुभव कर रहे हैं।
निन्टेडानिब को काम करने में कितना समय लगता है?
निन्टेडानिब कुछ हफ्तों के भीतर काम करना शुरू कर देता है, लेकिन फेफड़ों की कार्यक्षमता में ध्यान देने योग्य सुधार या रोग की प्रगति को धीमा करने में अधिक समय लग सकता है। उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए और किसी भी आवश्यक समायोजन करने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ नियमित फॉलो-अप आवश्यक है।
मुझे निन्टेडानिब को कैसे स्टोर करना चाहिए?
निन्टेडानिब को कमरे के तापमान पर, 68°F से 77°F (20°C से 25°C) के बीच स्टोर किया जाना चाहिए। इसे सूखा और उच्च गर्मी से सुरक्षित रखा जाना चाहिए। सुनिश्चित करें कि दवा को उसके मूल कंटेनर में, कसकर बंद और बच्चों की पहुंच से बाहर रखा गया है ताकि आकस्मिक सेवन से बचा जा सके।
निन्टेडानिब की सामान्य खुराक क्या है?
वयस्कों के लिए, निन्टेडानिब की अनुशंसित खुराक 150 मिलीग्राम है, जो मौखिक रूप से दिन में दो बार, लगभग 12 घंटे के अंतराल पर ली जाती है। बच्चों के लिए, निन्टेडानिब की सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है, और यह बाल चिकित्सा उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है।
चेतावनी और सावधानियां
क्या मैं निन्टेडानिब को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
निन्टेडानिब P-ग्लाइकोप्रोटीन (P-gp) और CYP3A4 का सब्सट्रेट है। P-gp और CYP3A4 इनहिबिटर्स (जैसे, केटोकोनाज़ोल) के साथ सह-प्रशासन निन्टेडानिब के एक्सपोजर को बढ़ा सकता है, जबकि इंड्यूसर्स (जैसे, रिफाम्पिसिन) इसके एक्सपोजर को कम कर सकते हैं। रोगियों की सहनशीलता के लिए निगरानी की जानी चाहिए, और खुराक समायोजन आवश्यक हो सकता है। निन्टेडानिब के साथ P-gp इंड्यूसर के रूप में ज्ञात सेंट जॉन वॉर्ट का उपयोग करने से बचें।
क्या निन्टेडानिब को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
निन्टेडानिब लेते समय स्तनपान की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि नर्सिंग शिशुओं में गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना होती है। मानव दूध में निन्टेडानिब की उपस्थिति पर कोई जानकारी नहीं है, लेकिन यह दूध पिलाने वाले चूहों के दूध में मौजूद है। महिलाओं को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ वैकल्पिक फीडिंग विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए।
क्या निन्टेडानिब को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को नुकसान, जन्म दोष और भ्रूण मृत्यु के जोखिम के कारण निन्टेडानिब का उपयोग निषिद्ध है। प्रजनन क्षमता वाली महिलाओं को उपचार के दौरान और अंतिम खुराक के कम से कम 3 महीने बाद तक प्रभावी गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए। उपचार शुरू करने से पहले यह सुनिश्चित करने के लिए गर्भावस्था परीक्षण की सिफारिश की जाती है कि रोगी गर्भवती नहीं है।
निन्टेडानिब लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है क्या?
निन्टेडानिब विशेष रूप से व्यायाम करने की क्षमता को सीमित नहीं करता है। हालांकि, थकान और जठरांत्र संबंधी मुद्दों जैसे इसके साइड इफेक्ट्स के कारण, कुछ व्यक्तियों को अपनी सामान्य व्यायाम दिनचर्या बनाए रखना चुनौतीपूर्ण लग सकता है। यदि आप किसी भी साइड इफेक्ट का अनुभव करते हैं जो आपकी व्यायाम करने की क्षमता को प्रभावित करता है, तो सलाह के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करें।
क्या निन्टेडानिब बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
बुजुर्ग रोगियों के लिए, कोई विशिष्ट खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, 75 वर्ष और उससे अधिक उम्र के रोगियों को प्रतिकूल प्रभावों को प्रबंधित करने के लिए खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है। बुजुर्ग रोगियों के लिए साइड इफेक्ट्स, विशेष रूप से लिवर एंजाइम की वृद्धि और जठरांत्र संबंधी मुद्दों के लिए बारीकी से निगरानी करना महत्वपूर्ण है।
कौन निन्टेडानिब लेने से बचना चाहिए?
गर्भवती महिलाओं में भ्रूण को नुकसान के जोखिम के कारण निन्टेडानिब का उपयोग निषिद्ध है। इसे मध्यम से गंभीर यकृत हानि वाले रोगियों में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। जिन रोगियों का रक्तस्राव की समस्याओं का इतिहास है, हाल ही में पेट की सर्जरी हुई है, या जो एंटीकोआगुलेंट्स पर हैं, उन्हें इसे सावधानी से उपयोग करना चाहिए। लिवर एंजाइम की वृद्धि के जोखिम के कारण नियमित लिवर फंक्शन टेस्ट की सिफारिश की जाती है।
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