Mexiletine
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दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
कोई नहीं
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
कोई नहीं
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
सारांश
Mexiletine का उपयोग जीवन-धमकाने वाली वेंट्रिकुलर एरिदमियास, जिसमें निरंतर वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया शामिल है, के इलाज के लिए किया जाता है। यह कम गंभीर एरिदमियास के लिए अनुशंसित नहीं है।
Mexiletine हृदय में कुछ विद्युत संकेतों को अवरुद्ध करके काम करता है, जो हृदय की लय को स्थिर करने और असामान्य धड़कनों को रोकने में मदद करता है।
वयस्कों के लिए सामान्य खुराक हर 8 घंटे में 200 से 300 मिलीग्राम है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को हर 8 घंटे में अधिकतम 400 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है लेकिन इसे 1200 मिलीग्राम प्रति दिन से अधिक नहीं होना चाहिए।
सामान्य दुष्प्रभावों में मतली, उल्टी, हार्टबर्न, चक्कर आना, और कंपकंपी शामिल हैं। गंभीर प्रतिकूल प्रभावों में अनियमित हृदय धड़कन, छाती में दर्द, और अत्यधिक थकान शामिल हैं।
Mexiletine कार्डियोजेनिक शॉक या पेसमेकर के बिना पूर्व-मौजूद दूसरी या तीसरी डिग्री AV ब्लॉक वाले रोगियों में विरोधाभास है। इसे यकृत रोग, हृदय विफलता, या निम्न रक्तचाप वाले रोगियों में सावधानीपूर्वक उपयोग किया जाना चाहिए।
संकेत और उद्देश्य
मेक्सिलेटिन कैसे काम करता है?
मेक्सिलेटिन हृदय में इनवर्ड सोडियम करंट को अवरुद्ध करके काम करता है, जो क्रिया क्षमता की वृद्धि दर को कम करता है। यह क्रिया हृदय की लय को स्थिर करती है और असामान्य दिल की धड़कन को रोकने में मदद करती है, जिससे यह वेंट्रिकुलर एरिदमिया के इलाज में प्रभावी होता है।
क्या मेक्सिलेटिन प्रभावी है?
मेक्सिलेटिन को प्लेसबो और अन्य एंटीएरिदमिक एजेंटों जैसे कि क्विनिडिन, प्रोकेनैमाइड, और डिसोपाइरामाइड के खिलाफ नियंत्रित तुलनात्मक परीक्षणों में वेंट्रिकुलर एरिदमिया के दमन में प्रभावी दिखाया गया है। यह वेंट्रिकुलर प्रीमेच्योर बीट्स और गैर-स्थायी वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया के एपिसोड को काफी हद तक कम करता है।
उपयोग के निर्देश
मेक्सिलेटिन कितने समय तक लेना चाहिए?
मेक्सिलेटिन का उपयोग आमतौर पर जीवन-धमकाने वाली वेंट्रिकुलर एरिदमिया के दीर्घकालिक प्रबंधन के लिए किया जाता है। उपयोग की अवधि व्यक्ति की दवा के प्रति प्रतिक्रिया और उपचार की जा रही अंतर्निहित स्थिति पर निर्भर करती है। भले ही आप अच्छा महसूस करें, मेक्सिलेटिन लेना जारी रखना महत्वपूर्ण है, और अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना इसे बंद न करें।
मेक्सिलेटिन कैसे लेना चाहिए?
मेक्सिलेटिन को पेट की गड़बड़ी को रोकने के लिए भोजन या एंटासिड के साथ लिया जाना चाहिए। इसे हर दिन एक ही समय पर लेना महत्वपूर्ण है जैसा कि आपके डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया गया है। इस दवा को लेते समय कैफीनयुक्त पेय पीने के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करें, क्योंकि यह इसकी प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकता है।
मेक्सिलेटिन को काम करने में कितना समय लगता है?
मेक्सिलेटिन आमतौर पर प्रशासन के 30 मिनट से दो घंटे के भीतर काम करना शुरू कर देता है। चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत व्यक्ति की प्रतिक्रिया और उपचार की जा रही स्थिति की गंभीरता के आधार पर भिन्न हो सकती है।
मेक्सिलेटिन को कैसे संग्रहीत करना चाहिए?
मेक्सिलेटिन को उसके मूल कंटेनर में, कसकर बंद, कमरे के तापमान पर अतिरिक्त गर्मी और नमी से दूर रखें। इसे बच्चों की पहुंच से दूर रखें। इसे बाथरूम में न रखें। पालतू जानवरों या बच्चों द्वारा आकस्मिक सेवन को रोकने के लिए अनावश्यक दवा को एक टेक-बैक प्रोग्राम के माध्यम से निपटाएं।
मेक्सिलेटिन की सामान्य खुराक क्या है?
वयस्कों के लिए, मेक्सिलेटिन की सामान्य खुराक हर 8 घंटे में 200 से 300 मिलीग्राम होती है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को हर 8 घंटे में अधिकतम 400 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है, लेकिन इसे प्रति दिन 1200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। बच्चों में मेक्सिलेटिन की सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है, इसलिए बाल रोगियों के लिए कोई अनुशंसित खुराक नहीं है।
चेतावनी और सावधानियां
क्या मैं मेक्सिलेटिन को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
मेक्सिलेटिन कई दवाओं के साथ इंटरैक्ट करता है, जिसमें सिमेटिडिन शामिल है, जो इसके प्लाज्मा स्तर को बदल सकता है। यह थियोफिलाइन और कैफीन के स्तर को भी बढ़ा सकता है, जिससे संभावित दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अन्य एंटीएरिदमिक्स के साथ उपयोग करते समय सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इससे प्रतिकूल हृदय प्रतिक्रियाओं का जोखिम बढ़ सकता है।
क्या स्तनपान के दौरान मेक्सिलेटिन को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
मेक्सिलेटिन मानव दूध में प्लाज्मा के समान सांद्रता में उत्सर्जित होता है। यदि इसका उपयोग आवश्यक माना जाता है, तो शिशु को खिलाने के वैकल्पिक तरीके पर विचार करें। आपके और आपके बच्चे के लिए सबसे अच्छा तरीका निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टर से चर्चा करें।
क्या गर्भावस्था के दौरान मेक्सिलेटिन को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
मेक्सिलेटिन का उपयोग गर्भावस्था के दौरान केवल तभी किया जाना चाहिए जब संभावित लाभ भ्रूण के लिए संभावित जोखिम को उचित ठहराता हो। गर्भवती महिलाओं में कोई पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं, इसलिए सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है। गर्भावस्था के दौरान मेक्सिलेटिन का उपयोग करने से पहले जोखिमों और लाभों को तौलने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करें।
क्या मेक्सिलेटिन बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
सामान्य गुर्दा कार्य वाले बुजुर्ग रोगियों को मेक्सिलेटिन के लिए खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, यकृत हानि वाले लोगों में उच्च प्लाज्मा एक्सपोजर की संभावना के कारण सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है। सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए नियमित निगरानी और सावधानीपूर्वक खुराक समायोजन की सिफारिश की जाती है।
कौन मेक्सिलेटिन लेने से बचना चाहिए?
मेक्सिलेटिन कार्डियोजेनिक शॉक या पेसमेकर के बिना पूर्व-मौजूदा दूसरे या तीसरे-डिग्री एवी ब्लॉक वाले रोगियों में निषिद्ध है। इसे यकृत रोग, हृदय विफलता, या निम्न रक्तचाप वाले रोगियों में सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए। दवा एरिदमिया का कारण बन सकती है और इसे केवल जीवन-धमकाने वाली स्थितियों के लिए ही उपयोग किया जाना चाहिए।
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