मेथोट्रेक्सेट

युवा गठिया, रूमेटोइड गठिया ... show more

दवा की स्थिति

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सरकारी अनुमोदन

यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)

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डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा

हाँ

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ज्ञात टेराटोजेन

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फार्मास्युटिकल वर्ग

कोई नहीं

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नियंत्रित दवा पदार्थ

नहीं

सारांश

  • मेथोट्रेक्सेट का उपयोग कुछ प्रकार के कैंसर, गंभीर रूमेटाइड आर्थराइटिस, गंभीर सोरायसिस, और बच्चों में पॉलीआर्टिकुलर जुवेनाइल इडियोपैथिक आर्थराइटिस के इलाज के लिए किया जाता है।

  • मेथोट्रेक्सेट एक एंजाइम जिसे डाइहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस कहा जाता है, को अवरुद्ध करके काम करता है, जो डीएनए संश्लेषण, मरम्मत, और प्रतिकृति के लिए आवश्यक है। यह क्रिया तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं जैसे कैंसर कोशिकाओं और ऑटोइम्यून स्थितियों में शामिल कोशिकाओं को लक्षित करती है।

  • मेथोट्रेक्सेट आमतौर पर सप्ताह में एक बार मौखिक रूप से लिया जाता है। खुराक का अंतर इलाज की जा रही स्थिति और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है, वयस्कों के लिए 7.5 मिग्रा से 30 मिग्रा और बच्चों के लिए 10 मिग्रा/म तक होता है।

  • सामान्य दुष्प्रभावों में भूख में कमी, मूड में बदलाव, मतली, उल्टी, वजन बढ़ना, मासिक धर्म की अनियमितताएं, तंत्रिका समस्याएं, चक्कर आना, थकान, और अस्वस्थता शामिल हैं। यह मुंह के छाले और रक्त कोशिका की कम गिनती भी कर सकता है।

  • गर्भावस्था के दौरान मेथोट्रेक्सेट का उपयोग निषिद्ध है क्योंकि यह भ्रूण को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है। यह मेथोट्रेक्सेट के प्रति गंभीर अतिसंवेदनशीलता, गंभीर यकृत या गुर्दा हानि, और सक्रिय संक्रमण या इम्यूनोडेफिशिएंसी वाले लोगों के लिए भी निषिद्ध है। हानिकारक इंटरैक्शन से बचने के लिए यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में सूचित करें जो आप ले रहे हैं।

संकेत और उद्देश्य

मिथोट्रेक्सेट कैसे काम करता है?

मिथोट्रेक्सेट डाइहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस को अवरुद्ध करता है, तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं में डीएनए संश्लेषण, मरम्मत, और प्रतिकृति को बाधित करता है। यह तंत्र कैंसर और ऑटोइम्यून बीमारियों में इसके प्रभावों का आधार है।

क्या मिथोट्रेक्सेट प्रभावी है?

क्लिनिकल परीक्षणों ने ऑटोइम्यून बीमारियों और कुछ कैंसरों के इलाज में मिथोट्रेक्सेट की प्रभावशीलता को प्रदर्शित किया है। इसकी प्रभावकारिता तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं को लक्षित करने और प्रतिरक्षा गतिविधि को मॉड्यूलेट करने की इसकी क्षमता के लिए जिम्मेदार है।

मिथोट्रेक्सेट क्या है?

मिथोट्रेक्सेट एक दवा है जिसका उपयोग कुछ प्रकार के कैंसर, गंभीर रूमेटोइड गठिया, गंभीर सोरायसिस, और पॉलीआर्टिकुलर किशोर अज्ञातहेतुक गठिया के इलाज के लिए किया जाता है। यह डाइहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस को अवरुद्ध करके काम करता है, जो डीएनए संश्लेषण, मरम्मत, और प्रतिकृति के लिए आवश्यक एंजाइम है। यह क्रिया तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं को लक्षित करती है, जैसे कि कैंसर कोशिकाएं और ऑटोइम्यून स्थितियों में शामिल कोशिकाएं।

उपयोग के निर्देश

मिथोट्रेक्सेट कितने समय तक लेना चाहिए?

अवधि का निर्भरता इलाज की जा रही स्थिति और चिकित्सा के प्रति प्रतिक्रिया पर होती है। ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए, उपचार आमतौर पर दीर्घकालिक होता है, लेकिन खुराक समायोजन या दुष्प्रभावों के आधार पर बंद किया जा सकता है।

मिथोट्रेक्सेट कैसे लें?

मिथोट्रेक्सेट को ठीक उसी तरह लें जैसा कि निर्धारित किया गया है, आमतौर पर सप्ताह में एक बार। इसे भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है। रोगियों को शराब से बचना चाहिए और किसी भी खाद्य प्रतिबंध के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना चाहिए। दुष्प्रभावों को कम करने के लिए फोलिक एसिड की खुराक अक्सर अनुशंसित की जाती है।

मिथोट्रेक्सेट को काम करने में कितना समय लगता है?

ऑटोइम्यून स्थितियों के लिए, प्रतिक्रियाएं आमतौर पर 3 से 6 सप्ताह के भीतर देखी जाती हैं, हालांकि पूर्ण प्रभाव के लिए 12 सप्ताह तक का समय लग सकता है। कैंसर के लिए, प्रतिक्रिया विशिष्ट योजना और कैंसर के प्रकार पर निर्भर करती है।

मिथोट्रेक्सेट को कैसे स्टोर करना चाहिए?

मिथोट्रेक्सेट दवा को कमरे के तापमान (68°F और 77°F के बीच) पर रखें। एक बार खोलने के बाद, इसे 3 महीने के भीतर उपयोग करें। बोतल को कसकर बंद रखें। दवा, बोतल, और किसी भी उपयोग की गई सिरिंज को ठीक से फेंक दें—उन्हें कचरे या शौचालय में न डालें। 

मिथोट्रेक्सेट की सामान्य खुराक क्या है?

मिथोट्रेक्सेट एक दवा है जिसका उपयोग कई बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है। दी गई मात्रा बीमारी और रोगी की उम्र पर निर्भर करती है। 

वयस्क:

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (ALL): 20 mg/m² मौखिक रूप से सप्ताह में एक बार।

रूमेटोइड गठिया: 7.5 mg मौखिक रूप से सप्ताह में एक बार शुरू करें, आवश्यकता अनुसार बढ़ाएं। अधिकतम: 20 mg प्रति सप्ताह।

सोरायसिस: 10–25 mg मौखिक रूप से सप्ताह में एक बार, अधिकतम 30 mg प्रति सप्ताह।

बच्चे:

पॉलीआर्टिकुलर किशोर अज्ञातहेतुक गठिया: 10 mg/m² मौखिक रूप से सप्ताह में एक बार, अधिकतम 30 mg/m² प्रति सप्ताह तक। 

चेतावनी और सावधानियां

क्या मैं मिथोट्रेक्सेट के साथ अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाएं ले सकता हूँ?

कुछ दवाएं, जैसे एनएसएआईडी, पेनिसिलिन, और प्रोटॉन पंप इनहिबिटर, मिथोट्रेक्सेट की विषाक्तता को बढ़ा सकते हैं। हानिकारक इंटरैक्शन से बचने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सभी दवाओं के बारे में सूचित करें।

क्या मिथोट्रेक्सेट को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?

यदि आप मिथोट्रेक्सेट ले रहे हैं, तो उपचार के दौरान और समाप्ति के एक सप्ताह बाद तक स्तनपान न करें। मिथोट्रेक्सेट में दवा स्तन के दूध में जा सकती है और आपके बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती है। 

क्या मिथोट्रेक्सेट को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?

नहीं, मिथोट्रेक्सेट को गैर-कैंसर संकेतों के लिए गर्भावस्था के दौरान निषिद्ध है क्योंकि भ्रूण को गंभीर नुकसान, जन्म दोष और भ्रूण मृत्यु के उच्च जोखिम होते हैं। उपचार के दौरान और मिथोट्रेक्सेट को बंद करने के छह महीने बाद तक प्रभावी गर्भनिरोधक की आवश्यकता होती है।

मिथोट्रेक्सेट लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?

यदि आप मिथोट्रेक्सेट दवा ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं कि आप कितनी शराब पीते हैं, और यदि वह मात्रा बदलती है। यह आपकी सुरक्षा के लिए और यह सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण है कि दवा सही ढंग से काम करती है। 

मिथोट्रेक्सेट लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?

हाँ, जब तक थकान या अन्य दुष्प्रभाव आपकी क्षमता को सीमित नहीं करते। यदि आपके पास चिंताएं हैं तो अपने डॉक्टर से चर्चा करें।

क्या मिथोट्रेक्सेट बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?

बुजुर्ग रोगियों में उम्र से संबंधित गुर्दा कार्य में गिरावट के कारण प्रतिकूल प्रभावों का उच्च जोखिम हो सकता है। करीबी निगरानी और खुराक समायोजन की सलाह दी जाती है।

कौन मिथोट्रेक्सेट लेने से बचना चाहिए?

मिथोट्रेक्सेट के लिए निषेध शामिल हैं:

गर्भावस्था (गैर-कैंसर संकेतों के लिए)।

मिथोट्रेक्सेट के लिए गंभीर अतिसंवेदनशीलता।

गंभीर यकृत या गुर्दा हानि।

सक्रिय संक्रमण या प्रतिरक्षा की कमी।