इमैटिनिब मेसिलेट
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दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
हाँ
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
कोई नहीं
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
सारांश
इमैटिनिब मेसिलेट का मुख्य रूप से उपयोग क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया (CML) और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रोमल ट्यूमर (GISTs) के इलाज के लिए किया जाता है। यह एक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (ALL) और कुछ दुर्लभ रक्त और त्वचा के कैंसर के इलाज में भी प्रभावी है।
इमैटिनिब मेसिलेट एक टायरोसिन किनेस इनहिबिटर है। यह विशिष्ट प्रोटीन (BCR-ABL, c-KIT) को अवरुद्ध करके काम करता है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को बढ़ावा देते हैं। यह लक्षित दृष्टिकोण रोग की प्रगति को धीमा करता है और रोगी की जीवित रहने की संभावना को सुधारता है।
CML के लिए, वयस्क आमतौर पर 400-600 mg एक बार दैनिक लेते हैं। GISTs के लिए, सामान्य खुराक 400 mg दैनिक है, जिसे आवश्यकता होने पर 800 mg तक बढ़ाया जा सकता है। बच्चों के लिए, खुराक शरीर के वजन पर आधारित होती है (260-340 mg/m दैनिक)। हमेशा अपने डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन का पालन करें।
सामान्य साइड इफेक्ट्स में मतली, थकान, दस्त, मांसपेशियों में ऐंठन, और तरल पदार्थ का प्रतिधारण शामिल हैं। गंभीर जोखिमों में यकृत विषाक्तता, हृदय विफलता, और गंभीर रक्तस्राव शामिल हैं। दुर्लभ लेकिन गंभीर प्रभावों में अस्थि मज्जा दमन और फेफड़ों की जटिलताएं शामिल हैं।
गंभीर यकृत रोग, हृदय विफलता, या गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के इतिहास वाले लोगों को इमैटिनिब से बचना चाहिए। गर्भवती महिलाओं को इसे नहीं लेना चाहिए क्योंकि यह भ्रूण को संभावित नुकसान पहुंचा सकता है। इसे गुर्दे की समस्याओं या गंभीर संक्रमण वाले लोगों में सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए।
संकेत और उद्देश्य
इमैटिनिब मेसिलेट कैसे काम करता है?
इमैटिनिब बीसीआर-एबीएल, सी-किट, और पीडीजीएफआर प्रोटीन को अवरुद्ध करता है, जो कैंसर की वृद्धि को बढ़ावा देते हैं। इन एंजाइमों को अवरुद्ध करके, यह असामान्य कोशिका प्रसार को रोकता है और ल्यूकेमिया और जीआईएसटी में ट्यूमर की वृद्धि को रोकता है। यह चयनात्मक क्रिया इसे एक प्रभावी लक्षित चिकित्सा बनाती है।
क्या इमैटिनिब मेसिलेट प्रभावी है?
हाँ, नैदानिक अध्ययन दिखाते हैं कि इमैटिनिब सीएमएल और जीआईएसटी मरीजों में जीवन दर को महत्वपूर्ण रूप से सुधारता है। इसने सीएमएल को एक प्रबंधनीय दीर्घकालिक रोग में बदल दिया है, 5-वर्षीय जीवन दर को 90% से अधिक बढ़ा दिया है। इसकी प्रभावशीलता रोगी की अनुपालनता और रोग की प्रगति पर निर्भर करती है।
उपयोग के निर्देश
मुझे इमैटिनिब मेसिलेट कितने समय तक लेना चाहिए?
उपचार की अवधि स्थिति पर निर्भर करती है। सीएमएल के लिए, मरीज अक्सर इमैटिनिब को दीर्घकालिक या यहां तक कि जीवनभर लेते हैं। जीआईएसटी में, जब तक रोग नियंत्रित रहता है, उपचार जारी रहता है। हमेशा अपने डॉक्टर के मार्गदर्शन का पालन करें, और बिना परामर्श के दवा को बंद न करें।
मैं इमैटिनिब मेसिलेट कैसे लूँ?
पेट की परेशानी को कम करने के लिए भोजन और एक पूरा गिलास पानी के साथ इमैटिनिब लें। गोलियों को बिना कुचले या चबाए पूरा निगल लें। अंगूर और अंगूर के रस से बचें, क्योंकि वे रक्त में दवा के स्तर को बढ़ा सकते हैं और दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं।
इमैटिनिब मेसिलेट को काम करने में कितना समय लगता है?
इमैटिनिब कुछ हफ्तों के भीतर काम करना शुरू कर देता है, लेकिन ध्यान देने योग्य नैदानिक लाभ कई महीनों में लग सकते हैं। सीएमएल में, रक्त गणना 1–3 महीनों में सुधार सकती है, जबकि जीआईएसटी में ट्यूमर का सिकुड़ना कुछ महीनों में लग सकता है। प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए नियमित निगरानी आवश्यक है।
मुझे इमैटिनिब मेसिलेट को कैसे स्टोर करना चाहिए?
इमैटिनिब को कमरे के तापमान (20–25°C) पर, नमी और सीधे सूर्य के प्रकाश से दूर स्टोर करें। इसे इसकी मूल कंटेनर में, कसकर बंद, और बच्चों की पहुंच से बाहर रखें। बाथरूम में स्टोर न करें।
इमैटिनिब मेसिलेट की सामान्य खुराक क्या है?
सीएमएल के लिए, वयस्कों के लिए सामान्य खुराक 400–600 मिलीग्राम एक बार दैनिक है। जीआईएसटी में, खुराक आमतौर पर 400 मिलीग्राम दैनिक होती है, जिसे आवश्यकता होने पर 800 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। बच्चों के लिए, खुराक शरीर के वजन पर आधारित होती है (260–340 मिलीग्राम/मी² दैनिक)। हमेशा अपने डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन का पालन करें।
चेतावनी और सावधानियां
क्या इमैटिनिब मेसिलेट को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
नहीं, इमैटिनिब स्तन के दूध में चला जाता है और बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। उपचार के दौरान स्तनपान की सिफारिश नहीं की जाती है। माताओं को इस दवा के दौरान फॉर्मूला फीडिंग पर स्विच करना चाहिए।
क्या इमैटिनिब मेसिलेट को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
नहीं, इमैटिनिब गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित नहीं है, क्योंकि यह जन्म दोष और भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। प्रजनन आयु की महिलाओं को प्रभावी गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए। यदि गर्भावस्था होती है, तो वैकल्पिक उपचारों पर विचार किया जाना चाहिए।
क्या मैं इमैटिनिब मेसिलेट को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
इमैटिनिब खून पतला करने वाली दवाओं, कुछ एंटीबायोटिक्स, एंटिफंगल्स, मिर्गी की दवाओं, और हृदय की दवाओं के साथ इंटरैक्ट करता है। यह उनकी प्रभावशीलता को बदल सकता है या दुष्प्रभाव बढ़ा सकता है। हानिकारक इंटरैक्शन को रोकने के लिए अपनी सभी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करें।
क्या इमैटिनिब मेसिलेट बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
हाँ, लेकिन वृद्ध वयस्कों में तरल पदार्थ का संचय, हृदय की समस्याएं, और यकृत विषाक्तता की संभावना अधिक हो सकती है। उन्हें दुष्प्रभावों के लिए बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए, और खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।
क्या इमैटिनिब मेसिलेट लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?
इमैटिनिब लेते समय शराब पीना अनुशंसित नहीं है, क्योंकि यह यकृत विषाक्तता को बढ़ा सकता है और उल्टी, चक्कर आना, और थकान जैसे दुष्प्रभावों को खराब कर सकता है। यदि आप पीते हैं, तो सेवन को सीमित करें और किसी भी बिगड़ते लक्षणों के लिए निगरानी करें। शराब का सेवन करने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श करें।
क्या इमैटिनिब मेसिलेट लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?
हाँ, लेकिन मध्यम व्यायाम की सिफारिश की जाती है। कुछ मरीज थकान, मांसपेशियों में ऐंठन, या सांस की कमी का अनुभव करते हैं, इसलिए अपने शरीर को सुनें और अत्यधिक प्रयास से बचें। चलना, योग, या हल्का शक्ति प्रशिक्षण जैसी कम प्रभाव वाली गतिविधियाँ ताकत और ऊर्जा बनाए रखने में मदद कर सकती हैं। यदि आप बहुत कमजोर या चक्कर महसूस करते हैं, तो तीव्र वर्कआउट जारी रखने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करें।
कौन इमैटिनिब मेसिलेट लेने से बचना चाहिए?
गंभीर यकृत रोग, हृदय विफलता, या गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के इतिहास वाले लोगों को इमैटिनिब से बचना चाहिए। गर्भवती महिलाओं को इसे नहीं लेना चाहिए क्योंकि यह भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। इसे गुर्दे की समस्याओं या गंभीर संक्रमण वाले लोगों में सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए।
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