फ्लुसाइटोसिन
क्रिप्टोकोकल मेनिंजाइटिस, एड्स-संबंधी अवसरों पर आधारित संक्रमण ... show more
दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
हाँ
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
कोई नहीं
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
सारांश
फ्लुसाइटोसिन का उपयोग गंभीर फंगल संक्रमण जैसे क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस, प्रणालीगत कैंडिडिआसिस, और क्रोमोब्लास्टोमाइकोसिस के इलाज के लिए किया जाता है। इसे अक्सर अन्य एंटिफंगल दवाओं के साथ बेहतर प्रभावशीलता के लिए उपयोग किया जाता है।
फ्लुसाइटोसिन फंगल कोशिकाओं के अंदर 5-फ्लूरोयूरासिल में परिवर्तित होकर काम करता है। यह फंगस के डीएनए और आरएनए संश्लेषण को बाधित करता है, जिससे यह बढ़ने और गुणा करने से रुक जाता है, और अंततः संक्रमण को मार देता है।
फ्लुसाइटोसिन आमतौर पर कैप्सूल के रूप में मौखिक रूप से या अस्पतालों में अंतःशिरा रूप से लिया जाता है। वयस्कों के लिए, सामान्य खुराक 50-150 मिग्रा प्रति किलोग्राम प्रति दिन होती है, जिसे हर 6 घंटे में चार खुराकों में विभाजित किया जाता है। बच्चों के लिए, खुराक शरीर के वजन के अनुसार समायोजित की जाती है।
फ्लुसाइटोसिन के सामान्य दुष्प्रभावों में मतली, उल्टी, दस्त, और यकृत एंजाइमों का बढ़ना शामिल है। गंभीर दुष्प्रभावों में अस्थि मज्जा दमन, कम रक्त कोशिका गणना, गुर्दे की समस्याएं, और एलर्जी प्रतिक्रियाएं शामिल हो सकती हैं।
फ्लुसाइटोसिन का उपयोग गुर्दे की बीमारी, अस्थि मज्जा दमन, या यकृत की समस्याओं वाले लोगों द्वारा सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए। यह गर्भवती महिलाओं के लिए आवश्यक होने पर ही अनुशंसित है। इस दवा के दौरान शराब से बचना भी महत्वपूर्ण है क्योंकि यह यकृत विषाक्तता को बढ़ा सकता है और मतली को खराब कर सकता है।
संकेत और उद्देश्य
फ्लुसाइटोसिन कैसे काम करता है?
फ्लुसाइटोसिन फंगल कोशिकाओं के अंदर 5-फ्लूरोउरासिल में परिवर्तित हो जाता है, जो डीएनए और आरएनए संश्लेषण को बाधित करता है। यह कवक को बढ़ने और गुणा करने से रोकता है, अंततः संक्रमण को मारता है। मानव कोशिकाएं फ्लुसाइटोसिन को विषाक्त रूपों में परिवर्तित नहीं करती हैं, जिससे यह कवक के लिए चयनात्मक रूप से विषाक्त हो जाता है।
क्या फ्लुसाइटोसिन प्रभावी है?
हाँ, फ्लुसाइटोसिन प्रभावी है, विशेष रूप से अन्य एंटिफंगल दवाओं के संयोजन में उपयोग किए जाने पर। अध्ययनों से पता चलता है कि एम्फोटेरिसिन बी के साथ जोड़े जाने पर यह क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस में जीवित रहने की दर में काफी सुधार करता है। हालाँकि, प्रतिरोध के जोखिम के कारण अकेले उपयोग किए जाने पर यह उतना प्रभावी नहीं है।
उपयोग के निर्देश
मुझे फ्लुसाइटोसिन कितने समय तक लेना चाहिए?
अवधि का निर्धारण इलाज किए जा रहे संक्रमण पर निर्भर करता है। क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस के लिए आमतौर पर एम्फोटेरिसिन बी के साथ कम से कम 2 सप्ताह फ्लुसाइटोसिन की आवश्यकता होती है, इसके बाद रखरखाव के लिए फ्लुकोनाज़ोल थेरेपी की आवश्यकता होती है। अन्य फंगल संक्रमणों के लिए, अवधि भिन्न होती है लेकिन आमतौर पर कई सप्ताह होती है। संक्रमण के पूर्ण उन्मूलन को सुनिश्चित करने के लिए हमेशा अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।
मैं फ्लुसाइटोसिन कैसे लूँ?
फ्लुसाइटोसिन को मौखिक रूप से कैप्सूल रूप में या अस्पतालों में अंतःशिरा रूप से लिया जाता है। इसे भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है, लेकिन बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से पेट की जलन कम करने में मदद मिलती है। गुर्दे की समस्याओं वाले लोगों को खुराक समायोजन के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। खुराक छोड़ने से बचें और फंगल प्रतिरोध को रोकने के लिए उपचार का पूरा कोर्स पूरा करें।
फ्लुसाइटोसिन को काम करने में कितना समय लगता है?
प्रशासन के कुछ घंटों के भीतर फ्लुसाइटोसिन काम करना शुरू कर देता है, लेकिन लक्षणों में दिखाई देने वाले सुधार में कई दिन से एक सप्ताह तक का समय लग सकता है। फंगल संक्रमण को साफ करने में समय लगता है, इसलिए उपचार को पूरा निर्धारित अवधि के लिए जारी रखना चाहिए, भले ही लक्षण पहले ही सुधार जाएं।
मुझे फ्लुसाइटोसिन को कैसे स्टोर करना चाहिए?
फ्लुसाइटोसिन कैप्सूल को कमरे के तापमान (20–25°C) पर, नमी और गर्मी से दूर स्टोर करें। इसे इसके मूल कंटेनर में और बच्चों की पहुंच से दूर रखें। तरल रूपों को फ्रीज न करें।
फ्लुसाइटोसिन की सामान्य खुराक क्या है?
वयस्कों के लिए, सामान्य खुराक 50–150 मि.ग्रा प्रति किलोग्राम प्रति दिन होती है, जिसे चार खुराकों में हर 6 घंटे में विभाजित किया जाता है। बच्चों के लिए, खुराक समान होती है, जो शरीर के वजन के अनुसार समायोजित की जाती है। डॉक्टर के पर्चे का पालन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि अनुचित खुराक से प्रतिरोध या विषाक्तता हो सकती है। जटिलताओं से बचने के लिए गुर्दे की कार्यक्षमता की भी निगरानी की जानी चाहिए।
चेतावनी और सावधानियां
क्या स्तनपान के दौरान फ्लुसाइटोसिन को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
फ्लुसाइटोसिन स्तन के दूध में प्रवेश करता है, लेकिन शिशुओं पर इसके प्रभाव स्पष्ट नहीं हैं। चूंकि यह गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, डॉक्टर आमतौर पर फ्लुसाइटोसिन के दौरान स्तनपान से बचने की सलाह देते हैं।
क्या गर्भावस्था के दौरान फ्लुसाइटोसिन को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
फ्लुसाइटोसिन को गर्भावस्था श्रेणी सी के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसका अर्थ है कि जोखिम से इंकार नहीं किया जा सकता। पशु अध्ययनों से भ्रूण को नुकसान होता है, लेकिन मानव डेटा सीमित है। इसे गर्भावस्था में तभी उपयोग किया जाना चाहिए जब लाभ जोखिम से अधिक हो।
क्या मैं फ्लुसाइटोसिन को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
फ्लुसाइटोसिन नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं (जैसे, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, एम्फोटेरिसिन बी) के साथ इंटरैक्ट करता है, जिससे गुर्दे की क्षति का जोखिम बढ़ जाता है। यह अस्थि मज्जा-दमनकारी दवाओं के प्रभाव को भी बढ़ा सकता है, जिससे संक्रमण या रक्तस्राव का जोखिम बढ़ जाता है। आप जो भी दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में हमेशा अपने डॉक्टर को सूचित करें।
क्या फ्लुसाइटोसिन बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
बुजुर्ग रोगियों में गुर्दे की क्षति और अस्थि मज्जा दमन का जोखिम अधिक होता है। गुर्दे की कार्यक्षमता के आधार पर खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है। जटिलताओं से बचने के लिए रक्त गणना और गुर्दे की कार्यक्षमता की नियमित निगरानी आवश्यक है।
फ्लुसाइटोसिन लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?
फ्लुसाइटोसिन पर रहते हुए शराब पीने की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि यह यकृत विषाक्तता को बढ़ाता है और मतली को खराब करता है। यदि शराब का सेवन करना आवश्यक है, तो पहले डॉक्टर से परामर्श करें।
फ्लुसाइटोसिन लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?
मध्यम व्यायाम आमतौर पर सुरक्षित है, लेकिन जो लोग थकान, चक्कर आना, या एनीमिया का अनुभव कर रहे हैं उन्हें सावधानी बरतनी चाहिए। हल्की गतिविधियाँ जैसे चलना तीव्र कसरत की तुलना में अधिक अनुशंसित हैं।
कौन फ्लुसाइटोसिन लेने से बचना चाहिए?
गुर्दे की बीमारी, अस्थि मज्जा दमन, या यकृत की समस्याओं वाले लोगों को फ्लुसाइटोसिन का सावधानीपूर्वक उपयोग करना चाहिए। गर्भवती महिलाओं को भी इसे आवश्यक होने पर ही लेना चाहिए। इसे अकेले उपयोग नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि प्रतिरोध का उच्च जोखिम होता है।