डायाज़ॉक्साइड
मैलिग्नेंट हाइपरटेंशन, हायपोग्लाइसीमिया
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दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
हाँ
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
NA
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
सारांश
डायाज़ॉक्साइड का उपयोग हाइपरइंसुलिनिज्म के कारण हाइपोग्लाइसीमिया को प्रबंधित करने के लिए किया जाता है। यह स्थितियों में हो सकता है जैसे कि इनऑपरेबल आइसलेट सेल एडेनोमा या कार्सिनोमा, एक्स्ट्रापैनक्रियाटिक मैलिग्नेंसी, ल्यूसीन संवेदनशीलता, आइसलेट सेल हाइपरप्लासिया और नेसिडियोब्लास्टोसिस।
डायाज़ॉक्साइड पैनक्रियास से इंसुलिन रिलीज को रोककर काम करता है। इससे रक्त ग्लूकोज स्तर में वृद्धि होती है। इसके एक्स्ट्रापैनक्रियाटिक प्रभाव भी होते हैं और यह सोडियम और पानी के उत्सर्जन को कम करके तरल प्रतिधारण का कारण बन सकता है।
वयस्कों और बच्चों के लिए, डायाज़ॉक्साइड की सामान्य प्रारंभिक खुराक 3 मिग्रा/किग्रा/दिन होती है जिसे 2 या 3 खुराकों में विभाजित किया जाता है। खुराक को रोगी की स्थिति और प्रतिक्रिया के आधार पर व्यक्तिगत किया जाना चाहिए। डायाज़ॉक्साइड को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए।
डायाज़ॉक्साइड के सामान्य साइड इफेक्ट्स में सोडियम और तरल प्रतिधारण, हाइपरग्लाइसीमिया, मतली, उल्टी, पेट दर्द, और टैचीकार्डिया शामिल हैं। गंभीर प्रतिकूल प्रभावों में डायबिटिक कीटोएसिडोसिस, हाइपरऑस्मोलर कोमा, पल्मोनरी हाइपरटेंशन, और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया शामिल हो सकते हैं।
डायाज़ॉक्साइड तरल प्रतिधारण का कारण बन सकता है जो कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर का कारण बन सकता है। यह कीटोएसिडोसिस और हाइपरऑस्मोलर कोमा का कारण भी बन सकता है। इसे कार्यात्मक हाइपोग्लाइसीमिया वाले रोगियों और डायाज़ॉक्साइड या थियाज़ाइड्स के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले लोगों में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। रोगियों की पल्मोनरी हाइपरटेंशन के लिए निगरानी की जानी चाहिए, विशेष रूप से नवजात शिशुओं और शिशुओं में।
संकेत और उद्देश्य
डायज़ॉक्साइड कैसे काम करता है?
डायज़ॉक्साइड अग्न्याशय से इंसुलिन रिलीज को रोककर काम करता है, जिससे रक्त ग्लूकोज स्तर में वृद्धि होती है। इसमें अतिरिक्त अग्न्याशय प्रभाव भी होते हैं जो इसके हाइपरग्लाइसेमिक क्रिया में योगदान करते हैं।
क्या डायज़ॉक्साइड प्रभावी है?
डायज़ॉक्साइड हाइपरइंसुलिनिज्म के कारण हाइपोग्लाइसीमिया को प्रबंधित करने में प्रभावी है, जो अग्न्याशय से इंसुलिन रिलीज को रोकता है। इसका उपयोग इनऑपरेबल आइसलेट सेल एडेनोमा या कार्सिनोमा और अन्य संबंधित स्थितियों जैसी स्थितियों में किया जाता है। इसकी प्रभावशीलता रक्त ग्लूकोज स्तर को बढ़ाने की इसकी क्षमता द्वारा समर्थित है।
उपयोग के निर्देश
मुझे डायज़ॉक्साइड कितने समय तक लेना चाहिए?
डायज़ॉक्साइड का उपयोग आमतौर पर तब तक किया जाता है जब तक रोगी की स्थिति स्थिर नहीं हो जाती, जो आमतौर पर कई दिनों तक लेता है। यदि यह 2 से 3 सप्ताह के बाद प्रभावी नहीं होता है, तो इसे बंद कर देना चाहिए। उपयोग की अवधि व्यक्तिगत रोगी की आवश्यकताओं और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया के आधार पर भिन्न हो सकती है।
मुझे डायज़ॉक्साइड कैसे लेना चाहिए?
डायज़ॉक्साइड को मौखिक रूप से, भोजन के साथ या बिना, आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्देशित अनुसार लिया जाना चाहिए। कोई विशिष्ट भोजन प्रतिबंध का उल्लेख नहीं है, लेकिन आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा प्रदान किए गए किसी भी आहार निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।
डायज़ॉक्साइड को काम करने में कितना समय लगता है?
डायज़ॉक्साइड प्रशासन के एक घंटे के भीतर रक्त ग्लूकोज स्तर को बढ़ाना शुरू कर देता है। इसके प्रभाव सामान्य गुर्दा कार्य वाले व्यक्तियों में आमतौर पर आठ घंटे से अधिक नहीं रहते हैं।
मुझे डायज़ॉक्साइड को कैसे स्टोर करना चाहिए?
डायज़ॉक्साइड को 25°C (77°F) पर स्टोर किया जाना चाहिए, जिसमें 15°-30°C (59-86°F) के बीच विचलन की अनुमति है। इसे प्रकाश से बचाकर और प्रकाश-प्रतिरोधी कंटेनर में स्टोर किया जाना चाहिए। इसे उपयोग तक हमेशा इसकी मूल पैकेजिंग में रखें।
डायज़ॉक्साइड की सामान्य खुराक क्या है?
वयस्कों के लिए सामान्य प्रारंभिक खुराक 3 मिलीग्राम/किलोग्राम/दिन है, जिसे 2 या 3 खुराकों में विभाजित किया जाता है। बच्चों के लिए, प्रारंभिक खुराक भी 3 मिलीग्राम/किलोग्राम/दिन है, जिसे 2 या 3 खुराकों में विभाजित किया जाता है। खुराक को रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर समायोजित किया जा सकता है, अधिकतम 8 मिलीग्राम/किलोग्राम/दिन तक। कुछ मामलों में, उच्च खुराक की आवश्यकता हो सकती है।
चेतावनी और सावधानियां
क्या स्तनपान के दौरान डायज़ॉक्साइड को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
डायज़ॉक्साइड के स्तन के दूध में जाने की कोई उपलब्ध जानकारी नहीं है। नर्सिंग शिशुओं में संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के कारण, या तो नर्सिंग या दवा को बंद करने का निर्णय लिया जाना चाहिए, इसे माँ के लिए महत्वपूर्ण मानते हुए।
क्या गर्भावस्था के दौरान डायज़ॉक्साइड को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
डायज़ॉक्साइड का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब स्थिति माँ के जीवन के लिए जोखिम पैदा करती हो। यह प्लेसेंटल बैरियर को पार करता है और भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है, जैसे हाइपरबिलिरुबिनेमिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। संभावित जोखिमों के खिलाफ लाभों को तौलने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।
क्या मैं डायज़ॉक्साइड को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
डायज़ॉक्साइड थियाज़ाइड मूत्रवर्धकों के साथ इंटरैक्ट कर सकता है, जिससे इसके हाइपरग्लाइसेमिक और हाइपरयूरिसेमिक प्रभाव बढ़ सकते हैं। यह प्रोटीन-बाउंड दवाओं जैसे बिलीरुबिन और क्यूमरिन को विस्थापित कर सकता है, जिससे उनके रक्त स्तर बढ़ सकते हैं। एंटीहाइपरटेंसिव एजेंटों के साथ उपयोग करते समय सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है, क्योंकि यह उनके प्रभावों को बढ़ा सकता है।
कौन डायज़ॉक्साइड लेने से बचना चाहिए?
डायज़ॉक्साइड कार्यात्मक हाइपोग्लाइसीमिया और डायज़ॉक्साइड या थियाज़ाइड्स के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में निषिद्ध है। यह तरल प्रतिधारण का कारण बन सकता है, जिससे संभावित रूप से कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर हो सकता है। यह कीटोएसिडोसिस और हाइपरऑस्मोलर कोमा भी पैदा कर सकता है। रोगियों को इन स्थितियों की निगरानी करनी चाहिए और यदि लक्षण होते हैं तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना चाहिए।
