कोल्चिसिन

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दवा की स्थिति

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सरकारी अनुमोदन

यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)

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डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा

हाँ

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ज्ञात टेराटोजेन

NO

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फार्मास्युटिकल वर्ग

None

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नियंत्रित दवा पदार्थ

NO

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सारांश

  • कोल्चिसिन का मुख्य रूप से गाउट फ्लेयर को रोकने और इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है, जो अचानक जोड़ों में दर्द, लालिमा और सूजन का कारण बनता है। इसका उपयोग फैमिलियल मेडिटेरेनियन फीवर (एफएमएफ) के इलाज के लिए भी किया जाता है, जो बुखार, पेट दर्द और जोड़ों के दर्द के एपिसोड का कारण बनता है। इसके अतिरिक्त, यह पेरिकार्डिटिस का प्रबंधन कर सकता है, लक्षणों और पुनरावृत्ति को कम कर सकता है।

  • कोल्चिसिन सूजन को कम करके काम करता है। यह सफेद रक्त कोशिकाओं की सूजन वाले क्षेत्रों में गति को रोकता है, उन पदार्थों की रिहाई को रोकता है जो सूजन और दर्द का कारण बनते हैं। गाउट में, यह जोड़ों में यूरिक एसिड क्रिस्टल के कारण होने वाली सूजन को कम करने में मदद करता है। यह शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को भी स्थिर करता है, एफएमएफ जैसी स्थितियों में मदद करता है।

  • कोल्चिसिन को मुंह से लिया जाता है, भोजन के साथ या बिना। वयस्क 1.2 से 2.4 मिलीग्राम दैनिक ले सकते हैं। खुराक को हर दिन 0.3 मिलीग्राम बढ़ाया जा सकता है अधिकतम 2.4 मिलीग्राम तक, या यदि साइड इफेक्ट्स होते हैं तो हर दिन 0.3 मिलीग्राम घटाया जा सकता है। कुल दैनिक खुराक को एक या दो भागों में लिया जा सकता है।

  • कोल्चिसिन के सामान्य साइड इफेक्ट्स में मतली, उल्टी, दस्त, और पेट दर्द शामिल हैं। अधिक गंभीर प्रभावों में मांसपेशियों की कमजोरी, तंत्रिका क्षति, यकृत की समस्याएं, और अस्थि मज्जा दमन शामिल हो सकते हैं। शायद ही कभी, यह गंभीर गुर्दे की क्षति या श्वसन समस्याओं का कारण बन सकता है। ओवरडोज से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं जिनमें अंग विफलता शामिल है।

  • कोल्चिसिन में विषाक्तता का जोखिम होता है, विशेष रूप से उच्च खुराक पर या कुछ दवाओं जैसे स्टैटिन्स या साइक्लोस्पोरिन के साथ उपयोग किए जाने पर। इसे गंभीर गुर्दे या यकृत रोग वाले लोगों द्वारा उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। यह जठरांत्र संबंधी विकारों वाले लोगों में भी सावधानी की आवश्यकता होती है। गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि इन अवधियों के दौरान इसकी सुरक्षा अच्छी तरह से स्थापित नहीं है।

संकेत और उद्देश्य

कोल्चिसिन का उपयोग किस लिए किया जाता है?

कोल्चिसिन का उपयोग तीव्र गाउट हमलों के इलाज और भविष्य के फ्लेयर-अप को रोकने के लिए किया जाता है। यह पारिवारिक भूमध्यसागरीय बुखार (एफएमएफ) के लिए भी संकेतित है, सूजन और बुखार को कम करता है। इसके अतिरिक्त, कोल्चिसिन का उपयोग पेरिकार्डिटिस के इलाज में लक्षणों को कम करने और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए किया जाता है। इसे अन्य सूजन संबंधी स्थितियों के लिए भी उपयोग किया जा सकता है, हालांकि यह हमेशा पहली पंक्ति का उपचार नहीं होता है।

कोल्चिसिन कैसे काम करता है?

कोल्चिसिन शरीर में सूजन को कम करके काम करता है। यह सफेद रक्त कोशिकाओं की सूजन वाले क्षेत्रों में गति को रोकता है, उन पदार्थों की रिहाई को रोकता है जो सूजन और दर्द का कारण बनते हैं। गाउट में, यह जोड़ों में यूरिक एसिड क्रिस्टल के कारण होने वाली सूजन को कम करने में मदद करता है। कोल्चिसिन शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को स्थिर भी करता है, जो पारिवारिक भूमध्यसागरीय बुखार जैसी स्थितियों में मदद करता है।

क्या कोल्चिसिन प्रभावी है?

क्लिनिकल अध्ययनों से पता चला है कि कोल्चिसिन तीव्र गाउट हमलों के दौरान सूजन को प्रभावी ढंग से कम करता है, मरीजों को 12 से 24 घंटे के भीतर दर्द से राहत मिलती है। यह लंबे समय तक उपयोग किए जाने पर भविष्य के गाउट फ्लेयर-अप को रोकने में भी मदद करता है। पारिवारिक भूमध्यसागरीय बुखार (एफएमएफ) के लिए, कोल्चिसिन एपिसोड की आवृत्ति और गंभीरता को कम करता है। परीक्षणों से प्राप्त साक्ष्य इसके पेरिकार्डिटिस के प्रबंधन में भूमिका का समर्थन करते हैं, पुनरावृत्ति दर को कम करते हैं।

कोल्चिसिन काम कर रहा है या नहीं, यह कैसे पता चलेगा?

कोल्चिसिन के लाभ का मूल्यांकन लक्षण राहत की निगरानी करके किया जाता है, जैसे कि तीव्र गाउट हमलों के दौरान दर्द, सूजन और सूजन में कमी। गाउट रोकथाम या पारिवारिक भूमध्यसागरीय बुखार (एफएमएफ) जैसी पुरानी स्थितियों के लिए, डॉक्टर फ्लेयर-अप की आवृत्ति और समग्र रोग प्रबंधन का आकलन करते हैं। पेरिकार्डिटिस जैसी स्थितियों में, लक्षणों और सूजन की पुनरावृत्ति का नैदानिक मूल्यांकन और इमेजिंग परीक्षणों के माध्यम से ट्रैक किया जाता है।

उपयोग के निर्देश

मैं कोल्चिसिन कैसे लूँ?

कोल्चिसिन को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है। हालांकि, इसे भोजन के साथ लेने से पेट की गड़बड़ी कम हो सकती है। खुराक और समय के बारे में अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। कोल्चिसिन लेने वाले लोगों को अंगूर और अंगूर के रस से बचना चाहिए, क्योंकि वे दवा के शरीर में प्रसंस्करण को प्रभावित करके दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। विषाक्तता से बचने के लिए हमेशा निर्धारित खुराक का पालन करें।

मुझे कोल्चिसिन कितने समय तक लेना चाहिए?

कोल्चिसिन आमतौर पर गाउट फ्लेयर-अप के इलाज के लिए 3-5 दिनों के लिए लिया जाता है। आप एक उच्च खुराक के साथ शुरू करते हैं, फिर एक कम खुराक लेते हैं। गाउट को रोकने के लिए, एक छोटी खुराक हर दिन या हर दूसरे दिन लंबे समय तक ली जाती है।

कोल्चिसिन को काम करने में कितना समय लगता है?

कोल्चिसिन आमतौर पर तीव्र गाउट हमलों के लिए 12 से 24 घंटे के भीतर काम करना शुरू कर देता है, जिससे सूजन और दर्द कम होता है। गाउट रोकथाम जैसी पुरानी स्थितियों के लिए, पूर्ण प्रभाव के लिए कुछ दिन से सप्ताह लग सकते हैं। समय व्यक्ति और इलाज की जा रही स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकता है।

मुझे कोल्चिसिन को कैसे स्टोर करना चाहिए?

कोल्चिसिन को कमरे के तापमान (68°F से 77°F या 20°C से 25°C) पर, अत्यधिक गर्मी, नमी और प्रकाश से दूर स्टोर किया जाना चाहिए। इसे नमी से बचाने के लिए इसकी मूल पैकेजिंग में रखा जाना चाहिए। कोल्चिसिन को बाथरूम या सिंक के पास स्टोर न करें। इसे बच्चों की पहुंच से दूर रखें और समाप्त या अप्रयुक्त दवा का उचित निपटान करें।

चेतावनी और सावधानियां

कोल्चिसिन लेने से कौन बचना चाहिए?

कोल्चिसिन के लिए महत्वपूर्ण चेतावनियों में विषाक्तता का जोखिम शामिल है, विशेष रूप से उच्च खुराक पर या कुछ दवाओं जैसे स्टेटिन या साइक्लोस्पोरिन के साथ उपयोग किए जाने पर। इसे गंभीर गुर्दे या यकृत रोग वाले लोगों में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। जठरांत्र संबंधी विकारों वाले लोगों के लिए सावधानी की आवश्यकता होती है। गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि कोल्चिसिन इन अवधियों के दौरान सुरक्षित नहीं हो सकता है।

क्या मैं कोल्चिसिन को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?

कोल्चिसिन कई प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ इंटरैक्ट करता है, जिनमें स्टेटिन (मांसपेशियों की क्षति के जोखिम को बढ़ाना), साइक्लोस्पोरिन (कोल्चिसिन के स्तर को बढ़ाना), एंटिफंगल्स (जैसे, केटोकोनाज़ोल), और मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स (जैसे, क्लैरिथ्रोमाइसिन), जो विषाक्तता को बढ़ा सकते हैं। सिमेटिडाइन भी कोल्चिसिन के स्तर को बढ़ाता है। हानिकारक इंटरैक्शन को रोकने और सुरक्षित उपयोग सुनिश्चित करने के लिए कोल्चिसिन को अन्य दवाओं के साथ मिलाने से पहले हमेशा स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।

क्या मैं कोल्चिसिन को विटामिन या सप्लीमेंट्स के साथ ले सकता हूँ?

कोल्चिसिन कुछ विटामिन और सप्लीमेंट्स के साथ इंटरैक्ट कर सकता है, विशेष रूप से अंगूर और अंगूर का रस, जो कोल्चिसिन के स्तर और विषाक्तता के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। यह विटामिन बी12 और अन्य सप्लीमेंट्स के साथ भी इंटरैक्ट कर सकता है जो जठरांत्र प्रणाली को प्रभावित करते हैं। कोल्चिसिन लेने वाले लोगों को संभावित इंटरैक्शन से बचने के लिए किसी भी नए सप्लीमेंट्स या विटामिन का उपयोग करने से पहले स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना चाहिए।

क्या गर्भावस्था के दौरान कोल्चिसिन को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?

गर्भावस्था के दौरान कोल्चिसिन की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि यह भ्रूण को संभावित रूप से नुकसान पहुंचा सकता है। पशु अध्ययनों में जोखिम दिखाए गए हैं, जिनमें जन्म दोष और विकास संबंधी समस्याएं शामिल हैं। हालांकि मानव अध्ययन सीमित हैं, कोल्चिसिन को श्रेणी सी दवा माना जाता है, जिसका अर्थ है कि गर्भावस्था के दौरान इसकी सुरक्षा स्थापित नहीं है। गर्भवती महिलाओं को कोल्चिसिन का उपयोग करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि सुरक्षित विकल्पों का पता लगाया जा सके।

क्या स्तनपान के दौरान कोल्चिसिन को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?

कोल्चिसिन स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, और स्तनपान के दौरान इसकी सुरक्षा अच्छी तरह से स्थापित नहीं है। हालांकि शिशु के लिए संभावित जोखिमों के कारण स्तनपान के दौरान कोल्चिसिन से बचने की आमतौर पर सलाह दी जाती है, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता लाभों के खिलाफ जोखिमों का वजन कर सकता है। यह निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है कि क्या स्तनपान के दौरान वैकल्पिक उपचार की आवश्यकता है।

क्या बुजुर्गों के लिए कोल्चिसिन सुरक्षित है?

गाउट वाले वृद्ध वयस्कों को उपचार खुराक चुनते समय सावधानी बरतनी चाहिए। उनकी किडनी युवा लोगों की तरह अच्छी तरह से काम नहीं कर सकती है, और उनके पास अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं जो दवा के काम करने के तरीके को प्रभावित कर सकती हैं। क्योंकि वृद्ध वयस्कों को पर्याप्त अध्ययनों में शामिल नहीं किया गया था, यह स्पष्ट नहीं है कि वे गाउट दवा के प्रति युवा रोगियों की तुलना में अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं या नहीं।