ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટ
ક્રોનિક હેપાટાઇટિસ બી, એક્વાયર્ડ ઇમ્યુનોડિફિશિયન્સી સિન્ડ્રોમ
દવાની સ્થિતિ
સરકારી મંજૂરીઓ
યુએસ (FDA), યુકે (બીએનએફ)
ડબ્લ્યુએચઓ આવશ્યક દવા
હાં
જાણીતું ટેરાટોજન
ફાર્માસ્યુટિકલ વર્ગ
NA
નિયંત્રિત દવા પદાર્થ
કશું પણ નહીં (kashu pan nahi)
સારાંશ
ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટ એચઆઈવી-1 ચેપ અને ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ બીના ઇન્ફેક્શનને સારવાર માટે વપરાય છે, જે 2 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના વયસ્કો અને બાળકોમાં થાય છે. તે શરીરમાં વાયરસની માત્રા ઘટાડીને અને આ રોગોની પ્રગતિને ધીમું કરીને આ સ્થિતિઓને મેનેજ કરવામાં મદદ કરે છે.
ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટ શરીરમાં તેની સક્રિય સ્વરૂપમાં રૂપાંતરિત થાય છે, જે વાયરસના પ્રજનન માટે મહત્વપૂર્ણ એન્ઝાઇમને અવરોધે છે. આ શરીરમાં વાયરસની માત્રા ઘટાડે છે અને ચેપને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે.
વયસ્કો અને 12 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે જેમનું વજન ઓછામાં ઓછું 35 કિગ્રા છે, સામાન્ય ડોઝ એક 300 મિગ્રા ગોળી છે જે દરરોજ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. 2 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે જેમનું વજન 17 કિગ્રા અને 35 કિગ્રા વચ્ચે છે, ડોઝ શરીરના વજન પર આધારિત છે, જે 150 મિગ્રા થી 300 મિગ્રા દરરોજ છે.
સામાન્ય આડઅસરોમાં મલબદ્ધતા, ડાયરીયા, માથાનો દુખાવો, ડિપ્રેશન, ચામડી પર ખંજવાળ અને થાકનો સમાવેશ થાય છે. ગંભીર આડઅસરોમાં કિડનીની સમસ્યાઓ, હાડકાંની નુકશાન અને લેક્ટિક એસિડોસિસનો સમાવેશ થાય છે. આ આડઅસરોની આવર્તનતા અલગ અલગ હોય છે, અને દર્દીઓએ કોઈપણ ગંભીર અથવા સતત લક્ષણો તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે રિપોર્ટ કરવા જોઈએ.
ચેતવણીઓમાં હેપેટાઇટિસ બીના ગંભીર તીવ્ર ઉગ્રતા, કિડનીની સંભાવિત બગાડ અને હાડકાંની નુકશાનનો જોખમ શામેલ છે. તે દવા અથવા તેના ઘટકો માટે જાણીતી હાઇપરસેન્સિટિવિટી ધરાવતા દર્દીઓમાં ઉપયોગમાં લેવાય નહીં. કિડનીની સમસ્યાઓ ધરાવતા દર્દીઓ માટે કાળજીપૂર્વક મોનિટરિંગ અને સંભવિત ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર છે. તે હાડકાંના ફ્રેક્ચર અથવા ઓસ્ટિઓપોરોસિસના ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓમાં કાળજીપૂર્વક ઉપયોગમાં લેવાય.
સંકેતો અને હેતુ
ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે?
ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટ એક પ્રોડ્રગ છે જે શરીરમાં ટેનોફોવિરમાં રૂપાંતરિત થાય છે, જે પછી તેના સક્રિય સ્વરૂપ, ટેનોફોવિર ડાઇફોસ્ફેટમાં ફોસ્ફોરિલેટ થાય છે. આ સક્રિય સ્વરૂપ રિવર્સ ટ્રાન્સક્રિપ્ટેઝ એન્ઝાઇમને અવરોધે છે, જે HIV અને હેપેટાઇટિસ B બંનેમાં વાયરસ પ્રજનન માટે મહત્વપૂર્ણ છે. આ એન્ઝાઇમને અવરોધીને, દવા શરીરમાં વાયરસની માત્રા ઘટાડે છે, ચેપને સંભાળવામાં અને રોગની પ્રગતિને રોકવામાં મદદ કરે છે.
ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટ અસરકારક છે?
ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટ HIV-1 ચેપ અને ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ B ના ઉપચારમાં અસરકારક હોવાનું સાબિત થયું છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં, તેણે વાયરસ લોડ ઘટાડવાની અને HIV દર્દીઓમાં રોગપ્રતિકારક કાર્ય સુધારવાની ક્ષમતા દર્શાવી છે. હેપેટાઇટિસ B માટે, તે HBV DNA સ્તરો ઘટાડવામાં અને યકૃત કાર્ય સુધારવામાં અસરકારક રહ્યું છે. દવા ઘણીવાર તેની અસરકારકતાને વધારવા અને પ્રતિકારને રોકવા માટે અન્ય એન્ટિરેટ્રોવાયરલ એજન્ટ્સ સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે.
વપરાશ માટેની દિશાનિર્દેશો
મારે કેટલા સમય સુધી ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટ લેવું જોઈએ?
ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટનો ઉપયોગ સમયગાળો સારવાર કરવામાં આવતી સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. HIV માટે, તે સામાન્ય રીતે લાંબા ગાળાની સારવાર તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે. ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ B માટે, સમયગાળો ઓછો સ્પષ્ટ છે અને તે દર્દીના સારવાર પ્રત્યેના પ્રતિસાદ અને ડૉક્ટરના મૂલ્યાંકન દ્વારા નક્કી થઈ શકે છે. હંમેશા તમારા ડૉક્ટરના માર્ગદર્શનનું પાલન કરો કે આ દવા કેટલા સમય સુધી લેવી જોઈએ.
હું ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટ કેવી રીતે લઉં?
ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટ ખોરાક સાથે અથવા વગર લઈ શકાય છે, પરંતુ ખોરાક સાથે લેવાથી તેની શોષણક્ષમતા વધારી શકે છે. આ દવા લેતી વખતે કોઈ ખાસ ખોરાક પ્રતિબંધો નથી, પરંતુ આહાર અને દવા ઉપયોગ અંગે તમારા ડૉક્ટરના સૂચનોનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. હંમેશા દવા બરાબર તે પ્રમાણે લો જે રીતે પ્રિસ્ક્રાઇબ કરવામાં આવી છે અને તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે પરામર્શ કર્યા વિના ડોઝમાં ફેરફાર ન કરો.
ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટ કાર્ય કરવાનું શરૂ કરવા માટે કેટલો સમય લે છે?
ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટ વહીવટ પછી ટૂંક સમયમાં કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, પરંતુ વાયરસ લોડમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો જોવા માટે ઘણા અઠવાડિયા લાગી શકે છે. HIV માટે, તે ઘણીવાર સંયોજન થેરાપીનો ભાગ છે, અને તેની અસરકારકતાનું નિયમિત રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા મોનિટરિંગ કરવામાં આવે છે. હેપેટાઇટિસ B માટે, યકૃત કાર્ય પરીક્ષણોમાં સુધારો અને વાયરસ લોડમાં ઘટાડો સતત ઉપયોગ સાથે સમય સાથે જોવામાં આવી શકે છે.
મારે ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટ કેવી રીતે સંગ્રહવું જોઈએ?
ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટને રૂમ તાપમાને, 20º થી 25ºC (68º થી 77ºF) વચ્ચે સંગ્રહવું જોઈએ, 15º થી 30ºC (59° થી 86°F) સુધીના વિમોચનને મંજૂરી આપવામાં આવે છે. દવાને તેના મૂળ કન્ટેનરમાં, કડક બંધ, અને બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો. તેને બાથરૂમમાં સંગ્રહશો નહીં, અને કન્ટેનરને વધારાના ગરમી અને ભેજથી દૂર રાખો. જો બોટલના ખોલ પરની સીલ તૂટી ગઈ હોય અથવા ગાયબ હોય, તો દવાનો ઉપયોગ ન કરો.
ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટની સામાન્ય ડોઝ શું છે?
વયસ્કો અને 12 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના બાળકો જેમનું વજન ઓછામાં ઓછું 35 કિગ્રા છે, તેમના માટે ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટની સામાન્ય ડોઝ 300 મિગ્રા દૈનિક એકવાર છે. 2 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના બાળકો જેમનું વજન 17 કિગ્રા અને 35 કિગ્રા વચ્ચે છે, તેમના માટે ડોઝ શરીરના વજન પર આધારિત છે, સામાન્ય રીતે 8 મિગ્રા/કિગ્રા સુધી મહત્તમ 300 મિગ્રા દૈનિક એકવાર. હંમેશા તમારા ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શનનું પાલન કરો.
ચેતવણીઓ અને સાવચેતીઓ
હું ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટ અન્ય પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ સાથે લઈ શકું છું?
ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટ સાથેના મહત્વપૂર્ણ દવા ક્રિયાઓમાં ડિડાનોસિન સાથેના ક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે, જે ડિડાનોસિન સ્તરોમાં વધારો કરી શકે છે અને આડઅસરનું કારણ બની શકે છે. તે સંભવિત ઉમેરણીય રેનલ ઝેરીપણાના કારણે એડેફોવિર ડિપિવોક્સિલ સાથે ઉપયોગમાં લેવાય ન જોઈએ. રેનલ કાર્યને અસર કરતી દવાઓ અથવા સક્રિય ટ્યુબ્યુલર સિક્રેશન દ્વારા દૂર કરવામાં આવતી દવાઓ સાથે ઉપયોગ કરતી વખતે સાવધાની સલાહકારક છે, જેમ કે NSAIDs, કારણ કે તે ટેનોફોવિર સ્તરો અને રેનલ ઝેરીપણાના જોખમમાં વધારો કરી શકે છે. હંમેશા તમારા ડૉક્ટરને તમે લઈ રહેલી તમામ દવાઓની જાણ કરો.
ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટ સ્તનપાન કરાવતી વખતે સુરક્ષિત રીતે લઈ શકાય છે?
ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટ સ્તન દૂધમાં હાજર છે, પરંતુ માત્રા ઓછી છે અને બાળકને નુકસાન પહોંચાડવાની અપેક્ષા નથી. જો કે, HIV ધરાવતી માતાઓને બાળકને વાયરસ સંક્રમિત થવાનો જોખમ ટાળવા માટે સ્તનપાન ન કરવાનું સલાહ આપવામાં આવે છે. હેપેટાઇટિસ B ધરાવતી માતાઓ માટે, જો બાળકને જન્મ સમયે યોગ્ય ઇમ્યુનોપ્રોફિલેક્સિસ મળે તો સ્તનપાન સામાન્ય રીતે સુરક્ષિત માનવામાં આવે છે. હંમેશા વ્યક્તિગત સલાહ માટે તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે પરામર્શ કરો.
ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટ ગર્ભાવસ્થામાં સુરક્ષિત રીતે લઈ શકાય છે?
ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટ ગર્ભાવસ્થામાં ઉપયોગ માટે સુરક્ષિત માનવામાં આવે છે, માનવ અભ્યાસોમાં મુખ્ય જન્મ દોષોના કુલ જોખમમાં વધારો જોવા મળ્યો નથી. એન્ટિરેટ્રોવાયરલ પ્રેગ્નન્સી રજિસ્ટ્રી તેના ઉપયોગ સાથે પ્રતિકૂળ ગર્ભાવસ્થા સંબંધિત પરિણામોના વધારાના જોખમને દર્શાવતું નથી. જો કે, માતા અને બાળક માટે શ્રેષ્ઠ પરિણામોને સુનિશ્ચિત કરવા માટે ગર્ભવતી મહિલાઓએ તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે સંભવિત જોખમો અને લાભો પર ચર્ચા કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.
ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટ વૃદ્ધો માટે સુરક્ષિત છે?
ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટના ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં 65 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના વિષયોની પૂરતી સંખ્યા શામેલ નહોતી કે તેઓ યુવાન વિષયોથી અલગ રીતે પ્રતિસાદ આપે છે કે નહીં તે નક્કી કરવા માટે. સામાન્ય રીતે, વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે ડોઝ પસંદગી સાવધાનીપૂર્વક થવી જોઈએ, હેપેટિક, રેનલ, અથવા કાર્ડિયાક કાર્યમાં ઘટાડાની વધુ આવૃત્તિ, અને સંયુક્ત રોગ અથવા અન્ય દવા થેરાપી ધ્યાનમાં રાખીને. આ દવા લેતી વખતે વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે તેમની રેનલ ફંક્શનનું નિયમિતપણે મોનિટરિંગ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.
કોણે ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટ લેવાનું ટાળવું જોઈએ?
ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યુમારેટ માટે મહત્વપૂર્ણ ચેતવણીઓમાં HBV ચેપ ધરાવતા દર્દીઓમાં ડિસ્કન્ટિન્યુએશન પર હેપેટાઇટિસ B ના ગંભીર તીવ્ર વધારાનો જોખમ શામેલ છે. તે નવા અથવા બગડતા રેનલ ઇમ્પેરમેન્ટ, હાડકાંનો નુકસાન, અને લેક્ટિક એસિડોસિસનું કારણ બની શકે છે. દર્દીઓની આ સ્થિતિઓ માટે મોનિટરિંગ કરવું જોઈએ. તે દવા અથવા તેના ઘટકો માટે જાણીતી હાઇપરસેન્સિટિવિટી ધરાવતા દર્દીઓમાં વિરોધાભાસી છે. રેનલ ઇમ્પેરમેન્ટ ધરાવતા દર્દીઓ માટે ડોઝ સમાયોજનની જરૂર પડી શકે છે, અને ગંભીર રેનલ ઇમ્પેરમેન્ટ ધરાવતા લોકોએ તેનો ઉપયોગ ટાળવો જોઈએ.