મેટફોર્મિન + રેપાગ્લિનાઇડ

Find more information about this combination medication at the webpages for મેટફોર્મિન and રેપાગ્લિનાઇડ

Gujarati

મંજૂર કરાયેલ સારવાર સંકેત:

સાંભળો

શેર કરો

સરકારી મંજૂરીઓ

યુએસ (FDA), યુકે (બીએનએફ)

ડબ્લ્યુએચઓ આવશ્યક દવા

હાં

જાણીતું ટેરાટોજન

ફાર્માસ્યુટિકલ વર્ગ

None

નિયંત્રિત દવા પદાર્થ

સંકેતો અને હેતુ

મેટફોર્મિન અને રેપાગ્લિનાઇડનું સંયોજન કેવી રીતે કાર્ય કરે છે?

મેટફોર્મિન અને રેપાગ્લિનાઇડ બંને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકોમાં બ્લડ શુગર લેવલને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરવા માટે વપરાય છે, જે એક સ્થિતિ છે જ્યાં શરીર ઇન્સ્યુલિનનો યોગ્ય ઉપયોગ કરતું નથી. મેટફોર્મિન લિવર દ્વારા રક્તમાં છોડવામાં આવતી ખાંડની માત્રા ઘટાડીને અને ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે શરીરની પ્રતિક્રિયા સુધારવા દ્વારા કાર્ય કરે છે, જે એક હોર્મોન છે જે કોષોને રક્તમાંથી ખાંડ શોષવામાં મદદ કરે છે. બીજી તરફ, રેપાગ્લિનાઇડ પેન્ક્રિયાસને વધુ ઇન્સ્યુલિન છોડવા માટે ઉત્તેજિત કરીને કાર્ય કરે છે, જે ભોજન પછી બ્લડ શુગર લેવલને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. બંને દવાઓ બ્લડ શુગર લેવલને ઘટાડવાનો ઉદ્દેશ ધરાવે છે, પરંતુ તેઓ અલગ અલગ રીતે કરે છે. મેટફોર્મિનને ઘણીવાર પ્રથમ-લાઇન સારવાર તરીકે વપરાય છે, જ્યારે રેપાગ્લિનાઇડનો ઉપયોગ ત્યારે થાય છે જ્યારે ભોજન સમયે બ્લડ શુગરનું ઝડપી નિયંત્રણ જરૂરી હોય છે. તેઓને સાથે મળીને બ્લડ શુગર લેવલને મેનેજ કરવા માટે વધુ વ્યાપક અભિગમ પ્રદાન કરવા માટે વાપરી શકાય છે.

મેટફોર્મિન અને રેપાગ્લિનાઇડના સંયોજનની અસરકારકતા કેટલી છે?

મેટફોર્મિન અને રેપાગ્લિનાઇડ બંને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસને મેનેજ કરવા માટે વપરાય છે, જે એવી સ્થિતિ છે જ્યાં શરીર ઇન્સ્યુલિનનો યોગ્ય ઉપયોગ કરતું નથી. મેટફોર્મિન લિવરમાં ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનને ઘટાડીને અને ઇન્સ્યુલિન માટે શરીરની સંવેદનશીલતાને સુધારવા દ્વારા કાર્ય કરે છે, જે બ્લડ શુગરના સ્તરને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. તેની અસરકારકતા અને સલામતી પ્રોફાઇલને કારણે તે ઘણીવાર પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે પ્રથમ દવા તરીકે નિર્દેશિત થાય છે. બીજી તરફ, રેપાગ્લિનાઇડ પેન્ક્રિયાસને વધુ ઇન્સ્યુલિન છોડવા માટે ઉત્તેજિત કરે છે, જે ભોજન પછી બ્લડ શુગરના સ્તરને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે. તે ખાસ કરીને એવા લોકો માટે ઉપયોગી છે જેમની ભોજનની સમયસૂચિ અનિયમિત હોય છે. બંને દવાઓ બ્લડ શુગરના સ્તરને ઘટાડવાનો સામાન્ય લક્ષ્ય ધરાવે છે, પરંતુ તેઓ અલગ-અલગ મિકેનિઝમ દ્વારા તે કરે છે. આ તેમને ડાયાબિટીસને મેનેજ કરવા માટે અસરકારક વિકલ્પો બનાવે છે, είτε એકલા અથવા સંયોજનમાં, વ્યક્તિગત દર્દીની જરૂરિયાતો પર આધાર રાખીને.

વપરાશ માટેની દિશાનિર્દેશો

મેટફોર્મિન અને રેપાગ્લિનાઇડના સંયોજનની સામાન્ય માત્રા શું છે?

મેટફોર્મિન સામાન્ય રીતે વ્યક્તિગત જરૂરિયાતો અને તેઓ દવા કેવી રીતે સહન કરે છે તેના આધારે 500 મિ.ગ્રા. થી 2000 મિ.ગ્રા. પ્રતિ દિવસની માત્રામાં લેવામાં આવે છે. મેટફોર્મિન એક પ્રકારની દવા છે જેને બિગ્યુઆનાઇડ કહેવામાં આવે છે, જે લિવર દ્વારા રક્તમાં છોડવામાં આવતા ખાંડની માત્રાને ઘટાડીને અને શરીરને ઇન્સ્યુલિન માટે વધુ સંવેદનશીલ બનાવીને રક્તમાં ખાંડના સ્તરને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, જે એક હોર્મોન છે જે રક્તમાં ખાંડના સ્તરને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે. રેપાગ્લિનાઇડ સામાન્ય રીતે દરેક ભોજન પહેલાં 0.5 મિ.ગ્રા. થી 4 મિ.ગ્રા.ની માત્રામાં લેવામાં આવે છે, મહત્તમ 16 મિ.ગ્રા. પ્રતિ દિવસ સુધી. રેપાગ્લિનાઇડ એક પ્રકારની દવા છે જેને મેગ્લિટિનાઇડ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જે પેન્ક્રિયાસને વધુ ઇન્સ્યુલિન છોડવા માટે ઉત્તેજિત કરીને રક્તમાં ખાંડને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. બંને દવાઓ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસને સંભાળવા માટે વપરાય છે, જે એક સ્થિતિ છે જ્યાં શરીર ઇન્સ્યુલિનનો યોગ્ય ઉપયોગ કરતું નથી. તેઓ બંને રક્તમાં ખાંડના સ્તરને નિયંત્રિત કરવાનો ઉદ્દેશ્ય ધરાવે છે, પરંતુ તેઓ અલગ અલગ રીતે કાર્ય કરે છે.

મેટફોર્મિન અને રેપાગ્લિનાઇડના સંયોજનને કેવી રીતે લેવાય?

મેટફોર્મિન પેટની અસ્વસ્થતા ઘટાડવામાં મદદ કરવા માટે ભોજન સાથે લેવુ જોઈએ, જે પેટના વિસ્તારમાં અસ્વસ્થતાને સંદર્ભિત કરે છે. મેટફોર્મિન લેતી વખતે વધુ આલ્કોહોલ સેવનથી બચવું મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તે લેક્ટિક એસિડોસિસના જોખમને વધારી શકે છે, જે એક દુર્લભ પરંતુ ગંભીર સ્થિતિ છે જ્યાં લેક્ટિક એસિડ રક્તમાં ભેગું થાય છે. રેપાગ્લિનાઇડ ભોજન પહેલાં લેવુ જોઈએ, સામાન્ય રીતે ખાવા પહેલાં 15 થી 30 મિનિટ, રક્તમાં શુગરના સ્તરને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરવા માટે. રેપાગ્લિનાઇડ લેતા પછી ભોજન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે જેથી ઓછું રક્ત શુગર ન થાય, જે એક સ્થિતિ છે જ્યાં રક્તમાં શુગરનું સ્તર ખૂબ ઓછું થઈ જાય છે. મેટફોર્મિન અને રેપાગ્લિનાઇડ બંને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકોમાં રક્ત શુગરના સ્તરને સંભાળવા માટે વપરાય છે, જે એક સ્થિતિ છે જ્યાં શરીર ઇન્સ્યુલિનનો યોગ્ય ઉપયોગ કરતું નથી. તેઓ આહાર અને કસરતનો સમાવેશ કરતી સંપૂર્ણ સારવાર યોજનાનો ભાગ તરીકે વપરાવા જોઈએ.

મેટફોર્મિન અને રેપાગ્લિનાઇડનું સંયોજન કેટલા સમય માટે લેવામાં આવે છે

મેટફોર્મિન અને રેપાગ્લિનાઇડ બંને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસને મેનેજ કરવા માટે વપરાય છે, જે એક સ્થિતિ છે જ્યાં શરીર ઇન્સ્યુલિનનો યોગ્ય ઉપયોગ કરતું નથી. મેટફોર્મિન ઘણીવાર લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે લેવામાં આવે છે, કારણ કે તે લિવરમાં ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનને ઘટાડીને અને ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતામાં સુધારો કરીને બ્લડ શુગર સ્તરોને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે, જેનો અર્થ છે કે શરીરના કોષો ઇન્સ્યુલિનનો વધુ અસરકારક રીતે ઉપયોગ કરે છે. બીજી તરફ, રેપાગ્લિનાઇડ સામાન્ય રીતે ભોજન પહેલાં લેવામાં આવે છે જેથી પેન્ક્રિયાસ વધુ ઇન્સ્યુલિન છોડે, જે ખાવા પછી બ્લડ શુગર સ્તરોને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. બંને દવાઓ સામાન્ય રીતે વિસ્તૃત સમયગાળા માટે, ઘણીવાર ઘણા વર્ષો માટે, વ્યાપક ડાયાબિટીસ મેનેજમેન્ટ પ્લાનના ભાગરૂપે વપરાય છે. તેઓ બ્લડ શુગર સ્તરોને નિયંત્રિત કરવાનો સામાન્ય લક્ષ્ય શેર કરે છે પરંતુ વિવિધ રીતે કાર્ય કરે છે. મેટફોર્મિન સામાન્ય રીતે સારવાર માટે પ્રથમ પસંદગી છે, જ્યારે રેપાગ્લિનાઇડનો ઉપયોગ ત્યારે થાય છે જ્યારે બ્લડ શુગરના વધુ તાત્કાલિક નિયંત્રણની જરૂર હોય છે.

મેટફોર્મિન અને રેપાગ્લિનાઇડના સંયોજનને કાર્ય કરવા માટે કેટલો સમય લાગે છે?

તમે જે સંયોજન દવા વિશે પૂછતા હો તે બે સક્રિય ઘટકોનો સમાવેશ કરે છે: આઇબુપ્રોફેન અને પ્સ્યુડોએફેડ્રિન. આઇબુપ્રોફેન, જે એક નોન-સ્ટેરોઇડલ એન્ટી-ઇન્ફ્લેમેટરી ડ્રગ (NSAID) છે, સામાન્ય રીતે 20 થી 30 મિનિટમાં કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે. તે દુખાવો, સોજો અને તાવ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. પ્સ્યુડોએફેડ્રિન, જે એક ડિકન્જેસ્ટન્ટ છે, સામાન્ય રીતે 30 મિનિટથી એક કલાકમાં નાકના કન્જેશનને રાહત આપવાનું શરૂ કરે છે. તે નાકના માર્ગોમાં રક્તવાહિનીઓને સંકોચન દ્વારા કાર્ય કરે છે, જે સોજો અને કન્જેશનને ઘટાડે છે. બન્ને દવાઓ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે અને પાચન તંત્ર દ્વારા શોષાય છે. તેઓ લક્ષણોથી રાહત પ્રદાન કરવાની સામાન્ય વિશેષતા શેર કરે છે, પરંતુ તેઓ અલગ અલગ સમસ્યાઓને લક્ષ્ય બનાવે છે: આઇબુપ્રોફેન દુખાવો અને સોજા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે, જ્યારે પ્સ્યુડોએફેડ્રિન નાકના કન્જેશનને લક્ષ્ય બનાવે છે. સાથે મળીને, તેઓ ઠંડક અથવા સાઇનસ ચેપ જેવા લક્ષણો માટે વ્યાપક રાહત પ્રદાન કરી શકે છે.

ચેતવણીઓ અને સાવચેતીઓ

શું મેટફોર્મિન અને રેપાગ્લિનાઇડના સંયોજનને લેતા નુકસાન અને જોખમ છે

મેટફોર્મિન, જે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકોમાં બ્લડ શુગર લેવલને નિયંત્રિત કરવા માટેની દવા છે, સામાન્ય રીતે માથાકુટ, ઉલ્ટી, ડાયરીયા અને પેટમાં અસ્વસ્થતા જેવા આડઅસરો સર્જે છે. એક મહત્વપૂર્ણ આડઅસર લેક્ટિક એસિડોસિસ છે, જે એક દુર્લભ પરંતુ ગંભીર સ્થિતિ છે જ્યાં લેક્ટિક એસિડ રક્તપ્રવાહમાં ભેગું થાય છે. રેપાગ્લિનાઇડ, જે પણ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં બ્લડ શુગરને નિયંત્રિત કરવા માટે વપરાય છે, તેનાથી નીચા બ્લડ શુગર, માથાનો દુખાવો અને સાંધાના દુખાવા જેવા આડઅસરો થઈ શકે છે. રેપાગ્લિનાઇડનો એક અનોખો આડઅસર હાઇપોગ્લાઇસેમિયા છે, જે ખતરનાક રીતે નીચા બ્લડ શુગર સ્તરોને દર્શાવે છે. બંને દવાઓ બ્લડ શુગરને નિયંત્રિત કરવાનો ઉદ્દેશ ધરાવે છે પરંતુ અલગ રીતે કાર્ય કરે છે; મેટફોર્મિન લિવરમાં ગ્લુકોઝ ઉત્પાદનને ઘટાડે છે, જ્યારે રેપાગ્લિનાઇડ પેન્ક્રિયાસમાંથી ઇન્સ્યુલિન મુક્તિને ઉત્તેજિત કરે છે. તેમનાં તફાવતો હોવા છતાં, બંને દવાઓ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકોમાં બ્લડ શુગર સ્તરોને સંભાળવાનો સામાન્ય લક્ષ્ય ધરાવે છે.

શું હું મેટફોર્મિન અને રેપાગ્લિનાઇડનું સંયોજન અન્ય પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ સાથે લઈ શકું?

મેટફોર્મિન, જે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકોમાં ઊંચી બ્લડ શુગરને નિયંત્રિત કરવા માટેની દવા છે, તે ઘણી દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે. તે ડાય્યુરેટિક્સ, જે દવાઓ છે જે શરીરમાંથી વધારાનું પાણી દૂર કરવામાં મદદ કરે છે, અને કોર્ટેકોસ્ટેરોઇડ્સ, જે એન્ટી-ઇન્ફ્લેમેટરી દવાઓ છે, સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે. આ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ બ્લડ શુગર સ્તરોને અસર કરી શકે છે. રેપાગ્લિનાઇડ, જે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટેની બીજી દવા છે, તે જેમફિબ્રોઝિલ, જે કોલેસ્ટ્રોલ ઘટાડવા માટે વપરાય છે, અને કેટલીક એન્ટિફંગલ દવાઓ જેવી દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે. આ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ નીચા બ્લડ શુગરના જોખમને વધારી શકે છે. મેટફોર્મિન અને રેપાગ્લિનાઇડ બંને ડાયાબિટીસમાં બ્લડ શુગર સ્તરોને મેનેજ કરવા માટે વપરાય છે, પરંતુ તેઓ અલગ રીતે કાર્ય કરે છે. મેટફોર્મિન લિવરમાં ગ્લુકોઝ ઉત્પાદનને ઘટાડે છે, જ્યારે રેપાગ્લિનાઇડ પેન્ક્રિયાસમાંથી ઇન્સ્યુલિન મુક્તિને ઉત્તેજિત કરે છે. બંને દવાઓ અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે જે બ્લડ શુગરને અસર કરે છે, તેથી અન્ય દવાઓ લેતી વખતે બ્લડ શુગર સ્તરોને મોનિટર કરવું અને હેલ્થકેર પ્રદાતા સાથે પરામર્શ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે.

શું હું ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન મેટફોર્મિન અને રેપાગ્લિનાઇડનું સંયોજન લઈ શકું છું?

મેટફોર્મિન, જે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકોમાં ઊંચી બ્લડ શુગરને નિયંત્રિત કરવા માટેની દવા છે, સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સુરક્ષિત માનવામાં આવે છે. તે શરીરના ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેના પ્રતિસાદને સુધારવામાં મદદ કરે છે, જે એક હોર્મોન છે જે બ્લડ શુગર સ્તરોને નિયમિત કરે છે. મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ ઘણીવાર ગર્ભવતી મહિલાઓમાં પોલિસિસ્ટિક ઓવરી સિન્ડ્રોમ સાથે થાય છે, જે એક સ્થિતિ છે જે મહિલાના હોર્મોન સ્તરોને અસર કરે છે, પ્રજનનક્ષમતા સાથે મદદ કરવા અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વિકસતી ડાયાબિટીસના જોખમને ઘટાડવા માટે. રેપાગ્લિનાઇડ, જે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં બ્લડ શુગરને નિયંત્રિત કરવા માટેની બીજી દવા છે, તે પેન્ક્રિયાસને ઇન્સ્યુલિન છોડવા માટે ઉત્તેજિત કરીને કાર્ય કરે છે. જો કે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રેપાગ્લિનાઇડની સુરક્ષિતતા વિશે મર્યાદિત માહિતી છે. સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રેપાગ્લિનાઇડનો ઉપયોગ ટાળવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જો સુધી તે સંપૂર્ણપણે જરૂરી ન હોય. બંને દવાઓ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં બ્લડ શુગર સ્તરોને મેનેજ કરવા માટે વપરાય છે, પરંતુ મેટફોર્મિનનો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વધુ સામાન્ય રીતે ઉપયોગ થાય છે તેના સ્થાપિત સુરક્ષિતતા પ્રોફાઇલને કારણે. બીજી તરફ, રેપાગ્લિનાઇડનો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઓછો ઉપયોગ થાય છે મર્યાદિત સુરક્ષિતતા ડેટાને કારણે.

શું હું મેટફોર્મિન અને રેપાગ્લિનાઇડનું સંયોજન સ્તનપાન કરાવતી વખતે લઈ શકું?

મેટફોર્મિન, જે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકોમાં ઊંચી બ્લડ શુગરને નિયંત્રિત કરવા માટેની દવા છે, સામાન્ય રીતે સ્તનપાન દરમિયાન સુરક્ષિત માનવામાં આવે છે. તે નાની માત્રામાં સ્તનના દૂધમાં પસાર થાય છે, પરંતુ તે સ્તનપાન કરાવતા શિશુને નુકસાન પહોંચાડવાની સંભાવના ઓછી છે. મેટફોર્મિન લેતી માતાઓએ તેમના બાળકોમાં કોઈ અસામાન્ય લક્ષણો માટે મોનિટર કરવું જોઈએ, પરંતુ મહત્વપૂર્ણ આડઅસરો દુર્લભ છે. રેપાગ્લિનાઇડ, જે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં બ્લડ શુગર સ્તરોને મેનેજ કરવા માટેની બીજી દવા છે, તેના સ્તનપાન દરમિયાનની સુરક્ષાને લગતી ઓછી માહિતી ઉપલબ્ધ છે. દવા કેટલા પ્રમાણમાં સ્તનના દૂધમાં પસાર થાય છે અથવા તે સ્તનપાન કરાવતા શિશુ પર તેના અસર વિશે જાણીતું નથી. તેથી, સાવચેતીની સલાહ આપવામાં આવે છે, અને આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓ વૈકલ્પિક સારવારની ભલામણ કરી શકે છે. મેટફોર્મિન અને રેપાગ્લિનાઇડ બંને ડાયાબિટીસને મેનેજ કરવા માટે વપરાય છે, પરંતુ મેટફોર્મિનને તેના સ્થાપિત સુરક્ષા પ્રોફાઇલને કારણે સ્તનપાન દરમિયાન વધુ સામાન્ય રીતે ભલામણ કરવામાં આવે છે. માતાઓએ હંમેશા તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે પરામર્શ કરવો જોઈએ જેથી શ્રેષ્ઠ સારવાર વિકલ્પ નક્કી કરી શકાય.

કોણે મેટફોર્મિન અને રેપાગ્લિનાઇડના સંયોજન લેવાનું ટાળવું જોઈએ?

મેટફોર્મિન, જે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં બ્લડ શુગર લેવલને નિયંત્રિત કરવા માટે વપરાય છે, તે લેક્ટિક એસિડોસિસ નામની ગંભીર સ્થિતિનું કારણ બની શકે છે, જે લોહીમાં લેક્ટિક એસિડનું સંચય છે. જો તમને કિડનીની સમસ્યાઓ, લિવર રોગ હોય અથવા વધુ મદિરા પીતા હોવ તો આ શક્ય છે. રેપાગ્લિનાઇડ, જે પેન્ક્રિયાસને વધુ ઇન્સુલિન ઉત્પન્ન કરવામાં મદદ કરે છે, તેને ગંભીર લિવર રોગ હોય તો ઉપયોગમાં ન લેવું જોઈએ. બંને દવાઓ ઓછું બ્લડ શુગરનું કારણ બની શકે છે, જેને હાઇપોગ્લાઇસેમિયા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જો તમે ભોજન ચૂકી જાઓ અથવા સામાન્ય કરતાં વધુ કસરત કરો. તમારા બ્લડ શુગર લેવલને નિયમિત રીતે મોનિટર કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. જો તમને આ દવાઓથી એલર્જી હોય તો તેનો ઉપયોગ ટાળો. હંમેશા તમારા ડોક્ટરનો સલાહ લો આ દવાઓ શરૂ કરવા અથવા બંધ કરવા પહેલાં, ખાસ કરીને જો તમને અન્ય આરોગ્યની સ્થિતિ હોય અથવા અન્ય દવાઓ લઈ રહ્યા હોવ.