લારોટ્રેક્ટિનિબ
નિયોપ્લાઝમ મેટાસ્ટેસિસ
.svg)
દવાની સ્થિતિ
સરકારી મંજૂરીઓ
યુએસ (FDA), યુકે (બીએનએફ)
ડબ્લ્યુએચઓ આવશ્યક દવા
None
જાણીતું ટેરાટોજન
ફાર્માસ્યુટિકલ વર્ગ
None
નિયંત્રિત દવા પદાર્થ
કશું પણ નહીં (kashu pan nahi)
સારાંશ
લારોટ્રેક્ટિનિબનો ઉપયોગ પુખ્ત અને બાળકોમાં કેટલાક પ્રકારના ઘન ટ્યુમર માટે થાય છે જેમાં વિશિષ્ટ જિન ફ્યુઝન હોય છે. તેનો ઉપયોગ ત્યારે થાય છે જ્યારે ટ્યુમર મેટાસ્ટેટિક હોય, ગંભીર જટિલતાઓ વિના શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર ન કરી શકાય, અથવા જ્યારે સંતોષકારક વિકલ્પ સારવાર ઉપલબ્ધ ન હોય અથવા નિષ્ફળ જાય.
લારોટ્રેક્ટિનિબ ટ્રોપોમાયોસિન રિસેપ્ટર કિનેસ (TRK) નામના પ્રોટીનને અવરોધિત કરીને કાર્ય કરે છે, જે કેન્સર કોષોને વધારવા માટે સંકેત આપે છે. આ કિનેસને અવરોધિત કરીને, લારોટ્રેક્ટિનિબ કેન્સર કોષોને વધારવા માટે સંકેત મેળવવાથી અટકાવે છે, જેથી ટ્યુમર વૃદ્ધિ ધીમી થાય અથવા અટકી જાય.
પુખ્ત માટે, લારોટ્રેક્ટિનિબની ભલામણ કરેલ ડોઝ 100 મિ.ગ્રા. મૌખિક રીતે દિવસમાં બે વાર ખોરાક સાથે અથવા વિના લેવાય છે. બાળકો માટે, ડોઝ શરીરના સપાટી વિસ્તાર (BSA) પર આધારિત છે. જો BSA ઓછામાં ઓછું 1 મીટર ચોરસ છે, તો ડોઝ 100 મિ.ગ્રા. દિવસમાં બે વાર છે.
લારોટ્રેક્ટિનિબના સામાન્ય આડઅસરોમાં AST વધારવું (52%), ALT વધારવું (45%), એનિમિયા (42%), થાક (36%), અને મલસાની (25%) શામેલ છે. ગંભીર આડઅસરોમાં હેપાટોટોક્સિસિટી, કેન્દ્રિય નર્વસ સિસ્ટમના અસર, અને કંકાલના ફ્રેક્ચર શામેલ હોઈ શકે છે.
લારોટ્રેક્ટિનિબ કેન્દ્રિય નર્વસ સિસ્ટમના અસર જેમ કે ચક્કર અને જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ અને હેપાટોટોક્સિસિટી જે નિયમિત યકૃત કાર્ય મોનિટરિંગની જરૂરિયાત છે, કારણ બની શકે છે. તે દવા અથવા તેના ઘટકો માટે જાણીતી હાઇપરસેન્સિટિવિટી ધરાવતા દર્દીઓ માટે ભલામણ કરાતી નથી. ઉપરાંત, દર્દીઓએ સંભવિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓને કારણે દ્રાક્ષફળ અને સેન્ટ જોન્સ વોર્ટના સેવનથી બચવું જોઈએ.
સંકેતો અને હેતુ
લારોટ્રેક્ટિનિબ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે?
લારોટ્રેક્ટિનિબ ટ્રોપોમાયોસિન રિસેપ્ટર કાઇનેઝ (TRK)ને અવરોધિત કરીને કાર્ય કરે છે, જે કેન્સર કોષોની વૃદ્ધિ અને જીવંત રહેવામાં સામેલ છે. આ કાઇનેઝને અવરોધિત કરીને, લારોટ્રેક્ટિનિબ કેન્સર કોષોને ગુણાકાર કરવા માટે સંકેત મેળવવાથી અટકાવે છે, જેથી ટ્યુમર વૃદ્ધિ ધીમી થાય છે અથવા અટકી જાય છે.
લારોટ્રેક્ટિનિબ અસરકારક છે?
લારોટ્રેક્ટિનિબને ચોક્કસ જિન ફ્યુઝન સાથેના ઘન ટ્યુમરોના ઉપચારમાં અસરકારક હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે, જેમ કે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે. ટ્રાયલ્સે જિન ફ્યુઝન ધરાવતા ઘન ટ્યુમરોવાળા દર્દીઓમાં 75%નો કુલ પ્રતિસાદ દર નોંધાવ્યો હતો, પ્રતિસાદની નોંધપાત્ર અવધિ સાથે. આ પરિણામો સંતોષકારક વૈકલ્પિક ઉપચાર ન હોય તેવા દર્દીઓમાં તેના ઉપયોગને સમર્થન આપે છે.
વપરાશ માટેની દિશાનિર્દેશો
હું કેટલા સમય સુધી લારોટ્રેક્ટિનિબ લઉં?
લારોટ્રેક્ટિનિબ સામાન્ય રીતે રોગની પ્રગતિ સુધી અથવા અસહ્ય ઝેરી અસર થાય ત્યાં સુધી ઉપયોગમાં લેવાય છે. ઉપયોગની અવધિ વ્યક્તિના ઉપચારના પ્રતિસાદ અને રોગની પ્રગતિ પર આધાર રાખીને નોંધપાત્ર રીતે ભિન્ન હોઈ શકે છે.
હું લારોટ્રેક્ટિનિબ કેવી રીતે લઉં?
લારોટ્રેક્ટિનિબ મૌખિક રીતે દિવસમાં બે વાર, ખોરાક સાથે અથવા વગર લેવું જોઈએ. તે દરરોજ એક જ સમયે લેવું મહત્વપૂર્ણ છે. આ દવા લેતી વખતે દર્દીઓએ દ્રાક્ષફળ અથવા દ્રાક્ષફળનો રસ ન લેવું જોઈએ, કારણ કે તે દવા સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે અને તેની અસરકારકતાને અસર કરી શકે છે.
લારોટ્રેક્ટિનિબ કેવી રીતે સંગ્રહવું જોઈએ?
લારોટ્રેક્ટિનિબ કેપ્સ્યુલ્સને રૂમ તાપમાને, વધારાના ગરમી અને ભેજથી દૂર સંગ્રહવું જોઈએ. મૌખિક દ્રાવણને રેફ્રિજરેટ કરવું જોઈએ અને જમાવવું નહીં. દવા બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખવી મહત્વપૂર્ણ છે અને બોટલના કદ પર આધાર રાખીને 31 અથવા 90 દિવસ પછી કોઈપણ બિનઉપયોગી મૌખિક દ્રાવણનો નિકાલ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે.
લારોટ્રેક્ટિનિબની સામાન્ય માત્રા શું છે?
પ્રાપ્તવયસ્કો માટે, લારોટ્રેક્ટિનિબની ભલામણ કરેલી માત્રા 100 મિ.ગ્રા. છે જે ખોરાક સાથે અથવા વગર મૌખિક રીતે દિવસમાં બે વાર લેવામાં આવે છે. બાળ દર્દીઓ માટે, માત્રા શરીરના સપાટી વિસ્તાર (BSA) પર આધારિત છે. જો BSA ઓછામાં ઓછું 1 મીટર-ચોરસ છે, તો માત્રા 100 મિ.ગ્રા. દિવસમાં બે વાર છે. જેમના BSA 1 મીટર-ચોરસથી ઓછું છે, તેમના માટે માત્રા 100 મિ.ગ્રા./m² દિવસમાં બે વાર છે, દીઠ મહત્તમ 100 મિ.ગ્રા.
ચેતવણીઓ અને સાવચેતીઓ
શું હું લારોટ્રેક્ટિનિબ અન્ય પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ સાથે લઈ શકું?
લારોટ્રેક્ટિનિબ મજબૂત CYP3A4 અવરોધકો અને પ્રેરકો સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે, જે તેના પ્લાઝ્મા સંકેદ્રણને અસર કરી શકે છે. ઇટ્રાકોનાઝોલ જેવા મજબૂત અવરોધકો લારોટ્રેક્ટિનિબના સ્તરોને વધારી શકે છે, જ્યારે રિફામ્પિન જેવા પ્રેરકો તેની અસરકારકતાને ઘટાડે છે. સંભવિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓથી બચવા માટે દર્દીઓએ તેઓ લઈ રહેલી તમામ દવાઓ વિશે તેમના ડૉક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ.
લારોટ્રેક્ટિનિબ સ્તનપાન કરાવતી વખતે સુરક્ષિત રીતે લઈ શકાય છે?
લારોટ્રેક્ટિનિબ સ્તન દૂધમાં પસાર થાય છે કે નહીં તે જાણીતું નથી, પરંતુ સ્તનપાન કરાવેલા બાળકોમાં ગંભીર આડઅસરોની સંભાવનાને કારણે, મહિલાઓને ઉપચાર દરમિયાન અને છેલ્લી માત્રા પછી 1 અઠવાડિયા સુધી સ્તનપાન ન કરવાનું સલાહ આપવામાં આવે છે. જો તમે સ્તનપાન કરાવી રહ્યા છો અથવા સ્તનપાન કરાવવાની યોજના બનાવી રહ્યા છો તો વ્યક્તિગત સલાહ માટે તમારા ડૉક્ટરને સંપર્ક કરો.
લારોટ્રેક્ટિનિબ ગર્ભાવસ્થામાં સુરક્ષિત રીતે લઈ શકાય છે?
લારોટ્રેક્ટિનિબ ગર્ભવતી મહિલાઓને આપવામાં આવે ત્યારે ભ્રૂણને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, તેના ક્રિયાવિધિ અને પ્રાણીઓના અભ્યાસના આધારે. પ્રજનન ક્ષમતા ધરાવતી મહિલાઓએ ઉપચાર દરમિયાન અને છેલ્લી માત્રા પછી 1 અઠવાડિયા સુધી અસરકારક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. જો ગર્ભાવસ્થા થાય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરને સંપર્ક કરો. માનવ અભ્યાસમાંથી કોઈ મજબૂત પુરાવો નથી, પરંતુ સાવચેતી સલાહ આપવામાં આવે છે.
લારોટ્રેક્ટિનિબ લેતી વખતે કસરત કરવી સુરક્ષિત છે?
લારોટ્રેક્ટિનિબ થાક, ચક્કર અને પેશીઓની નબળાઈનું કારણ બની શકે છે, જે કસરત કરવાની ક્ષમતા મર્યાદિત કરી શકે છે. જો તમને આ આડઅસરો થાય, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. તેઓ સલામત શારીરિક પ્રવૃત્તિના સ્તરો પર માર્ગદર્શન આપી શકે છે અને જો જરૂરી હોય તો તમારી સારવારને સમાયોજિત કરી શકે છે.
લારોટ્રેક્ટિનિબ વૃદ્ધો માટે સુરક્ષિત છે?
વૃદ્ધ દર્દીઓમાં લારોટ્રેક્ટિનિબના ઉપયોગ પર મર્યાદિત ડેટા છે. જ્યારે સલામતી પ્રોફાઇલ યુવાન દર્દીઓમાં જોવામાં આવે છે તે સાથે સુસંગત છે, ત્યારે વૃદ્ધ દર્દીઓ ચક્કર, એનિમિયા, અને અન્ય આડઅસરો વધુ વારંવાર અનુભવી શકે છે. વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે આ દવા લેતી વખતે તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા દ્વારા નજીકથી મોનિટર કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.
કોણે લારોટ્રેક્ટિનિબ લેવાનું ટાળવું જોઈએ?
લારોટ્રેક્ટિનિબ માટે મહત્વપૂર્ણ ચેતવણીઓમાં કેન્દ્રિય નર્વસ સિસ્ટમના અસરોનો જોખમ, જેમ કે ચક્કર અને જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ, અને હેપાટોટોક્સિસિટીનો સમાવેશ થાય છે, જે નિયમિત યકૃત કાર્ય મોનિટરિંગની જરૂરિયાત છે. તે દવા અથવા તેના ઘટકો માટે જાણીતી હાઇપરસેન્સિટિવિટી ધરાવતા દર્દીઓમાં વિરોધાભાસી છે. સંભવિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓને કારણે દર્દીઓએ દ્રાક્ષફળ અને સેન્ટ જૉન વૉર્ટથી બચવું જોઈએ.
