ગેફિટિનિબ
નૉન-સ્મોલ-સેલ ફેફડાનું કાર્સિનોમા
દવાની સ્થિતિ
સરકારી મંજૂરીઓ
યુએસ (FDA), યુકે (બીએનએફ)
ડબ્લ્યુએચઓ આવશ્યક દવા
હાં
જાણીતું ટેરાટોજન
ફાર્માસ્યુટિકલ વર્ગ
None
નિયંત્રિત દવા પદાર્થ
કશું પણ નહીં (kashu pan nahi)
સારાંશ
ગેફિટિનિબનો ઉપયોગ સ્થાનિક રીતે અદ્યતન અથવા મેટાસ્ટેટિક નોન-સ્મોલ સેલ ફેફસાંના કેન્સર (NSCLC) માટે થાય છે જેમાં EGFR મ્યુટેશન તરીકે ઓળખાતા જિન મ્યુટેશનના ચોક્કસ પ્રકારો હોય છે. તે મુખ્યત્વે તે દર્દીઓ માટે નિર્દેશિત છે જેઓએ અગાઉ કીમોથેરાપી પ્રાપ્ત કરી નથી.
ગેફિટિનિબ એ EGFR ટાયરોસિન કિનેઝ અવરોધક છે. તે કેન્સર સેલ વૃદ્ધિ માટેના સંકેતોને અવરોધિત કરીને કાર્ય કરે છે, ખાસ કરીને મ્યુટેટેડ EGFR રિસેપ્ટર્સને લક્ષ્ય બનાવે છે, તેમને અનિયંત્રિત સેલ ડિવિઝનનું કારણ બનતા સંકેતો મોકલવાથી અટકાવે છે. આ ટ્યુમર સિકુડવા અને NSCLC ની પ્રગતિ ધીમી કરવા તરફ દોરી જાય છે.
વયસ્કો માટે ગેફિટિનિબનો માનક ડોઝ 250 મિ.ગ્રા. દૈનિક એકવાર છે. તે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે દરરોજ એક જ સમયે એક ગોળી તરીકે.
ગેફિટિનિબના સામાન્ય આડઅસરોમાં ડાયરીયા, ત્વચા પર ખંજવાળ, મલમૂત્ર, ઉલ્ટી અને ભૂખમાં ઘટાડો શામેલ છે. ગંભીર પરંતુ ઓછા સામાન્ય જોખમોમાં યકૃત ઝેર, ફેફસાંની સોજા, અને ડિહાઇડ્રેશન તરફ દોરી જતી ગંભીર ડાયરીયા શામેલ છે.
જેઓમાં EGFR મ્યુટેશન નથી, ગર્ભવતી અથવા સ્તનપાન કરાવતી મહિલાઓ, ગંભીર યકૃત અથવા કિડની રોગ ધરાવતા લોકો, અથવા ઇન્ટરસ્ટિશિયલ ફેફસાંના રોગનો ઇતિહાસ ધરાવતા લોકો દ્વારા ગેફિટિનિબ લેવું જોઈએ નહીં. ગેફિટિનિબ અથવા તેના કોઈપણ ઘટકો માટે એલર્જી ધરાવતા દર્દીઓએ આ દવા ટાળવી જોઈએ.
સંકેતો અને હેતુ
જેફિટિનિબ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે?
જેફિટિનિબ એ EGFR ટાયરોસિન કાઇનેઝ ઇનહિબિટર (TKI) છે જે કેન્સર સેલના વૃદ્ધિ માટેના સંકેતોને અવરોધિત કરે છે. તે ખાસ કરીને મ્યુટેટેડ EGFR રિસેપ્ટર્સને લક્ષ્ય બનાવે છે, તેમને અનિયંત્રિત સેલ ડિવિઝનનું કારણ બનતા સંકેતો મોકલવાથી અટકાવે છે. આ ટ્યુમર સંકોચન અને NSCLC ની ધીમી પ્રગતિ તરફ દોરી જાય છે. તે EGFR મ્યુટેશન્સ ધરાવતા ટ્યુમર્સમાં સૌથી વધુ અસરકારક છે, કારણ કે સામાન્ય EGFR સેલ્સ પર ઓછો અસર થાય છે.
જેફિટિનિબ અસરકારક છે?
ક્લિનિકલ અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે જેફિટિનિબ ખૂબ જ અસરકારક છે NSCLC દર્દીઓમાં EGFR મ્યુટેશન્સ સાથે, જીવિત રહેવાની દર અને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરે છે. અભ્યાસો સૂચવે છે કે પ્રગતિ-મુક્ત જીવિત રહેવું (PFS) લાંબું છે પ્રમાણભૂત કેમોથેરાપી સાથે સરખામણીમાં. જો કે, તે EGFR મ્યુટેશન્સ વિના ટ્યુમર્સ માટે સારી રીતે કાર્ય કરતું નથી. સંશોધન દર્શાવે છે કે મ્યુટેશન્સ એક્સોન 19 ડિલીશન અથવા એક્સોન 21 L858R ધરાવતા દર્દીઓ આ સારવારમાંથી સૌથી વધુ લાભ મેળવે છે.
વપરાશ માટેની દિશાનિર્દેશો
હું જેફિટિનિબ કેટલા સમય સુધી લઈ શકું?
જેફિટિનિબ જ્યારે સુધી તે અસરકારક રહે અને આડઅસર વ્યવસ્થાપિત હોય ત્યાં સુધી લેવામાં આવે છે. જો કેન્સર આગળ વધતું નથી, તો દર્દીઓ મહિનાઓ અથવા વર્ષો સુધી સારવાર ચાલુ રાખી શકે છે. દવા કાર્યરત છે કે નહીં અને કોઈ આડઅસર વિકસિત થઈ રહી છે કે નહીં તે તપાસવા માટે નિયમિત સ્કેન અને તબીબી પરીક્ષણોની જરૂર છે. જો કેન્સર આગળ વધે છે, તો વૈકલ્પિક સારવાર પર વિચાર કરી શકાય છે.
હું જેફિટિનિબ કેવી રીતે લઈ શકું?
જેફિટિનિબ દૈનિક એકવાર, ખોરાક સાથે અથવા વગર લેવામાં આવવી જોઈએ. ગોળી ને પાણી સાથે આખી ગળી જવી જોઈએ. જો ગળીવામાં મુશ્કેલી થાય, તો તેને પાણીના ગ્લાસમાં વિસર્જિત કરી શકાય છે અને તરત જ સેવન કરી શકાય છે. દ્રાક્ષ અને દ્રાક્ષનો રસ ટાળો, કારણ કે તે દવાના શોષણમાં હસ્તક્ષેપ કરી શકે છે. ઉપરાંત, સેન્ટ જૉન વૉર્ટ ટાળવી જોઈએ, કારણ કે તે જેફિટિનિબની અસરકારકતાને ઘટાડે છે.
જેફિટિનિબ કાર્ય કરવાનું શરૂ કરવા માટે કેટલો સમય લે છે?
જેફિટિનિબ થોડા અઠવાડિયાંમાં કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, પરંતુ સારવારના કેટલાક અઠવાડિયાંથી મહિનાઓ પછી સામાન્ય રીતે નોંધપાત્ર સુધારો જોવા મળે છે. ટ્યુમરનું સંકોચન અથવા લક્ષણોમાં રાહત એક થી ત્રણ મહિના લાગી શકે છે. પ્રગતિની દેખરેખ માટે નિયમિત ઇમેજિંગ પરીક્ષણો જેમ કે CT સ્કેન અથવા MRI નો ઉપયોગ થાય છે. કેટલાક દર્દીઓ પ્રથમ મહિના દરમિયાન સારું અનુભવે છે, જ્યારે અન્ય લોકો પ્રતિસાદ આપવા માટે વધુ સમય લે છે.
હું જેફિટિનિબ કેવી રીતે સંગ્રહ કરું?
જેફિટિનિબને રૂમ તાપમાને (15-30°C) શુષ્ક જગ્યાએ સંગ્રહ કરો, સીધી સૂર્યપ્રકાશ અને ભેજથી દૂર. બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો અને તેને બાથરૂમમાં સંગ્રહ ન કરો. સમાપ્ત ગોળીઓનો ઉપયોગ ન કરો.
જેફિટિનિબ નો સામાન્ય ડોઝ શું છે?
વયસ્કો માટે જેફિટિનિબ નો માનક ડોઝ 250 મિ.ગ્રા. દૈનિક એકવાર છે. તે સામાન્ય રીતે દરરોજ એક જ સમયે એક ગોળી તરીકે લેવામાં આવે છે. તે બાળકોમાં સામાન્ય રીતે વપરાતી નથી, કારણ કે પીડિયાટ્રિક દર્દીઓમાં તેની સલામતી અને અસરકારકતા સારી રીતે સ્થાપિત નથી. જો ગંભીર આડઅસર થાય છે, તો ડોઝને સમાયોજિત કરી શકાય છે અથવા ડૉક્ટરના સલાહ મુજબ સારવારને રોકી શકાય છે.
ચેતવણીઓ અને સાવચેતીઓ
જેફિટિનિબ સ્તનપાન કરાવતી વખતે સુરક્ષિત રીતે લઈ શકાય છે?
જેફિટિનિબ સ્તનપાન કરાવતી વખતે ભલામણ કરાતી નથી કારણ કે તે સ્તનના દૂધમાં પસાર થઈ શકે છે અને શિશુને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. જેફિટિનિબ લેતી મહિલાઓએ ઉપચાર દરમિયાન અને દવા બંધ કર્યા પછી ઓછામાં ઓછા બે અઠવાડિયા સુધી સ્તનપાન ટાળવું જોઈએ.
જેફિટિનિબ ગર્ભાવસ્થામાં સુરક્ષિત રીતે લઈ શકાય છે?
જેફિટિનિબ ગર્ભાવસ્થામાં સુરક્ષિત નથી, કારણ કે તે વિકસતા ભ્રૂણને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. પ્રાણીઓના અભ્યાસ સૂચવે છે કે તે જન્મજાત ખામીઓ અને ગર્ભપાતનું કારણ બની શકે છે. પ્રજનનક્ષમ વયની મહિલાઓએ આ દવા લેતી વખતે અને તે બંધ કર્યા પછી ઓછામાં ઓછા બે અઠવાડિયા સુધી અસરકારક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. જો ગર્ભાવસ્થા થાય, તો ડૉક્ટરને તરત જ જાણ કરવી જોઈએ.
હું જેફિટિનિબ અન્ય પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ સાથે લઈ શકું?
જેફિટિનિબ કેટલાક એન્ટિબાયોટિક્સ, એન્ટિફંગલ્સ, અને એન્ટિકન્વલ્સન્ટ્સ સાથે ક્રિયા કરે છે. રિફામ્પિસિન, ફેનીટોઇન, અને કાર્બામેઝેપિન જેવી દવાઓ તેની અસરકારકતાને ઘટાડે છે. પ્રોટોન પંપ ઇનહિબિટર્સ (PPIs) જેમ કે ઓમેપ્રાઝોલ શોષણને ઘટાડે છે. ખતરનાક ક્રિયાઓને રોકવા માટે દર્દીઓએ તેઓ લઈ રહેલી બધી દવાઓ વિશે તેમના ડૉક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ.
જેફિટિનિબ વૃદ્ધો માટે સુરક્ષિત છે?
જેફિટિનિબ વૃદ્ધ દર્દીઓમાં વાપરી શકાય છે, પરંતુ તેઓ ડાયરીયા, યકૃતની સમસ્યાઓ, અને ચામડી પર ખંજવાળ જેવી આડઅસર માટે વધુ સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે. યકૃત અને કિડનીના કાર્યની નિયમિત દેખરેખની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સહનશીલતા અને આડઅસરના આધારે ડોઝ સમાયોજનોની જરૂર પડી શકે છે.
જેફિટિનિબ લેતી વખતે દારૂ પીવું સુરક્ષિત છે?
જેફિટિનિબ લેતી વખતે દારૂ પીવું ભલામણ કરાતું નથી, કારણ કે દારૂ યકૃતની ઝેરી અસર, મિતલી, અને થાક જેવી આડઅસરને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. મધ્યમ દારૂનું સેવન પણ યકૃત પર વધારાનો તણાવ મૂકી શકે છે, જે પહેલેથી જ દવા પ્રક્રિયા કરી રહ્યું છે. જો દર્દીઓ ક્યારેક પીવાનું પસંદ કરે છે, તો તેમને તેમના ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ અને જટિલતાઓથી બચવા માટે સેવન મર્યાદિત કરવું જોઈએ.
જેફિટિનિબ લેતી વખતે કસરત કરવી સુરક્ષિત છે?
હા, હળવી થી મધ્યમ કસરત સામાન્ય રીતે સુરક્ષિત છે અને તાકાત જાળવવામાં અને થાક ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે. જો કે, જો દર્દીઓ જેફિટિનિબથી થાક, ચક્કર, અથવા નબળાઈનો અનુભવ કરે છે તો કઠોર પ્રવૃત્તિ ટાળવી જોઈએ. ચાલવું, યોગ, અને હળવી ખેંચાણ સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન થાય છે. જો આડઅસર કસરતને મુશ્કેલ બનાવે છે, તો પ્રવૃત્તિ સ્તરોને સમાયોજિત કરવા માટે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો ભલામણ કરવામાં આવે છે.
જેફિટિનિબ કોણે ટાળવી જોઈએ?
જેફિટિનિબ એ લોકો દ્વારા લેવામાં ન જોઈએ જેમને EGFR મ્યુટેશન્સ નથી, કારણ કે તે અસરકારક નહીં હોય. તે ગર્ભવતી અથવા સ્તનપાન કરાવતી મહિલાઓ, ગંભીર યકૃત અથવા કિડની રોગ ધરાવતા લોકો, અથવા ઇન્ટરસ્ટિશિયલ લંગ ડિસીઝનો ઇતિહાસ ધરાવતા લોકો માટે પણ ભલામણ કરાતી નથી. જેફિટિનિબ અથવા તેના કોઈપણ ઘટકો માટે એલર્જી ધરાવતા દર્દીઓએ આ દવા ટાળવી જોઈએ.