એપ્લેરેનોન + ટોર્સેમાઇડ
Find more information about this combination medication at the webpages for ટોર્સેમાઇડ and એપ્લેરેનોન
હાઇપરટેન્શન, સિસ્ટોલિક હાર્ટ ફેલિયર ... show more
.svg)
Advisory
- This medicine contains a combination of 2 drugs એપ્લેરેનોન and ટોર્સેમાઇડ.
- એપ્લેરેનોન and ટોર્સેમાઇડ are both used to treat the same disease or symptom but work in different ways in the body.
- Most doctors will advise making sure that each individual medicine is safe and effective before using a combination form.
દવાની સ્થિતિ
સરકારી મંજૂરીઓ
None
ડબ્લ્યુએચઓ આવશ્યક દવા
NO
જાણીતું ટેરાટોજન
NO
ફાર્માસ્યુટિકલ વર્ગ
and
નિયંત્રિત દવા પદાર્થ
NO
સારાંશ
એપ્લેરેનોન મુખ્યત્વે ઉચ્ચ રક્તચાપ માટે વપરાય છે, જે એક પરિસ્થિતિ છે જ્યાં ધમનીઓની દિવાલો સામે રક્તનો દબાણ ખૂબ જ વધારે હોય છે, અને હૃદયના હુમલા પછી હૃદય નિષ્ફળતા, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે હૃદય રક્તને યોગ્ય રીતે પંપ કરી શકતું નથી. ટોર્સેમાઇડ ઉચ્ચ રક્તચાપ અને એડિમા માટે વપરાય છે, જે શરીરના ટિશ્યુઝમાં ફસાયેલા વધારાના પ્રવાહી દ્વારા સર્જાયેલ સોજો છે, જે ઘણીવાર હૃદય, કિડની અથવા લિવર રોગ સાથે સંકળાયેલ હોય છે. બંને દવાઓ ઉચ્ચ રક્તચાપનું સંચાલન કરવામાં મદદ કરે છે, પરંતુ એપ્લેરેનોન ખાસ કરીને હૃદય નિષ્ફળતા સંચાલન માટે સૂચવવામાં આવે છે, જ્યારે ટોર્સેમાઇડ મુખ્યત્વે પ્રવાહી જાળવણીની પરિસ્થિતિઓ માટે વપરાય છે.
એપ્લેરેનોન એલ્ડોસ્ટેરોનને અવરોધિત કરીને કાર્ય કરે છે, જે એક હોર્મોન છે જે શરીરને સોડિયમ અને પાણી જાળવી રાખીને રક્તચાપ વધારવાનું કામ કરે છે. એલ્ડોસ્ટેરોનને અવરોધિત કરીને, એપ્લેરેનોન રક્તચાપ ઘટાડવામાં અને હૃદયસંબંધિત ઘટનાઓના જોખમને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. ટોર્સેમાઇડ એક ડાય્યુરેટિક છે, જેનો અર્થ છે કે તે કિડનીને યુરિન ઉત્પાદન વધારવા દ્વારા શરીરમાંથી વધારાનો પ્રવાહી અને મીઠું દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. આ ક્રિયા પ્રવાહી જાળવણી ઘટાડે છે અને રક્તચાપ ઘટાડે છે. જ્યારે બંને દવાઓ ઉચ્ચ રક્તચાપનું સંચાલન કરવામાં મદદ કરે છે, એપ્લેરેનોન હોર્મોનલ માર્ગોને લક્ષ્ય બનાવે છે, જ્યારે ટોર્સેમાઇડ પ્રવાહી જાળવણી ઘટાડવા માટે યુરિન ઉત્પાદન વધારશે.
એપ્લેરેનોન માટે, ઉચ્ચ રક્તચાપ માટેનો સામાન્ય પ્રારંભિક ડોઝ 50 મિ.ગ્રા. દિવસમાં એકવાર છે, જે જરૂરી હોય તો 50 મિ.ગ્રા. દિવસમાં બે વાર વધારી શકાય છે. હૃદયના હુમલા પછી હૃદય નિષ્ફળતા માટે, પ્રારંભિક ડોઝ 25 મિ.ગ્રા. દિવસમાં એકવાર છે, જે 50 મિ.ગ્રા. દિવસમાં એકવાર વધારી શકાય છે. ટોર્સેમાઇડનો સામાન્ય ડોઝ એડિમા માટે 10 મિ.ગ્રા. અથવા 20 મિ.ગ્રા. દિવસમાં એકવાર છે, જે જરૂરી હોય તો વધારી શકાય છે. ઉચ્ચ રક્તચાપ માટે, પ્રારંભિક ડોઝ 5 મિ.ગ્રા. દિવસમાં એકવાર છે, જે જરૂરી હોય તો 10 મિ.ગ્રા. વધારી શકાય છે. બંને દવાઓ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, જેનો અર્થ છે મોઢા દ્વારા, અને ખોરાક સાથે અથવા વગર લેવામાં આવી શકે છે.
એપ્લેરેનોનના સામાન્ય આડઅસરોમાં માથાનો દુખાવો, જે માથામાં દુખાવો છે, ચક્કર આવવું, ડાયરીયા, જે ઢીલા અથવા પાણી જેવા સ્ટૂલ છે, અને પેટમાં દુખાવો. ગંભીર આડઅસરોમાં છાતીમાં દુખાવો, અનિયમિત હૃદયધબકારા, અને ઉચ્ચ પોટેશિયમ સ્તરો, જે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન છે, શામેલ છે. ટોર્સેમાઇડ વારંવાર યુરિનેશન, ચક્કર આવવું, અને માથાનો દુખાવો પેદા કરી શકે છે, ગંભીર આડઅસરોમાં ડિહાઇડ્રેશન, જે પ્રવાહીનો અભાવ છે, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન, અને સાંભળવામાં નુકસાન શામેલ છે. બંને દવાઓ ચક્કર આવવાની અસર કરી શકે છે અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન માટે મોનિટરિંગની જરૂર છે. દર્દીઓએ કોઈપણ ગંભીર અથવા સતત આડઅસર તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે રિપોર્ટ કરવી જોઈએ.
એપ્લેરેનોન પોટેશિયમ પૂરક અથવા પોટેશિયમ ધરાવતા મીઠાના વિકલ્પો સાથે લેવામાં ન જોઈએ, કારણ કે તે ઉચ્ચ પોટેશિયમ સ્તરો તરફ દોરી શકે છે. તે ઉચ્ચ પોટેશિયમ સ્તરો, ગંભીર કિડનીની ક્ષતિ, અથવા મજબૂત CYP3A અવરોધકો લેતા દર્દીઓમાં વિરોધાભાસી છે, જે દવાઓ એપ્લેરેનોનના રક્ત સ્તરો વધારી શકે છે. ટોર્સેમાઇડ અનુરિયા ધરાવતા દર્દીઓમાં વિરોધાભાસી છે, જે યુરિન ન કરી શકવાની ક્ષમતા છે, અથવા હેપેટિક કોમા, જે ગંભીર લિવર પરિસ્થિતિ છે. તે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન અથવા કિડની રોગ ધરાવતા લોકોમાં સાવધાનીની જરૂર છે. બંને દવાઓ પોટેશિયમ સ્તરો અને કિડની કાર્યના કાળજીપૂર્વક મોનિટરિંગની જરૂર છે, અને દર્દીઓએ સંભવિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓથી બચવા માટે તેઓ લેતા તમામ દવાઓ તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા ને જણાવવી જોઈએ.
સંકેતો અને હેતુ
એપ્લેરેનોન અને ટોર્સેમાઇડનું સંયોજન કેવી રીતે કાર્ય કરે છે
એપ્લેરેનોન એ અલ્ડોસ્ટેરોનના ક્રિયાને અવરોધિત કરીને કાર્ય કરે છે, જે સોડિયમ અને પાણીને જાળવી રાખીને રક્તચાપ વધારતો હોર્મોન છે. અલ્ડોસ્ટેરોનને અવરોધિત કરીને, એપ્લેરેનોન રક્તચાપ ઘટાડવામાં અને હૃદયસંબંધિત ઘટનાઓના જોખમને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. બીજી તરફ, ટોર્સેમાઇડ એ ડાય્યુરેટિક છે જે કિડની પર સોડિયમ, ક્લોરાઇડ અને પાણીના ઉત્સર્જનને વધારવા માટે કાર્ય કરે છે, જેથી પ્રવાહી જાળવણી ઘટાડે છે અને રક્તચાપ ઘટાડે છે. બંને દવાઓ ઉચ્ચ રક્તચાપનું સંચાલન કરવામાં મદદ કરે છે, પરંતુ એપ્લેરેનોન હોર્મોનલ માર્ગોને લક્ષ્ય બનાવે છે, જ્યારે ટોર્સેમાઇડ મૂત્રના ઉત્પાદનને વધારશે.
એપ્લેરેનોન અને ટોર્સેમાઇડના સંયોજનની અસરકારકતા કેટલી છે
એપ્લેરેનોનની અસરકારકતા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ દ્વારા સમર્થિત છે જે તેના રક્તચાપ ઘટાડવાની ક્ષમતા અને હાર્ટ ફેલ્યોર પછીના માયોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્કશન સાથેના દર્દીઓમાં જીવિત રહેવાની ક્ષમતા દર્શાવે છે. તે હૃદયસંબંધિત ઘટનાઓના જોખમને ઘટાડે છે. ટોર્સેમાઇડની અસરકારકતા હાર્ટ ફેલ્યોર, કિડની અથવા યકૃત રોગવાળા દર્દીઓમાં રક્તચાપ અને એડેમા ઘટાડવાની તેની ક્ષમતા દ્વારા દર્શાવવામાં આવી છે. બંને દવાઓને ઉચ્ચ રક્તચાપના સંચાલનમાં અસરકારક સાબિત કરવામાં આવી છે, જેમાં એપ્લેરેનોન હોર્મોનલ માર્ગો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે અને ટોર્સેમાઇડ ડાય્યુરેટિક તરીકે કાર્ય કરે છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ અને અભ્યાસો આ સ્થિતિઓના ઉપચારમાં તેમના અનુક્રમિત ફાયદાઓ માટે પુરાવા પ્રદાન કરે છે.
વપરાશ માટેની દિશાનિર્દેશો
એપ્લેરેનોન અને ટોર્સેમાઇડના સંયોજનની સામાન્ય માત્રા શું છે?
એપ્લેરેનોન માટે, હાઇપરટેન્શન માટેની સામાન્ય પ્રારંભિક માત્રા 50 મિ.ગ્રા. દિવસમાં એકવાર છે, જે જરૂર પડે તો 50 મિ.ગ્રા. દિવસમાં બે વાર વધારી શકાય છે. હાર્ટ ફેલ્યોર પોસ્ટ-માયોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્કશન માટે, પ્રારંભિક માત્રા 25 મિ.ગ્રા. દિવસમાં એકવાર છે, જે 50 મિ.ગ્રા. દિવસમાં એકવાર વધારી શકાય છે. ટોર્સેમાઇડની સામાન્ય માત્રા એડિમા માટે 10 મિ.ગ્રા. અથવા 20 મિ.ગ્રા. દિવસમાં એકવાર છે, જે જરૂર પડે તો વધારી શકાય છે. હાઇપરટેન્શન માટે, પ્રારંભિક માત્રા 5 મિ.ગ્રા. દિવસમાં એકવાર છે, જે જરૂર પડે તો 10 મિ.ગ્રા. વધારી શકાય છે. બંને દવાઓ ઉચ્ચ રક્તચાપને મેનેજ કરવા માટે વપરાય છે, પરંતુ એપ્લેરેનોન હાર્ટ ફેલ્યોર માટે પણ વપરાય છે, જ્યારે ટોર્સેમાઇડ મુખ્યત્વે એડિમા માટે છે.
કોઈ વ્યક્તિ એપ્લેરેનોન અને ટોર્સેમાઇડનું સંયોજન કેવી રીતે લે છે
એપ્લેરેનોન ખોરાક સાથે અથવા વગર લઈ શકાય છે, પરંતુ દર્દીઓએ પોટેશિયમ ધરાવતા મીઠાના વિકલ્પોથી બચવું જોઈએ અને તેમના ડૉક્ટર સાથે દ્રાક્ષના રસના સેવન અંગે ચર્ચા કરવી જોઈએ. ટોર્સેમાઇડ પણ દરરોજ લગભગ એક જ સમયે, ખોરાક સાથે અથવા વગર લેવો જોઈએ. ટોર્સેમાઇડ પરના દર્દીઓને તેમના ડૉક્ટર દ્વારા સલાહ આપવામાં આવે તો ઓછા મીઠુંવાળા આહારનું પાલન કરવાની અને પોટેશિયમથી સમૃદ્ધ ખોરાક વધારવાની જરૂર પડી શકે છે. બંને દવાઓને સંભવિત ક્રિયાઓ અને આડઅસરોથી બચવા માટે આહાર સૂચનાઓનું પાલન કરવું જરૂરી છે, અને દર્દીઓએ વ્યક્તિગત આહાર સલાહ માટે તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે પરામર્શ કરવો જોઈએ.
એપ્લેરેનોન અને ટોર્સેમાઇડનું સંયોજન કેટલા સમય માટે લેવામાં આવે છે
એપ્લેરેનોન સામાન્ય રીતે ઉચ્ચ રક્તચાપ અને હૃદય નિષ્ફળતાનું સંચાલન કરવા માટે લાંબા ગાળાના ઉપચાર તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે કારણ કે તે આ સ્થિતિઓને સાજા કરતું નથી પરંતુ તેમને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે. દર્દીઓને સલાહ આપવામાં આવે છે કે તેઓએ તે લેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ ભલે તેઓને સારું લાગે. તે જ રીતે ટોર્સેમાઇડ ઉચ્ચ રક્તચાપ અને એડિમાના લાંબા ગાળાના સંચાલન માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે કારણ કે તે આ સ્થિતિઓને નિયંત્રિત કરે છે પરંતુ સાજા કરતું નથી. બંને દવાઓના ઉપચારાત્મક અસરને જાળવવા માટે સતત ઉપયોગની જરૂર છે અને દર્દીઓએ તેમના ડોક્ટર સાથે સલાહ વિના તેને લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ નહીં.
એપ્લેરેનોન અને ટોર્સેમાઇડના સંયોજનને કાર્ય કરવા માટે કેટલો સમય લાગે છે
એપ્લેરેનોન સામાન્ય રીતે ઉચ્ચ રક્તચાપને નિયંત્રિત કરવા માટે તેના સંપૂર્ણ ફાયદા બતાવવા માટે લગભગ 4 અઠવાડિયા અથવા વધુ સમય લે છે. તે અલ્ડોસ્ટેરોનને અવરોધિત કરીને કાર્ય કરે છે, જે રક્તચાપ વધારતી કુદરતી પદાર્થ છે. બીજી તરફ, ટોર્સેમાઇડ, એક મૂત્રવિસર્જક, મૌખિક વહીવટના 1 કલાકની અંદર કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, તેની શિખર અસર 1 થી 2 કલાકની અંદર થાય છે. તે મૂત્ર ઉત્પાદન વધારવાથી પ્રવાહી જળાવટ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. બંને દવાઓ ઉચ્ચ રક્તચાપને સંભાળવા માટે વપરાય છે, પરંતુ તેઓ વિવિધ મિકેનિઝમ દ્વારા કાર્ય કરે છે અને તેમની શરૂઆતના સમય અલગ છે. એપ્લેરેનોન અસર બતાવવા માટે ધીમું છે, જ્યારે ટોર્સેમાઇડ પ્રવાહી જળાવટ ઘટાડવા માટે ઝડપથી કાર્ય કરે છે.
ચેતવણીઓ અને સાવચેતીઓ
શું એપ્લેરેનોન અને ટોર્સેમાઇડના સંયોજનને લેતા નુકસાન અને જોખમ છે
એપ્લેરેનોનના સામાન્ય આડઅસરોમાં માથાનો દુખાવો ચક્કર ઉલટી અને પેટમાં દુખાવો શામેલ છે. ગંભીર આડઅસરોમાં છાતીમાં દુખાવો અનિયમિત હૃદયધબકારા અને ઊંચા પોટેશિયમ સ્તરો શામેલ હોઈ શકે છે. ટોર્સેમાઇડ વારંવાર મૂત્રમાર્ગ ચક્કર અને માથાના દુખાવાનું કારણ બની શકે છે જેમાં ગંભીર આડઅસરોમાં ડિહાઇડ્રેશન ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન અને સાંભળવામાં નુકસાન શામેલ છે. બંને દવાઓ ચક્કરનું કારણ બની શકે છે અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન માટે મોનિટરિંગની જરૂર છે. દર્દીઓએ કોઈપણ ગંભીર અથવા સતત આડઅસરને તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે રિપોર્ટ કરવી જોઈએ. જ્યારે બંને દવાઓ કેટલીક સામાન્ય આડઅસર શેર કરે છે ત્યારે દરેકની વિશિષ્ટ ક્રિયાપ્રણાલીઓ સાથે સંબંધિત અનન્ય પ્રતિકૂળ અસર હોય છે.
શું હું અન્ય પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ સાથે એપ્લેરેનોન અને ટોર્સેમાઇડનું સંયોજન લઈ શકું?
એપ્લેરેનોનને મજબૂત CYP3A અવરોધકો જેમ કે કિટોકોનાઝોલ સાથે ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં, કારણ કે તે તેના રક્ત સ્તરોને વધારી શકે છે. તે એસીઇ અવરોધકો અને એઆરબી સાથે પણ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે, જે ઉચ્ચ પોટેશિયમ સ્તરોના જોખમને વધારશે. ટોર્સેમાઇડ એનએસએઆઇડી સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે, તેના મૂત્રવિસર્જક અસરને ઘટાડે છે, અને અન્ય મૂત્રવિસર્જક સાથે, ડિહાઇડ્રેશન અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલનના જોખમને વધારશે. બંને દવાઓને કિડનીના કાર્ય અથવા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનને અસર કરતી અન્ય દવાઓ સાથે ઉપયોગ કરતી વખતે કાળજીપૂર્વક મોનિટરિંગની જરૂર છે. દર્દીઓએ સંભવિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓથી બચવા માટે તેઓ જે તમામ દવાઓ લઈ રહ્યા છે તે તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાને જાણવી જોઈએ.
જો હું ગર્ભવતી હોઉં તો શું હું એપ્લેરેનોન અને ટોર્સેમાઇડનું સંયોજન લઈ શકું?
ગર્ભાવસ્થામાં એપ્લેરેનોનની સલામતી સારી રીતે સ્થાપિત નથી, અને તેનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ કરવો જોઈએ જ્યારે સંભવિત ફાયદા ભ્રૂણ માટેના જોખમોને ન્યાય આપે. ટોર્સેમાઇડએ પ્રાણીઓના અભ્યાસોમાં નીચા ડોઝ પર કોઈ વિકારજનક અસર દર્શાવી નથી, પરંતુ ઉચ્ચ ડોઝે પ્રાણીઓમાં ભ્રૂણને નુકસાન પહોંચાડ્યું છે. બંને દવાઓનો ઉપયોગ ગર્ભાવસ્થામાં ફક્ત ત્યારે જ કરવો જોઈએ જ્યારે સ્પષ્ટ રીતે જરૂરી હોય, અને આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓએ સંભવિત જોખમો અને ફાયદાઓને ધ્યાનપૂર્વક વિચારવા જોઈએ. ગર્ભવતી મહિલાઓએ આ દવાઓનો ઉપયોગ કરતા પહેલા તેમની અને ભ્રૂણની સલામતી સુનિશ્ચિત કરવા માટે તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે પરામર્શ કરવો જોઈએ.
શું હું સ્તનપાન કરાવતી વખતે એપ્લેરેનોન અને ટોર્સેમાઇડનું સંયોજન લઈ શકું?
સ્તનપાન દરમિયાન એપ્લેરેનોનની સુરક્ષિતતા વિશે મર્યાદિત માહિતી છે અને તે માનવ દૂધમાં ઉત્સર્જિત થાય છે કે કેમ તે અસ્પષ્ટ છે. સાવચેતીની સલાહ આપવામાં આવે છે અને સ્તનપાન કરાવતી માતાઓએ તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે પરામર્શ કરવો જોઈએ. ટોર્સેમાઇડની માનવ દૂધમાં હાજરી પણ અજ્ઞાત છે, પરંતુ ડાય્યુરેટિક્સ લેક્ટેશનને દબાવી શકે છે. સ્તનપાન કરાવતી માતાઓએ ટોર્સેમાઇડનો ઉપયોગ ટાળવો જોઈએ અથવા સલાહ માટે તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે પરામર્શ કરવો જોઈએ. બંને દવાઓ લેક્ટેશન દરમિયાન કાળજીપૂર્વક વિચારણા માંગે છે અને આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓએ આ દવાઓને સ્તનપાન કરાવતી માતાઓને નિર્દેશિત કરતી વખતે લાભો સામે સંભવિત જોખમોનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.
એપ્લેરેનોન અને ટોર્સેમાઇડના સંયોજન લેવાનું કોણ ટાળવું જોઈએ
એપ્લેરેનોન ઉચ્ચ પોટેશિયમ સ્તરવાળા દર્દીઓમાં, ગંભીર કિડનીની ક્ષતિ ધરાવતા અથવા મજબૂત CYP3A અવરોધકો લેતા દર્દીઓમાં વિરોધાભાસી છે. તે ડાયાબિટીસ અથવા લિવર રોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં સાવધાનીની જરૂર છે. ટોર્સેમાઇડ એન્યુરિયા અથવા હેપેટિક કોમાવાળા દર્દીઓમાં વિરોધાભાસી છે અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન અથવા કિડની રોગ ધરાવતા લોકોમાં સાવધાનીની જરૂર છે. બંને દવાઓ મહત્વપૂર્ણ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપોનું કારણ બની શકે છે અને નિયમિત મોનિટરિંગની જરૂર છે. દર્દીઓએ ડિહાઇડ્રેશનના જોખમથી વાકેફ રહેવું જોઈએ અને ચક્કર આવવા અથવા પેશીઓની નબળાઈના કોઈપણ લક્ષણો તેમના હેલ્થકેર પ્રદાતા સાથે રિપોર્ટ કરવા જોઈએ. બંને દવાઓને રેનલ અથવા હેપેટિક સ્થિતિ ધરાવતા દર્દીઓમાં કાળજીપૂર્વક ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે.
