એડોક્સાબાન
ફેફડામાં રક્તથંબી, વીનસ થ્રોમ્બોસિસ
.svg)
દવાની સ્થિતિ
સરકારી મંજૂરીઓ
યુએસ (FDA), યુકે (બીએનએફ)
ડબ્લ્યુએચઓ આવશ્યક દવા
હાં
જાણીતું ટેરાટોજન
ફાર્માસ્યુટિકલ વર્ગ
None
નિયંત્રિત દવા પદાર્થ
કશું પણ નહીં (kashu pan nahi)
સારાંશ
એડોક્સાબાનનો ઉપયોગ સ્ટ્રોક અને બ્લડ ક્લોટ્સને રોકવા માટે થાય છે, જે દર્દીઓમાં નોનવલ્વ્યુલર એટ્રિયલ ફિબ્રિલેશન નામની સ્થિતિ ધરાવે છે. તે ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ, જે પગમાં બ્લડ ક્લોટ છે, અને પલ્મોનરી એમ્બોલિઝમ, ફેફસામાં બ્લડ ક્લોટ છે, તે સારવાર માટે પણ ઉપયોગમાં લેવાય છે.
એડોક્સાબાન બ્લડ ક્લોટિંગ પ્રક્રિયામાં ફેક્ટર Xa નામના મુખ્ય એન્ઝાઇમને અવરોધિત કરીને કાર્ય કરે છે. આ એન્ઝાઇમને અવરોધિત કરીને, એડોક્સાબાન બ્લડ ક્લોટ્સના ગઠનને ઘટાડે છે, જે સ્ટ્રોક અને અન્ય ક્લોટ સંબંધિત સ્થિતિઓને રોકવામાં મદદ કરે છે.
વયસ્કો માટે, એડોક્સાબાનનો સામાન્ય ડોઝ 60 મિ.ગ્રા. છે જે દરરોજ એકવાર લેવામાં આવે છે. તે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, એટલે કે તમે તેને ગળી જાઓ છો. બાળકો માટે એડોક્સાબાનની સલામતી અને અસરકારકતા સ્થાપિત કરવામાં આવી નથી.
એડોક્સાબાનના સામાન્ય આડઅસરોમાં બ્લીડિંગ, રેશ અને અસામાન્ય લિવર ફંક્શન ટેસ્ટનો સમાવેશ થાય છે. ગંભીર આડઅસરોમાં મુખ્ય બ્લીડિંગ ઘટનાઓ, જેમ કે મગજમાં બ્લીડિંગનો સમાવેશ થાય છે.
એડોક્સાબાન બ્લીડિંગનો જોખમ ધરાવે છે, જે ગંભીર અથવા ઘાતક હોઈ શકે છે. જો તમે એડોક્સાબાનને સમય પહેલાં બંધ કરો છો, તો તે તમારા સ્ટ્રોકના જોખમને વધારી શકે છે. તે સક્રિય બ્લીડિંગ, ગંભીર લિવર સમસ્યાઓ, મિકેનિકલ હાર્ટ વાલ્વ્સ, અથવા હૃદયના મિટ્રલ વાલ્વના મધ્યમથી ગંભીર સંકોચન ધરાવતા દર્દીઓ માટે ભલામણ કરાતું નથી.
સંકેતો અને હેતુ
એડોક્સાબાન કેવી રીતે કાર્ય કરે છે?
એડોક્સાબાન એ ફેક્ટર Xa નો પસંદગીયુક્ત અવરોધક છે, જે રક્તના ગાંઠના રચનામાં દોરતી ગઠન કાસ્કેડમાં સામેલ એન્ઝાઇમ છે. ફેક્ટર Xa ને અવરોધિત કરીને, એડોક્સાબાન થ્રોમ્બિનના ઉત્પન્નને ઘટાડે છે, જે ગાંઠ પ્રક્રિયામાં એક મુખ્ય ઘટક છે. આ ક્રિયા રક્તના ગાંઠના રચનાને રોકે છે, આ રીતે એટ્રિયલ ફિબ્રિલેશન અને વેનસ થ્રોમ્બોઇમ્બોલિઝમ જેવી શરતો ધરાવતા દર્દીઓમાં સ્ટ્રોક અને અન્ય થ્રોમ્બોઇમ્બોલિક ઘટનાઓના જોખમને ઘટાડે છે.
એડોક્સાબાન અસરકારક છે?
એડોક્સાબાનને નોનવેલ્વ્યુલર એટ્રિયલ ફિબ્રિલેશન ધરાવતા દર્દીઓમાં સ્ટ્રોક અને સિસ્ટમિક એમ્બોલિઝમના જોખમને ઘટાડવામાં અસરકારક હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે, તેમજ ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ (DVT) અને પલ્મોનરી એમ્બોલિઝમ (PE) ના ઉપચારમાં. ENGAGE AF-TIMI 48 અભ્યાસ જેવા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સે દર્શાવ્યું કે એડોક્સાબાન સ્ટ્રોક અને સિસ્ટમિક એમ્બોલિક ઘટનાઓને રોકવામાં વોરફેરિન કરતાં ઓછું નથી. ઉપરાંત, હોકુસાઇ VTE અભ્યાસે દર્શાવ્યું કે એડોક્સાબાન પુનરાવર્તિત DVT અને PE ના ઉપચાર અને રોકથામમાં અસરકારક છે, જે વોરફેરિનની તુલનામાં અનુકૂળ સલામતી પ્રોફાઇલ ધરાવે છે.
વપરાશ માટેની દિશાનિર્દેશો
હું કેટલા સમય સુધી એડોક્સાબાન લઉં?
એડોક્સાબાનનો ઉપયોગનો સમયગાળો સારવાર હેઠળની સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. એટ્રિયલ ફિબ્રિલેશન માટે, તે સામાન્ય રીતે સ્ટ્રોકને રોકવા માટે લાંબા ગાળાના ઉપયોગમાં લેવાય છે. ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ (DVT) અને પલ્મોનરી એમ્બોલિઝમ (PE) માટે, તે 5 થી 10 દિવસ સુધી ઇન્જેક્ટેબલ એન્ટિકોઆગ્યુલન્ટ સાથે પ્રારંભિક સારવાર પછી ઉપયોગમાં લેવાય છે, અને સમયગાળો વ્યક્તિગત જોખમ પરિબળો અને ડૉક્ટરની સલાહ પર આધારિત 3 થી 12 મહિના સુધી હોઈ શકે છે.
હું એડોક્સાબાન કેવી રીતે લઉં?
એડોક્સાબાન દરરોજ એકવાર, ખોરાક સાથે અથવા વગર, દરરોજ એક જ સમયે લેવો જોઈએ. એડોક્સાબાન લેતી વખતે કોઈ ખાસ ખોરાક પ્રતિબંધો નથી, પરંતુ આહાર અને દવા ઉપયોગ અંગે તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. જો તમને ગોળી ગળે ઉતારવામાં મુશ્કેલી થાય, તો તેને કચડીને પાણી અથવા સફરજનની ચટણી સાથે મિક્સ કરી શકાય છે અને તરત જ લેવામાં આવે છે. હંમેશા એડોક્સાબાન કેવી રીતે લેવું તે અંગે વ્યક્તિગત સલાહ માટે તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાને સંપર્ક કરો.
એડોક્સાબાન કાર્ય કરવા માટે કેટલો સમય લે છે?
મૌખિક વહીવટ પછી 1 થી 2 કલાકની અંદર એડોક્સાબાન કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, કારણ કે આ સમયે પીક પ્લાઝ્મા સંકેદન સામાન્ય રીતે પહોંચે છે. આ ઝડપી શરૂઆતની ક્રિયા રક્તના ગાંઠના રચનાના જોખમને ઝડપથી ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. જો કે, સંપૂર્ણ ઉપચારાત્મક અસર સારવાર હેઠળની સ્થિતિ અને વ્યક્તિગત દર્દી પરિબળો પર આધાર રાખી શકે છે, તેથી તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરવું અને દવા નિર્ધારિત મુજબ લેવાનું ચાલુ રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે.
હું એડોક્સાબાન કેવી રીતે સંગ્રહ કરું?
એડોક્સાબાનને રૂમ તાપમાને, 68°F થી 77°F (20°C થી 25°C) વચ્ચે સંગ્રહવું જોઈએ. તેને તેના મૂળ કન્ટેનરમાં, કડક બંધ, અને બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખવું જોઈએ. દવા વધારાના ગરમી અને ભેજથી દૂર સંગ્રહવી જોઈએ, તેથી તેને બાથરૂમમાં સંગ્રહવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. અનાવશ્યક દવાઓને યોગ્ય રીતે નિકાલ કરવી જોઈએ, શ્રેષ્ઠ રીતે દવા પાછા લેવા માટેના કાર્યક્રમ દ્વારા, બાળકો અથવા પાળતુ પ્રાણીઓ દ્વારા અકસ્માતે ગળે ઉતારવાથી બચવા માટે.
એડોક્સાબાનની સામાન્ય માત્રા શું છે?
મોટા લોકો માટે, એડોક્સાબાનની સામાન્ય માત્રા 60 મિ.ગ્રા. છે જે દરરોજ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. જો કે, કેટલાક શરતો જેમ કે મધ્યમ કિડનીની ખામી અથવા ઓછું શરીર વજન (≤ 60 કિગ્રા) ધરાવતા લોકો માટે, માત્રા 30 મિ.ગ્રા. દરરોજ ઘટાડવામાં આવે છે. બાળકો માટે, એડોક્સાબાનની સલામતી અને અસરકારકતા સ્થાપિત કરવામાં આવી નથી, અને પુષ્ટિ થયેલ VTE ધરાવતા બાળ દર્દીઓમાં તેનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. હંમેશા યોગ્ય માત્રા માટે તમારા ડૉક્ટરની સલાહનું પાલન કરો.
ચેતવણીઓ અને સાવચેતીઓ
એડોક્સાબાન સ્તનપાન કરાવતી વખતે સુરક્ષિત રીતે લઈ શકાય છે?
એડોક્સાબાનનો ઉપયોગ સ્તનપાન કરાવતી વખતે કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે આ દવા માનવ દૂધમાં પસાર થાય છે કે કેમ તે અજ્ઞાત છે. પ્રાણીઓના અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે એડોક્સાબાન ઉંદરના દૂધમાં હાજર છે, જે સ્તનપાન કરાવતી શિશુઓ માટે સંભવિત જોખમ સૂચવે છે. જે મહિલાઓ સ્તનપાન કરાવે છે અથવા સ્તનપાન કરાવવાની યોજના ધરાવે છે તેમણે એડોક્સાબાનના જોખમો અને લાભો તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે ચર્ચાવા જોઈએ, અને શિશુની સલામતી સુનિશ્ચિત કરવા માટે વૈકલ્પિક એન્ટિકોઆગ્યુલન્ટ્સ પર વિચાર કરી શકાય છે.
એડોક્સાબાન ગર્ભાવસ્થામાં સુરક્ષિત રીતે લઈ શકાય છે?
ગર્ભાવસ્થાના દરમિયાન એડોક્સાબાનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી કારણ કે ભ્રૂણ અને નવજાતમાં રક્તસ્ત્રાવના સંભવિત જોખમને કારણે. ગર્ભવતી મહિલાઓમાં એડોક્સાબાનના ઉપયોગ પર મર્યાદિત ડેટા છે, અને પ્રાણીઓના અભ્યાસોએ પ્રજનન ઝેરીપણું દર્શાવ્યું છે. પ્રજનન ક્ષમતા ધરાવતી મહિલાઓએ એડોક્સાબાન લેતી વખતે ગર્ભવતી થવાનું ટાળવું જોઈએ, અને જે ગર્ભવતી થાય છે તેમણે તાત્કાલિક તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાને જાણ કરવી જોઈએ. ભ્રૂણ માટેના સંભવિત જોખમોનો ઉપચારના લાભો સામે તોલવવો જોઈએ, અને વૈકલ્પિક એન્ટિકોઆગ્યુલન્ટ્સ પર વિચાર કરી શકાય છે.
શું હું અન્ય પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ સાથે એડોક્સાબાન લઈ શકું?
એડોક્સાબાન ઘણી દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે, જે રક્તસ્ત્રાવના જોખમને વધારશે. તેમાં વોરફેરિન, હેપેરિન અને અન્ય બ્લડ થિનર્સ જેવા એન્ટિકોઆગ્યુલન્ટ્સ, તેમજ એસ્પિરિન અને એનએસએઆઈડ્સ જેવા એન્ટિપ્લેટલેટ દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. તે કેટલાક P-gp અવરોધકો સાથે પણ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે જેમ કે સાયક્લોસ્પોરિન, ડ્રોનેડારોન, ઇરિથ્રોમાયસિન, અને કિટોકોનાઝોલ, જે માત્રા સમાયોજનની જરૂર પડી શકે છે. દર્દીઓએ તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાને તેઓ લઈ રહેલી તમામ દવાઓની જાણ કરવી જોઈએ જેથી સંભવિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓથી બચી શકાય અને એડોક્સાબાનનો સલામત ઉપયોગ સુનિશ્ચિત થાય.
એડોક્સાબાન વૃદ્ધ લોકો માટે સુરક્ષિત છે?
વૃદ્ધ દર્દીઓ, ખાસ કરીને 65 વર્ષ અને તેથી વધુ વયના, એડોક્સાબાનનો ઉપયોગ સાવધાનીપૂર્વક કરવો જોઈએ. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં એડોક્સાબાનની સલામતી અને અસરકારકતા નાની ઉંમરના દર્દીઓ જેવી જ છે, પરંતુ તેમને રક્તસ્ત્રાવનો વધારાનો જોખમ હોઈ શકે છે. એડોક્સાબાન શરૂ કરતા પહેલા વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે તેમની કિડનીની કાર્યક્ષમતા મૂલવવી મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે વય સાથે કિડનીની સફાઈ ઘટે છે. કિડનીની કાર્યક્ષમતા અને શરીર વજનના આધારે નિયમિત મોનિટરિંગ અને માત્રા સમાયોજન જરૂરી હોઈ શકે છે.
કોણે એડોક્સાબાન લેવાનું ટાળવું જોઈએ?
એડોક્સાબાનનો ઉપયોગ સક્રિય પેથોલોજિકલ રક્તસ્ત્રાવ ધરાવતા દર્દીઓમાં અથવા 95 mL/min કરતાં વધુ ક્રિએટિનિન ક્લિયરન્સ (CrCL) ધરાવતા દર્દીઓમાં અસરકારકતામાં ઘટાડાને કારણે ન કરવો જોઈએ. તે ગંભીર યકૃતની ખામી, મિકેનિકલ હાર્ટ વાલ્વ અથવા મધ્યમથી ગંભીર મિટ્રલ સ્ટેનોસિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં પણ વિરોધાભાસી છે. દર્દીઓએ તેમના ડૉક્ટર સાથે પરામર્શ કર્યા વિના એડોક્સાબાન બંધ કરવો જોઈએ નહીં, કારણ કે આ ઇસ્કેમિક ઘટનાઓના જોખમને વધારશે. ઉપરાંત, એડોક્સાબાન રક્તસ્ત્રાવના જોખમને વધારશે, અને દર્દીઓએ હેમોસ્ટેસિસને અસર કરતી અન્ય દવાઓ લઈ રહ્યા હોય તો ખાસ કરીને રક્તસ્ત્રાવના ચિહ્નો માટે મોનિટર કરવું જોઈએ.
