টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেট
মানসিক হেপাটাইটিস বি, অর্জিত ইমিউনোডিফিসিয়েন্সি সিন্ড্রোম
ওশুধের অবস্থা
সরকারি অনুমোদন
আমেরিকা (FDA), ইউকে (বিএনএফ)
ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ
হ্যাঁ
জানা টেরাটোজেন
ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী
NA
নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ
কেউ না / কিছুই না
সংক্ষিপ্ত
টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেট প্রাপ্তবয়স্ক এবং ২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের এইচআইভি-১ সংক্রমণ এবং দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি শরীরে ভাইরাসের পরিমাণ কমিয়ে এবং এই রোগগুলির অগ্রগতি ধীর করে এই অবস্থাগুলি পরিচালনা করতে সহায়তা করে।
টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেট শরীরে তার সক্রিয় রূপে রূপান্তরিত হয়, যা ভাইরাসের প্রতিলিপির জন্য গুরুত্বপূর্ণ একটি এনজাইমকে বাধা দেয়। এটি শরীরে ভাইরাসের পরিমাণ কমায় এবং সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।
১২ বছর বা তার বেশি বয়সী এবং কমপক্ষে ৩৫ কেজি ওজনের প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের জন্য, সাধারণ ডোজ হল প্রতিদিন একবার মৌখিকভাবে ৩০০ মিগ্রা ট্যাবলেট। ২ বছর বা তার বেশি বয়সী এবং ১৭ কেজি থেকে ৩৫ কেজি ওজনের শিশুদের জন্য, ডোজ শরীরের ওজনের উপর ভিত্তি করে হয়, যা প্রতিদিন একবার ১৫০ মিগ্রা থেকে ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত হয়।
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, বিষণ্নতা, ফুসকুড়ি এবং ক্লান্তি। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কিডনির সমস্যা, হাড়ের ক্ষতি এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি পরিবর্তিত হয় এবং রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছে কোনও গুরুতর বা স্থায়ী লক্ষণ রিপোর্ট করা উচিত।
সতর্কতার মধ্যে রয়েছে হেপাটাইটিস বি এর গুরুতর তীব্র বৃদ্ধি বন্ধ করার ঝুঁকি, সম্ভাব্য কিডনি দুর্বলতা এবং হাড়ের ক্ষতি। এটি ওষুধ বা এর উপাদানগুলির প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা সহ রোগীদের মধ্যে ব্যবহার করা উচিত নয়। কিডনির সমস্যাযুক্ত রোগীদের সতর্ক পর্যবেক্ষণ এবং সম্ভাব্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। হাড়ের ফ্র্যাকচার বা অস্টিওপোরোসিসের ইতিহাস সহ রোগীদের মধ্যে এটি সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য
টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেট কীভাবে কাজ করে?
টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেট একটি প্রোড্রাগ যা শরীরে টেনোফোভিরে রূপান্তরিত হয়, যা তার সক্রিয় রূপ, টেনোফোভির ডাইফসফেটে ফসফরাইলেটেড হয়। এই সক্রিয় রূপটি রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেজ এনজাইমকে বাধা দেয়, যা এইচআইভি এবং হেপাটাইটিস বি উভয়ের ভাইরাল প্রতিলিপির জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই এনজাইমটি ব্লক করে, ওষুধটি শরীরে ভাইরাসের পরিমাণ কমায়, সংক্রমণ পরিচালনা করতে এবং রোগের অগ্রগতি প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে।
টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেট কি কার্যকর?
টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেট এইচআইভি-১ সংক্রমণ এবং দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি চিকিৎসায় কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালে, এটি ভাইরাল লোড হ্রাস এবং এইচআইভি রোগীদের মধ্যে ইমিউন ফাংশন উন্নত করার ক্ষমতা প্রদর্শন করেছে। হেপাটাইটিস বি এর জন্য, এটি HBV ডিএনএ স্তর হ্রাস এবং লিভার ফাংশন উন্নত করতে কার্যকর হয়েছে। ওষুধটি প্রায়ই এর কার্যকারিতা বাড়াতে এবং প্রতিরোধ প্রতিরোধ করতে অন্যান্য অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল এজেন্টের সাথে মিলিতভাবে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী
আমি কতদিন টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেট গ্রহণ করব?
টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেটের ব্যবহারের সময়কাল চিকিৎসাধীন অবস্থার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। এইচআইভির জন্য, এটি সাধারণত দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা হিসাবে ব্যবহৃত হয়। দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি এর জন্য, সময়কাল কম স্পষ্ট এবং এটি রোগীর চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া এবং ডাক্তারের মূল্যায়নের দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে। এই ওষুধটি কতদিন নিতে হবে সে সম্পর্কে সর্বদা আপনার ডাক্তারের নির্দেশিকা অনুসরণ করুন।
আমি কীভাবে টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেট গ্রহণ করব?
টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেট খাবারের সাথে বা ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি খাবারের সাথে গ্রহণ করলে এর শোষণ বাড়াতে সহায়তা করতে পারে। এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় কোনও নির্দিষ্ট খাদ্য নিষেধাজ্ঞা নেই, তবে খাদ্য এবং ওষুধের ব্যবহারের বিষয়ে আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ। সর্বদা ওষুধটি ঠিক যেমনটি নির্ধারিত হয়েছে তেমনই নিন এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ না করে ডোজ পরিবর্তন করবেন না।
টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেট কাজ শুরু করতে কতক্ষণ সময় নেয়?
টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেট প্রশাসনের পরপরই কাজ শুরু করে, তবে ভাইরাল লোডে উল্লেখযোগ্য হ্রাস দেখতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। এইচআইভির জন্য, এটি প্রায়ই একটি সংমিশ্রণ থেরাপির অংশ এবং এর কার্যকারিতা নিয়মিত রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে পর্যবেক্ষণ করা হয়। হেপাটাইটিস বি এর জন্য, লিভার ফাংশন পরীক্ষার উন্নতি এবং ভাইরাল লোড হ্রাস ধারাবাহিক ব্যবহারের সাথে সময়ের সাথে পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে।
আমি কীভাবে টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেট সংরক্ষণ করব?
টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেট রুমের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত, ২০º থেকে ২৫ºC (৬৮º থেকে ৭৭ºF) এর মধ্যে, ১৫º থেকে ৩০ºC (৫৯° থেকে ৮৬°F) পর্যন্ত ভ্রমণ অনুমোদিত। ওষুধটি এর মূল পাত্রে, শক্তভাবে বন্ধ এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। এটি বাথরুমে সংরক্ষণ করবেন না এবং পাত্রটি অতিরিক্ত তাপ এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। বোতলের খোলার উপর সীল ভাঙা বা অনুপস্থিত থাকলে ওষুধটি ব্যবহার করবেন না।
টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেটের সাধারণ ডোজ কী?
প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী এবং কমপক্ষে ৩৫ কেজি ওজনের শিশুদের জন্য, টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেটের সাধারণ ডোজ হল ৩০০ মিগ্রা প্রতিদিন একবার। ২ বছর বা তার বেশি বয়সী এবং ১৭ কেজি থেকে ৩৫ কেজি ওজনের শিশুদের জন্য, ডোজ শরীরের ওজনের উপর ভিত্তি করে হয়, সাধারণত ৮ মিগ্রা/কেজি পর্যন্ত সর্বাধিক ৩০০ মিগ্রা প্রতিদিন একবার। সঠিক ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন অনুসরণ করুন।
সতর্কতা এবং সাবধানতা
আমি কি অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ওষুধের সাথে টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেট নিতে পারি?
টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেটের সাথে উল্লেখযোগ্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ডিডানোসিনের সাথে, যা ডিডানোসিনের স্তর বাড়াতে পারে এবং প্রতিকূল প্রভাবের দিকে নিয়ে যেতে পারে। সম্ভাব্য সংযোজক রেনাল বিষাক্ততার কারণে এটি অ্যাডেফোভির ডিপিভক্সিলের সাথে ব্যবহার করা উচিত নয়। রেনাল ফাংশনকে প্রভাবিত করে বা সক্রিয় টিউবুলার সিক্রেশনের মাধ্যমে নির্মূল হয় এমন ওষুধের সাথে ব্যবহার করার সময় সতর্কতা পরামর্শ দেওয়া হয়, যেমন NSAIDs, কারণ তারা টেনোফোভির স্তর এবং রেনাল বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন তা সর্বদা আপনার ডাক্তারের কাছে জানান।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেট নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?
টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেট স্তন দুধে উপস্থিত থাকে, তবে পরিমাণ কম এবং শিশুর ক্ষতি করার আশা করা হয় না। তবে, এইচআইভি আক্রান্ত মায়েদের শিশুর কাছে ভাইরাস সংক্রমণের ঝুঁকি এড়াতে বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না। হেপাটাইটিস বি আক্রান্ত মায়েদের জন্য, জন্মের সময় শিশুটি যথাযথ ইমিউনোপ্রোফাইল্যাক্সিস পেলে বুকের দুধ খাওয়ানো সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়। সর্বদা ব্যক্তিগত পরামর্শের জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন।
গর্ভাবস্থায় টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেট নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?
টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেট গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়, মানব গবেষণায় প্রধান জন্মগত ত্রুটির সামগ্রিক ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়নি। অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল প্রেগন্যান্সি রেজিস্ট্রি এর ব্যবহারের সাথে প্রতিকূল গর্ভাবস্থা সম্পর্কিত ফলাফলের ঝুঁকি বৃদ্ধি দেখায়নি। তবে, গর্ভবতী মহিলাদের সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে মা এবং সন্তানের জন্য সেরা ফলাফল নিশ্চিত করা যায়।
বয়স্কদের জন্য টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেট কি নিরাপদ?
টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেটের ক্লিনিকাল ট্রায়ালে ৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সী পর্যাপ্ত সংখ্যক বিষয় অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি যাতে তারা কম বয়সী বিষয়গুলির থেকে ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় কিনা তা নির্ধারণ করা যায়। সাধারণত, বয়স্ক রোগীদের জন্য ডোজ নির্বাচন সতর্কতার সাথে করা উচিত, হেপাটিক, রেনাল বা কার্ডিয়াক ফাংশন হ্রাসের বৃহত্তর ফ্রিকোয়েন্সি এবং সহগামী রোগ বা অন্যান্য ওষুধের থেরাপি মাথায় রেখে। এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় বয়স্ক রোগীদের তাদের রেনাল ফাংশন নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
কে টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেট গ্রহণ এড়ানো উচিত?
টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেটের জন্য গুরুত্বপূর্ণ সতর্কতাগুলির মধ্যে রয়েছে HBV সংক্রমণযুক্ত রোগীদের মধ্যে বন্ধ করার সময় গুরুতর তীব্র হেপাটাইটিস বি এর ঝুঁকি। এটি নতুন বা খারাপ হওয়া রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট, হাড়ের ক্ষতি এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসও সৃষ্টি করতে পারে। রোগীদের এই অবস্থার জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এটি ওষুধ বা এর উপাদানগুলির প্রতি পরিচিত সংবেদনশীলতা সহ রোগীদের জন্য নিষিদ্ধ। রেনাল ইম্পেয়ারমেন্টযুক্ত রোগীদের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে এবং গুরুতর রেনাল ইম্পেয়ারমেন্টযুক্তদের এর ব্যবহার এড়ানো উচিত।