বেক্সারোটিন
কাটানিয়াস টি-সেল লিম্ফোমা
.svg)
ওশুধের অবস্থা
সরকারি অনুমোদন
আমেরিকা (FDA), ইউকে (বিএনএফ)
ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ
None
জানা টেরাটোজেন
ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী
None
নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ
কেউ না / কিছুই না
সংক্ষিপ্ত
বেক্সারোটিন একটি ত্বকের ক্যান্সার যা কাটেনিয়াস টি-সেল লিম্ফোমা (CTCL) নামে পরিচিত, সেই অবস্থায় ব্যবহৃত হয় যেখানে রোগীরা অন্যান্য চিকিৎসায় সাড়া দেয়নি।
বেক্সারোটিন রেটিনয়েড এক্স রিসেপ্টর সক্রিয় করে কাজ করে। এই রিসেপ্টরগুলি জিনের প্রকাশ নিয়ন্ত্রণে জড়িত যা কোষের বৃদ্ধি এবং পার্থক্যকরণকে প্রভাবিত করে। এটি ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি থামাতে সাহায্য করে।
বয়স্কদের জন্য বেক্সারোটিনের সাধারণ দৈনিক ডোজ 300 মিগ্রা, যা একটি খাবারের সাথে মৌখিকভাবে একক ডোজ হিসাবে নেওয়া হয়। রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় করা যেতে পারে।
বেক্সারোটিনের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে মাথাব্যথা, দুর্বলতা, ক্লান্তি, ঠান্ডায় সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি, ওজন বৃদ্ধি, বিষণ্নতা, জয়েন্ট বা পেশীর ব্যথা এবং শুষ্ক ত্বক অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে প্যানক্রিয়াটাইটিস, লিভার বিষক্রিয়া এবং হাইপোথাইরয়েডিজম অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থায় বেক্সারোটিন সুপারিশ করা হয় না। এটি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়ও সুপারিশ করা হয় না। এটি বেশ কয়েকটি ওষুধ এবং সম্পূরকের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে, তাই আপনি যে সমস্ত ওষুধ এবং সম্পূরক গ্রহণ করছেন তা আপনার ডাক্তারকে জানানো গুরুত্বপূর্ণ। বেক্সারোটিন মাথা ঘোরা এবং দৃষ্টিশক্তির অসুবিধা সৃষ্টি করতে পারে যা আপনার গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য
বেক্সারোটিন কীভাবে কাজ করে?
বেক্সারোটিন রেটিনয়েড এক্স রিসেপ্টরস (আরএক্সআরস) কে সিলেক্টিভলি সক্রিয় করে কাজ করে যা জিন এক্সপ্রেশন নিয়ন্ত্রণে জড়িত। এই সক্রিয়করণ সেলুলার প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে যেমন ডিফারেনশিয়েশন, প্রলিফারেশন এবং অ্যাপোপটোসিস, যা কিউটেনিয়াস টি-সেল লিম্ফোমায় ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি প্রতিহত করতে সহায়তা করে।
বেক্সারোটিন কি কার্যকরী
বেক্সারোটিনকে কিউটেনিয়াস টি-সেল লিম্ফোমা (CTCL) এর চিকিৎসার জন্য ক্লিনিকাল ট্রায়ালে মূল্যায়ন করা হয়েছে। এই ট্রায়ালগুলিতে, উন্নত এবং প্রাথমিক পর্যায়ের CTCL রোগীরা যারা পূর্ববর্তী সিস্টেমিক থেরাপিতে প্রতিরোধী ছিল তারা বেক্সারোটিনের প্রতি সাড়া দেখিয়েছে। এই ওষুধটি রেটিনয়েড এক্স রিসেপ্টর সক্রিয় করে কাজ করে, যা কোষের বৃদ্ধি এবং পার্থক্যকরণের সাথে জড়িত জিন এক্সপ্রেশন নিয়ন্ত্রণ করে।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী
আমি কতদিন বেক্সারোটিন গ্রহণ করব
বেক্সারোটিন সাধারণত যতদিন রোগী চিকিৎসা থেকে উপকার পাচ্ছেন ততদিন ব্যবহার করা হয়। ক্লিনিকাল ট্রায়ালে এটি ৯৭ সপ্তাহ পর্যন্ত প্রয়োগ করা হয়েছে। ব্যবহারের সময়কাল রোগীর ওষুধের প্রতি প্রতিক্রিয়া এবং যে কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অভিজ্ঞতার উপর নির্ভর করবে।
আমি কীভাবে বেক্সারোটিন গ্রহণ করব?
বেক্সারোটিন প্রতিদিন একবার খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত শোষণ বাড়ানোর জন্য। রোগীদের আঙ্গুর এবং আঙ্গুরের রস এড়ানো উচিত কারণ এগুলি রক্তে বেক্সারোটিনের মাত্রা বাড়াতে পারে। নিরাপদ এবং কার্যকর ব্যবহারের জন্য নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর খাদ্যতালিকাগত সুপারিশ মেনে চলা গুরুত্বপূর্ণ।
বেক্সারোটিন কাজ শুরু করতে কতক্ষণ সময় নেয়?
বেক্সারোটিনের পূর্ণ সুবিধা লক্ষ্য করতে কয়েক মাস বা তার বেশি সময় লাগতে পারে। রোগীদের নির্ধারিত ওষুধ গ্রহণ চালিয়ে যাওয়া উচিত এবং অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ এবং প্রয়োজন অনুযায়ী চিকিৎসা সমন্বয় করতে নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টে অংশগ্রহণ করা উচিত।
আমি কীভাবে বেক্সারোটিন সংরক্ষণ করব?
বেক্সারোটিন কক্ষ তাপমাত্রায়, ২০° থেকে ২৫°C (৬৮° থেকে ৭৭°F) এর মধ্যে সংরক্ষণ করা উচিত এবং আলো থেকে সুরক্ষিত রাখা উচিত। এটি তার মূল পাত্রে, শক্তভাবে বন্ধ করে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা উচিত। আর্দ্রতার সংস্পর্শ এড়াতে ওষুধটি বাথরুমে সংরক্ষণ করা উচিত নয়।
বেক্সারোটিনের সাধারণ ডোজ কী?
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য বেক্সারোটিনের সাধারণ দৈনিক ডোজ হল ৩০০ মিগ্রা/মি², যা খাবারের সাথে একক মৌখিক ডোজ হিসাবে নেওয়া হয়। রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় করা যেতে পারে। বেক্সারোটিন শিশুদের জন্য ব্যবহারের সুপারিশ করা হয় না, কারণ এই জনসংখ্যায় এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
সতর্কতা এবং সাবধানতা
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি বেক্সারোটিন নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?
বেক্সারোটিন বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না, কারণ এটি অজানা যে ওষুধটি স্তন দুধে প্রবেশ করে কিনা। নার্সিং শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, বেক্সারোটিনের সাথে চিকিৎসার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
গর্ভাবস্থায় বেক্সারোটিন নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে কি?
জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থায় বেক্সারোটিন গ্রহণ নিষিদ্ধ। এটি একটি রেটিনয়েড, ওষুধের একটি শ্রেণী যা ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে বলে জানা যায়। সন্তান ধারণের সম্ভাবনা রয়েছে এমন মহিলাদের চিকিৎসার এক মাস আগে, চলাকালীন এবং এক মাস পরে কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে হবে। নিরাপত্তা নিশ্চিত করতে মাসিক গর্ভাবস্থা পরীক্ষা সুপারিশ করা হয়।
আমি কি বেক্সারোটিন অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ওষুধের সাথে নিতে পারি?
বেক্সারোটিন বেশ কয়েকটি ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যার মধ্যে জেমফাইব্রোজিল অন্তর্ভুক্ত, যা বেক্সারোটিনের স্তর বাড়ায়, এবং ট্যামোক্সিফেন, যার কার্যকারিতা কমে যেতে পারে। এটি CYP3A4 এনজাইম দ্বারা প্রক্রিয়াজাত ওষুধের বিপাকেও প্রভাব ফেলতে পারে, যেমন কিছু গর্ভনিরোধক, যা তাদের কার্যকারিতা কমাতে পারে। রোগীদের তাদের ডাক্তারের কাছে তারা যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন তা জানানো উচিত যাতে প্রতিক্রিয়া এড়ানো যায়।
বয়স্কদের জন্য বেক্সারোটিন কি নিরাপদ?
ক্লিনিকাল ট্রায়ালে, 64% রোগী যারা সিটিসিএল ছিল তাদের বয়স 60 বছর বা তার বেশি ছিল, এবং 33% ছিল 70 বছর বা তার বেশি। বয়স্ক এবং কম বয়সী রোগীদের মধ্যে নিরাপত্তার ক্ষেত্রে কোনও সামগ্রিক পার্থক্য দেখা যায়নি, তবে কিছু বয়স্ক ব্যক্তির মধ্যে বেশি সংবেদনশীলতা বাদ দেওয়া যায় না। বয়স্ক রোগীদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে।
বেক্সারোটিন নেওয়ার সময় মদ্যপান করা কি নিরাপদ?
বেক্সারোটিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষত যেগুলি যকৃতের কার্যকারিতা এবং ট্রাইগ্লিসারাইড স্তরের সাথে সম্পর্কিত, মদ্যপান করলে খারাপ হতে পারে। রোগীদের পরামর্শ দেওয়া হয় যে তারা সম্ভাব্য ঝুঁকি বোঝার জন্য এবং ওষুধের নিরাপদ ব্যবহারের জন্য তাদের ডাক্তারের সাথে মদ্যপানের বিষয়ে আলোচনা করুন।
কারা বেক্সারোটিন গ্রহণ এড়িয়ে চলা উচিত?
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকির কারণে বেক্সারোটিন গ্রহণ নিষিদ্ধ। এটি হাইপারলিপিডেমিয়া, প্যানক্রিয়াটাইটিস, হেপাটোটক্সিসিটি, হাইপোথাইরয়েডিজম এবং নিউট্রোপেনিয়া সৃষ্টি করতে পারে। রোগীদের অ্যালকোহল এবং সূর্যালোকের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলা উচিত। রক্তের লিপিড, লিভারের কার্যকারিতা এবং থাইরয়েডের কার্যকারিতার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। যাদের প্যানক্রিয়াটাইটিসের ইতিহাস আছে বা নিয়ন্ত্রণহীন লিপিড স্তর রয়েছে তাদের বেক্সারোটিন সাবধানে ব্যবহার করা উচিত।
